2026年度“汕头惠民保”正式上线，保费96元保障再升级

11月3日，2026年度“汕头惠民保”上线发布会在汕头市融媒中心举行。这款由政府指导的普惠型商业补充医疗保险正式开启新一年度投保通道，保持年保费96元不变，最高保障额度达310万元，并对未成年人、连续参保人群推出赔付比例提升十个百分点等升级政策。

2026年度“汕头惠民保”上线发布会在汕头市融媒中心举行。

2026年度“汕头惠民保”上线发布会在汕头市融媒中心举行。

据悉，2026年度“汕头惠民保”经汕头市政府同意，由汕头市医疗保障局、国家金融监督管理总局汕头监管分局指导，旨在进一步完善多层次医疗保障体系。自2022年推出以来，该产品已累计参保超250万人次，截至2025年9月赔付金额突破1.2亿元，最大赔付年龄97岁，最小仅2个月，切实减轻了参保群众的医疗负担。

2026年“汕头惠民保”正式上线并开放参保。

2026年“汕头惠民保”正式上线并开放参保。

2026年度“汕头惠民保”保持96元/人/年的保费标准不变，最高保障额度达310万元。参保条件依然宽松，不限年龄、户籍、健康状况和参保地，汕头市基本医保参保人、在异地参加基本医保的汕头户籍居民，以及持有效汕头签发居住证的新市民均可自愿参保。

保障升级：三大提升惠及特定群体

新一期“汕头惠民保”在保障方面实现多项升级。一是加强对未成年人的守护力度，对出险时年龄未满18周岁的参保人，责任一和责任二的报销比例提升十个百分点；二是连续参保人群待遇升级，对2024-2025年连续两年参保且未获得过理赔的参保人，2026年相应责任的报销比例同样提升十个百分点；三是创新药品保障更高，参保人因住院使用《商业健康保险创新药品目录》药品产生的费用，报销比例提升十个百分点。

产品亮点：分年龄段定制+创新药保障

2026年“汕头惠民保”积极落实分年龄段精准定制要求，对未成年人和成年人进行差异化责任分级。同时，产品扩增“港澳药械通”药品保障，将“港澳药械通”药品费用纳入责任三“住院全自费药品费用保障”范围，减轻参保人使用创新药的经济负担。

在理赔服务方面，“汕头惠民保”在汕头市内实现一站式结算，汕头市基本医保参保人在汕头市内定点医疗机构住院，达到理赔标准的，可像基本医保、大病保险一样直接院内结算，无需另外申请。市外就医的参保人，则可通过“汕头惠民保”微信服务号进行理赔申请。

值得一提的是，2026年“汕头惠民保”还支持使用医保个账余额支付保费。目前，2026年度“汕头惠民保”投保已全面启动，市民可通过关注“汕头惠民保”微信服务号参保。

文/图：南方+记者 谢嘉龙

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