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“化疗时还担心开刀太伤身体，现在术后胃口一天天好起来，真是选对了治疗方式。”65岁的李先生感慨道。术后，曾患胃癌的李先生，状态日渐好转，而为他清除局部晚期胃癌的“关键帮手”，是一台能旋转540度的机器人。
近期，中山大学附属第一医院南沙院区（下称“中山一院南沙院区”）的第四代达芬奇Xi手术机器人系统（下称“达芬奇机器人”），接连完成多例胃肠癌根治术，让患者们真切感受到科技赋能医疗的神奇力量。
如何根治胃癌、肠癌？医生有超级助手！
三个月前，李先生被确诊为胃癌Borrmann IV型（皮革胃），这是一种属局部晚期胃癌，肿瘤已侵犯了浆膜层，还合并了多发淋巴结转移，病情不容乐观。
确诊后，中山一院南沙院区迅速组织多学科团队开展研讨后，最终为李先生制定了“先降期再根治”手术的方案：先对患者进行3个周期的化疗，促使患者的肿瘤明显退缩、实现降期；随后，由胃肠外科主任医师蔡世荣及其团队借助达芬奇机器人实施辅助手术。
最终，手术团队顺利为李先生完成根治性全胃切除术，并精准开展脉络化淋巴结清扫与膜解剖胃系膜切除，彻底清除了体内的肿瘤及转移病灶。
达芬奇机器人手术的优势，不仅体现在复杂胃癌的治疗中，在肠癌患者身上同样展现。59岁的何女士便是另一例受益者。
此前，何女士因持续一个多月的便血和大便性状改变来到中山一院南沙院区就诊，肠镜检查确诊为乙状结肠癌。针对患者的病情，胃肠外科主任医师马晋平及其团队经过详细术前评估，决定同样采用达芬奇机器人手术系统进行根治。
“原以为术后会很难受，没想到第二天就能自己下地走，第五天就顺利出院了，这机器人手术真神奇！”从确诊到手术完成，整个过程高效流畅，让何女士很惊喜。
“这些案例都印证了我们团队的探索方向——通过更精准、更微创的机器人手术，让胃肠癌患者在治疗中少受痛苦，获得更理想的康复效果。”蔡世荣介绍，目前，中山一院胃肠外科已将机器人手术作为胃肠癌微创治疗的重要手段，常规开展胃癌根治术、结直肠癌根治术、腹膜后肿瘤切除术等复杂手术，用科技力量为患者的健康保驾护航。
机器人手术优势何在？540度旋转+10倍视野！
“机器人手术不是简单的‘机器替代人’，而是将医生的技术与智慧通过科技放大。”谈及达芬奇机器人的核心优势，马晋平介绍，该系统让胃癌、肠癌手术从根治肿瘤向“根治肿瘤+保留功能+快速康复”转变，为胃肠癌患者提供了一种新的治疗选择。
具体到胃癌、肠癌治疗中，达芬奇机器人的优势清晰可感。
高清三维视野，提升解剖精度。该系统可提供10倍以上放大的立体高清影像，清晰呈现细微血管、神经走向及组织层次，让医生在手术中精准把握解剖结构，显著提升手术视野和解剖精度，有效避免对周围组织的误伤。
机械臂灵活精准，操作更自如。人手的旋转极限为180度，但达芬奇机器人机械臂可旋转540度，并有7个自由度，让医生在狭窄骨盆等空间内也能游刃有余地完成分离、缝合、打结等高难度精细操作，适合胃肠道等复杂部位的手术。
微创特性明显，利于术后恢复。与传统腹腔镜手术相比，创伤更小，手术切口仅为3-4个0.5-1厘米的小孔，创伤面积减少60%以上，这使患者术后疼痛轻，恢复速度快，还能减少术中出血，多数胃肠癌手术出血量可在控制5毫升以内。
值得一提的是，达芬奇机器人这一先进设备已不局限于胃肠外科，而是广泛应用于普外科、泌尿外科、心血管外科、胸外科、妇科、五官科、小儿外科等多个领域，成为跨科室的“多面手”。
这台“神通广大”的达芬奇机器人，核心在于三大系统的协同运作：外科医生控制台、床旁机械臂系统与成像系统。三者配合之下，机器人手术展现出微创、灵活且精准的突出优势：它配备了更多先进器械与技术以辅助复杂手术，其器械末端的仿真手腕功能，旋转角度甚至可达540°，为精细操作提供了强大支撑。
精准的视野与灵活的操作相结合，带来的是手术质量的全面提升。“操作台看到的是裸眼3D图像，最大缩放10倍，比传统开刀手术和腹腔镜手术视野更加清晰明。”马晋平表示，这让机器人手术能更精准地操作，有助于减少术中出血和创伤，并促进患者的快速康复。此外，该平台还可以搭载兼容众多新型手术器械，帮助医生更好地完成各种高难度手术。
撰文：梁诗婷
通讯员 潘曼琪
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