颈腰痛缠上现代人?这些中医调理方法可试试

作者 黄剑琴;陈之瑜 2025-09-28 16:22

清晨起床脖子僵硬如锈、伏案工作后腰背酸痛难直、猛回头时颈部刺痛突袭……如今,颈痛、腰痛已成为困扰多数人的 “现代病”。西医多将其归因于颈椎病、腰椎间盘突出、肌肉劳损,而传统中医则从“不通则痛”“不荣则痛”的核心理论出发,给出了别样的解读与调理方案。近日,清远市妇幼保健院中医科专家结合中医理论与临床经验,为大众科普颈腰痛的成因及科学调理方式。

中医视角:颈腰痛的两大核心病机

“在中医理论中,颈腰痛的根源可归结为‘不通’与‘不荣’两类,二者对应不同的疼痛特点与成因。”清远市妇幼保健院中医科专家解释道。

不通则痛(实证):气血拥堵引发的“剧烈痛”。就像公路堵车会导致交通瘫痪,当颈腰部经络中的气血运行受阻,无法顺畅流通时,疼痛便会随之而来。这类疼痛通常较为剧烈,多表现为胀痛、刺痛,或扭伤后的突发性剧痛,常见于久坐、姿势不当、突然扭伤等情况——长期保持同一姿势会让局部气血循环变慢,突然发力则可能直接“阻断” 气血通路,进而引发疼痛。

不荣则痛(虚证):气血不足导致的“隐痛”。“荣”即滋养,若身体气血亏虚,无法充分滋养颈腰部的筋骨、肌肉,也会诱发疼痛。与“不通则痛”的剧烈感不同,这类疼痛多为隐隐作痛,伴随酸软无力,且有明显的“劳累加重、休息缓解” 特点。比如中年人群或长期劳累者,常因气血耗损,导致颈腰部筋骨失养,稍作体力活动便会觉得酸痛难耐。

三大“元凶”:外感、外伤、脏腑亏虚

中医认为,颈腰痛并非孤立的局部问题,而是与全身气血、脏腑功能密切相关,主要由三大因素诱发:

一是外感风寒湿邪:外界环境的“侵袭”。

寒邪:颈腰部暴露在空调直吹、出汗后吹风等场景中,寒邪会趁机侵入。寒有“凝滞、收引”的特性,会让气血凝结、肌肉筋脉收缩,导致颈腰僵硬疼痛,且遇热后症状会有所缓解;

湿邪:长期处于潮湿环境(如地下室、梅雨季节),湿邪会附着在体内。湿性“重浊、黏滞”,就像给身体裹了一层湿毛巾,让人感觉腰部沉重、酸胀,阴雨天时症状会更明显;

风邪:常与寒湿结合,导致疼痛位置不固定,出现 “游走窜痛”,比如今天脖子痛、明天腰痛,痛感飘忽不定。

二是跌扑闪挫、气滞血瘀:外伤与劳损的“积累”。

突然的扭伤、挫伤(如搬重物发力不当),或长期保持错误姿势(低头看手机、久坐不活动),会导致颈腰部气血运行突然受阻,形成“气滞血瘀”。这类疼痛多为刺痛,疼痛位置固定,按压时痛感会加剧,严重时还会影响肢体活动,比如转头、弯腰受限。

三是肝肾不足、筋骨失养:内在脏腑的“亏虚”。

这是慢性颈腰痛的“根本原因”。中医认为,“肝主筋、肾主骨”——全身的筋膜、韧带依赖肝血滋养,骨骼的生长、修复依赖肾精充养。中年以后,或长期劳累、熬夜,容易导致肝肾亏虚:肝血不足则筋膜失去柔韧,肾精亏虚则骨骼变得脆弱,稍不注意就会出现颈腰酸软、疼痛,也是很多人“越累越痛”的关键所在。

中医调理:辨证施治,多法并举

“中医调理颈腰痛的核心是‘辨证论治’,根据不同证型选择合适的方法,同时注重‘治未病’与整体调理。”清远市妇幼保健院中医科专家介绍,目前常用的调理方式主要有三类:

第一类中药调理:对症开方,标本兼治

中医会根据患者的具体证型,开具个性化药方:

寒湿痹阻型:表现为颈腰冷痛、遇寒加重,需“散寒祛湿、温通经络”,常用方剂如独活寄生汤;

气血瘀滞型:表现为刺痛固定、活动受限,需“活血化瘀、行气止痛”,常用方剂如身痛逐瘀汤;

肝肾亏虚型:表现为隐痛酸软、劳累加重,需“补益肝肾、强筋壮骨”,常用方剂如左归丸、右归丸。

特别提醒:中药使用需在专业中医师指导下进行,切勿自行抓药服用,避免因证型不符加重病情。

第二类针灸推拿+特色理疗:快速通络,缓解疼痛

针灸:通过刺激特定穴位(如颈部的风池、肩井穴,腰部的肾俞、委中穴),可快速疏通经络、缓解肌肉痉挛,对急性疼痛效果显著;

推拿:专业医师通过手法放松肌肉、松解粘连、整复错位小关节,能减轻颈腰部压力,改善关节平衡。但需注意,疼痛急性期或腰椎间盘突出严重者需谨慎,避免不当推拿加重损伤;

特色理疗:根据病情还可选择红炉拨筋罐、拔罐、穴位埋线、放血疗法、刮痧、揿针、艾条灸、葫芦灸、火龙灸、牵引、红光、磁疗等,进一步增强调理效果。

第三类生活+运动调理:日常防护,预防复发

颈腰痛的调理离不开日常习惯的改善,专家建议从以下方面入手:

避风寒:注意颈腰部保暖,避免空调、风扇直吹,雨天外出时做好防护;

改习惯:避免长时间低头、久坐,每45分钟起身活动5-10分钟,做颈腰伸展动作;

调作息:选择高度合适的枕头(仰卧时约一拳高),床垫软硬适中,保证脊柱自然放松;

善饮食:肝肾亏虚者可适当吃黑豆、核桃、枸杞、杜仲(煲汤用)、牛羊肉等滋补食物;气血瘀滞者可少量喝玫瑰花茶、山楂水,帮助行气活血;

勤锻炼:练习太极拳、八段锦等传统功法,或在无痛前提下做 “小燕飞”“米字操”,增强颈腰部核心肌群力量,提升筋骨稳定性。

撰文:黄剑琴 陈之瑜 通讯员 黄彩燕 廖思兰


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编辑 林伟杰
校对 何翠莹

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