【心健康科普03】关于心脏介入手术,你需要知道的那些事!

惠州市第三人民医院 2025-06-04 09:24

"上周我爸胸痛送急诊,医生说要做介入手术,全家人吓得一夜没睡..."

"隔壁王阿姨做完支架手术,三天就出院跳广场舞了?"

你是否也听过这些关于心脏介入手术的 "传说"?今天带您揭开这项神奇技术的神秘面纱。

一、什么是心脏介入手术?

心脏介入手术是一种不开胸的 “钥匙孔手术”,医生通过穿刺大腿或手腕的血管,将细细的导管像 “侦察兵” 一样送入心脏或血管病变部位,精准完成诊断与治疗。它就像给心脏 “修路”,既能疏通堵塞的血管,也能修补先天缺陷,甚至 “重置” 异常的心跳节律。

二、哪些人适合做介入手术?

1.冠心病患者:如心绞痛反复发作、急性心梗,介入手术能快速开通闭塞血管,挽救心肌。

2.先天性心脏病:房间隔缺损、动脉导管未闭等,可通过封堵器 “补洞”。

3.心律失常:频发早搏、房颤等,可通过射频消融 “切断” 异常电信号。

4.瓣膜疾病:部分二尖瓣狭窄患者可通过球囊扩张术改善症状。

《中国心血管病报告》显示:我国每年完成心脏介入手术超 100 万例,相当于每 5 分钟就有 1 台手术在进行!

三、介入手术的优势在哪里?

✅ 创伤小:无需开胸,仅局部麻醉,术后第二天就能下床活动。

✅ 恢复快:多数患者 3-5 天即可出院,对生活影响小。

✅ 效果立竿见影:比如急性心梗患者,手术开通血管后胸痛症状往往立刻缓解。

四、看不见的 "暗礁":手术风险警示

尽管技术成熟,但手术仍存在潜在风险:

⚠️ 术中风险:穿刺术后可能会出现术肢肿胀,出血;介入治疗中可能会导致外周血管损伤,导致穿刺术后出现肢体肿胀、出血;也可能导致冠脉损伤、夹层、甚至穿孔破裂。

⚠️ 术后 24 小时:穿刺部位迟发性出血可能引发低血压;支架内血栓形成可能再次诱发心梗。

⚠️ 长期风险:少数患者如未遵医嘱规律服药,或者自行停药,可能会出现支架内再狭窄,需要二次干预;长期服用抗血小板药物可能会出现皮下瘀斑瘀点、口腔出血、严重的会出现消化道出血甚至脑出血风险(但严重的出血反应非常少见),长期服用药物也可能会带来肝肾功能的损伤。

五、如何降低风险?

术前评估:医生会详细评估患者病情,排除感染、严重心衰等禁忌症。

规范用药:术后需严格遵医嘱服用抗血小板药物,降低血栓风险。

及时就医:如出现胸痛、呼吸困难、穿刺部位肿胀等症状,需立即就诊。

六、健康小贴士

从 "开胸破肚" 到 "血管漫步",心脏介入手术的发展堪称医学奇迹。但它也并非 “一劳永逸”,术后的健康管理同样重要。患者需与医生保持沟通,坚持药物治疗,并通过健康的生活方式守护 “心” 防线。

如果您或家人正面临心脏介入手术,不必过度焦虑,但也不能轻视风险。术前与医生充分沟通,术后严格遵循医嘱,才能最大程度保障手术效果与安全。

科室简介

心血管医学中心是惠州市第三人民医院重点建设学科和惠州市临床重点专科,也是广东省儿童先天性心脏病定点医疗机构,筹建于2010年10月,现任中心主任为著名心血管病专家肖纯博士。中心下设心血管内科(含心血管内科一、二、三区及CCU心脏重症医学科)、心脏大血管外科·外周血管病专科、内分泌·糖尿病及代谢性疾病专科、心脏康复中心、心血管功能科、介入诊疗中心(DSA)6个部门。中心还与市120、医院急诊科、重症医学科紧密协作,建立了完整、系统而快捷的绿色急救通道。中心采用多专科密切协作下的固定医疗护理小组全程服务的模式,所有重大治疗决策均由中心各专科专家共同讨论决定,从而为患者提供更合理、更安全也更经济的诊疗方案,最大限度地保护患者的利益。

中心拥有一支能吃苦、富有奉献精神的高水平人才队伍,其中博士6名、硕士23余名,教授、主任医师7名,硕士生导师5名,副教授、副主任医(护)师16余名;配备了世界上最先进的西门子数字平板血管造影机(DSA)、德国Stock体外循环机、冠脉内超声仪、GE高端心脏彩超仪和便携式心脏彩超仪、多导心脏电生理记录仪、温控射频消融仪、主动脉内球囊反搏仪、电子胸腔镜、菲利浦运动平板仪和动态心电图仪等一大批高精尖设备。

中心将始终秉承以病人为中心、以人文关怀为出发点的医疗护理思想,并将之贯穿到整个工作中去。我们的理念是将心比心,以心换心,将全程照顾的模式导入医疗护理工作,真正做到尊重生命,关爱生命!我们拥有快速高品质的作业流程、健全的随访制度以及完善的社区医疗护理网络,时刻准备着为您的健康保驾护航!

心血管内科

目前每年完成各种心脏介入手术约2000台次,其中冠脉支架植入手术800余台次,代表冠脉介入最高水平的慢性闭塞病变成功率近90%,左主干分叉病变成功率达100%,居于粤东地区领先水平并达国内先进水平;2011年先后成功独立开展了快速心律失常的射频消融术、先心病封堵术及微创主动脉夹层腔内隔绝术,填补了惠州市该领域的空白;2012年7月,成功独立开展三维标测下复杂心律失常射频消融术,成为省内为数不多掌握该技术的医疗机构之一;自2013年来,成功独立开展心脏再同步化(CRT)治疗及埋藏式心脏自动除颤(ICD)植入,成为惠州市唯一能独立完成该技术的医院。心血管内科与相关部门密切合作,建立起一整套快捷高效的绿色急救系统,5年多时间里共为800余名急性心肌梗死患者实施了急诊PCI手术,成为惠州市主要的急性心肌梗死救援中心,并将继续打造粤东地区最重要的心脏急危重症救援中心;近6年来,参与国家“十二五”重大科技项目一项,成功申报广东省科技厅科研课题4项,惠州市重大科研项目2项,市科技局科研项目15项,是医院创院以来在科研领域的历史性突破,也创造了惠州市医疗机构某专科领域申报科研课题的最好成绩;成功举办国家级医学继续教育项目3项,省级医学继续教育项目8项,市级医学继续教育项目8项,2012年获批惠州市首个心血管内科学硕士研究生培养点。

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