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随着秋冬季节来临，
气温逐渐转凉，
许多老年人开始出现咳嗽、气短的现象。
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这看似普通的症状，
可能背后隐藏着
被称为"沉默的杀手"的慢阻肺。
我国慢阻肺病患者近1亿人，每年约100万人因该疾病死亡，死亡人数甚至超过了肺癌，慢阻肺病已成为我国第三大致死疾病。
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01
什么是慢阻肺？
慢阻肺，全称为慢性阻塞性肺疾病，是一种常见的慢性呼吸道疾病，主要特点是气流受限不完全可逆，且呈进行性发展，简单来说，就是呼吸通道变窄，出气不畅，感觉每次呼吸都需要用力。
来源：腾讯医典
慢阻肺不治疗，会从“有点喘”发展到“呼吸衰竭”，每一次急性加重都在透支生命。
慢阻肺虽然发生于肺，但会影响全身，由于呼吸气流受阻，可能引起慢性肺源性心脏病、全身脏器功能紊乱，而且常常合并肺癌、骨质疏松、焦虑抑郁等疾病，降低患者的生命质量。
02
早期如何识别慢阻肺？
部分肺功能受损较轻的患者可能早期没有明显的症状，或者症状轻微，而被误认为是与年龄增加有关或“感冒”，未引起重视。
因为普通成人肺活量日常使用率大约只有10%，90%是储备部分，只有剧烈运动时才会被调用。
在疾病早期，有些患者并没有严重的呼吸困难，但是会有咳嗽、咳痰表现，往往由于没有影响到生活活动而被忽视，等到有明显呼吸困难、走路气喘，甚至需要急诊住院时，肺功能损伤就已经比较严重了。
所以，慢阻肺的早期识别非常重要，以下症状需特别警惕：
1. 慢性咳嗽：是本病最早出现的症状，表现为晨间咳嗽明显，早期咳嗽呈间歇性，以后早晚或整日均有咳嗽。
2. 咳痰：以白色粘稠或稀薄泡沫痰为主，且清晨咳嗽咳痰较多，合并感染时痰量增多，常有脓性痰。
3. 气短或呼吸困难：这是慢阻肺的标志性症状，早期仅于劳力时出现，后逐渐加重，以致日常活动甚至休息时也感觉气短。
4. 喘息和胸闷：部分患者特别是重度患者有喘息，胸部紧闷感通常于劳力后发生。
如果出现以上症状，尤其是长期吸烟或接触厨房油烟的人，更需要引起高度重视。
03
一张表初步筛查慢阻肺
想快速判断自己有没有慢阻肺，可以用 “COPD-SQ 问卷”，通过简单答题打分，就能初步了解情况。
如果得分大于 16 分，就提示慢阻肺的可能性比较大，建议赶紧去医院做进一步检查。
04
重阳节，送给长辈一份特别的礼物
根据最新研究数据，我国40岁以上人群慢阻肺患病率已达13.7%，60岁以上人群中每4人就有1名患者。
面对如此触目惊心的数据，我们不能止步于警醒。今天是重阳节，不妨陪伴您的父母或长辈前往社区卫生服务中心，进行一次肺功能检查。
这是一种简单、无痛的检查方法，却能及早发现肺部问题，可轻松揭示肺部状况，预警呼吸疾病。检查时，受检者只需取坐位，含住口器与肺量计相连，按照指示进行呼吸即可。
肺功能检查可测量三项重要的肺功能指数：
指标
正常值
临床意义
用力呼气肺活量（FVC）
≥80%预计值
反映肺部容量大小
第一秒用力呼气量（FEV1）
≥80%
预计值
反映气道通畅程度
FEV1/FVC比值
≥70%
诊断气流受限的
关键指标
其中，当FEV1/FVC比值小于70%时，提示存在持续的气流受限，是诊断慢阻肺的重要依据。
目前，随着我市正积极推进国家基本公共卫生服务项目，不断加强基层慢性呼吸系统疾病筛查能力，全市所有镇街（园区）的社区卫生服务中心均已具备开展肺功能检查服务的能力，老人无需远行，就能获得专业的评估。
05
预防慢阻肺，从生活细节做起
除了检查，还可以帮助长辈建立良好的生活习惯，预防慢阻肺的发生和发展：
1.戒烟并避免二手烟：吸烟是慢阻肺的重要发病因素，80%~90%的慢阻肺患者为吸烟者。同时，戒烟不但要患者本人执行，家人也应不在患者房间里吸烟。
2. 减少有害气体吸入：避免接触厨房油烟、燃料烟尘等刺激性气体。
3. 防止伤风感冒：慢阻肺在气候突然变冷的时候容易发作，要注意保暖，及时增加衣服。
4. 适当体育锻炼：经常进行体育锻炼能提高患者的免疫能力，改善呼吸功能。平常散步、打太极拳对身体非常有好处。
5. 合理饮食：可以适当食用一些润肺的食物，如雪梨、苹果等润肺水果，有助化痰、止咳。蜂蜜也有润肺、祛痰、止咳的功效。
别让呼吸成为一种负担，
别让爱来得太迟。
一份健康的守护，
一份温暖的陪伴，
才是最好的重阳节礼物。
来源：慢性非传染性疾病预防控制科（饶珊）
声明：部分图片来源于网络，仅用作公益科普宣传，如侵删
/健康科普
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