脑卒中后吞咽困难,长期插胃管不仅难受还影响社交?这个问题有了新的解法。广东省中医院(以下简称“省中医院”)神经内科护理团队的“经口间歇性胃管置入”技术可在保障进食安全的同时,提升生活质量。不久前,患者李叔(化名)就通过这项技术,告别了“大象鼻”,重新找回了正常社交的信心。
两个月前,李叔因脑卒中在当地急救后,遗留了吞咽功能障碍,只能通过留置鼻胃管进食。这根外露的胃管让他备受困扰:不仅鼻腔和咽喉总有不适感,没法正常咀嚼进食,还因为外貌影响,不愿参与社交,整个人神情落寞。
在省中医院神经内科,像李叔这样的吞咽障碍患者并不少见。脑卒中、神经系统疾病或头颈部肿瘤等,都可能导致患者丧失正常进食能力。传统的持续留置胃管虽能维持生命,但长期下来,容易引发鼻部刺激、咽喉异物感,还增加了反复感染的风险,更让患者因外观问题产生心理负担。
针对李叔的情况,省中医院护理团队在全面评估其病情、吞咽功能及进食安全性后,联合医疗及吞咽康复团队开展多学科会诊,采用“经口间歇性胃管置入”技术。这项技术遵循“进食时置管、进食后拔除”的原则,只有在吃饭时才使用胃管,避免了长期留置带来的持续不适。而且操作流程规范,能确保进食安全,还能在插管时适度刺激舌根部,诱发吞咽反射,辅助吞咽功能训练,为后续康复创造有利条件。
更让李叔满意的是,这项技术在护士指导后,患者和家属就能自行操作,出院后居家使用也很方便。虽然仍需借助胃管进食,但大部分时间里,他能以更自然的状态与他人交流。“我终于可以下楼和邻里老友聊聊天了。”李叔说。
省中医院护理团队相关负责人介绍,从康复效果来看,接受这项技术的患者,情绪状态更稳定,参与康复训练的积极性也明显提升,和家属、医护人员的沟通也更主动。
南方+记者 吴静涵 黄锦辉
通讯员 方嘉敏 陈捷晗
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