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粤北人民医院手术室内，3D腹腔镜的显示屏上，一条被肿瘤360°包绕的右肝动脉清晰可见。吴青松手持器械，在放大10倍的视野中，将患者自体血管断端精准吻合。
这是韶关首例“腹腔镜下联合肝动脉重建的胰十二指肠切除术”。10小时的手术，出血量仅200毫升，术后无并发症。这场被喻为“攀登外科珠峰”的手术，是他30年从医生涯的缩影。
2019年，多学科协作下，吴青松（左三）为后腹膜肿瘤患儿进行手术。
2019年，多学科协作下，吴青松（左三）为后腹膜肿瘤患儿进行手术。
作为肝胆外科的“拓荒者”，主任吴青松的双手刻着职业的印记：常年握持腔镜器械让指节粗大，掌心也磨出老茧。这些痕迹见证他年均150余台四级疑难手术，其中不乏被省级医院判定“不可医”的病例。
2021年，科室跻身全省学科综合能力前十；2025年1月，肝胆胰肿瘤诊疗中心正式揭牌；他将肝胆胰肿瘤微创技术从“跟跑”变为“领跑”，让山区肝胆胰肿瘤患者能就近“看得好病、看得起病”。
毫米之间的生死突围
肝胆胰肿瘤手术操作复杂、技术难度高，手术台上一站常常就是十几个小时。已经完成大量四级疑难手术的他，仍对去年的一场手术历历在目。
“腹腔镜胰十二指肠切除术”，被喻为“普外科手术的珠穆朗玛峰”。这个手术学习曲线长，团队协作要求高。多器官联合切除与重建的手术复杂性，显微级精细操作，使得目前能常规开展此项技术的医院不多。
2024年4月，65岁的陈伯带着最后一线希望找到吴青松。肿瘤侵犯血管、两次腹部大手术史、严重营养不良……多地医院婉拒的背后，是手术风险的叠加。
吴青松手持器械，在放大10倍的视野中进行操作。
吴青松手持器械，在放大10倍的视野中进行操作。
吴青松选择了一条更艰难的路：在腹腔镜下完成多器官切除，并创新性采用自体血管重建。刀走毫厘之间，凭借多年手术功底，他切除一段被癌症侵犯的变异右肝动脉，将直径约2mm的变异右肝动脉健侧端与胃十二指肠动脉进行吻合，保证了患者的右肝血供。
术后第3天，无任何并发症，陈伯已能下床行走。“人工血管费用高，自体吻合虽难，但能为山区患者省下数万元。”吴青松说。
用硬核技术托起“绝望者”的希望。像陈伯这样，被省级医院认为“不可医”的肝胆胰恶性肿瘤复杂疑难病例，吴青松已完成了数十例。
多年的坚守在2019年的一场急诊中更显炽烈。那是深夜11点，湖南汝城9岁男孩小何因车祸肝破裂，腹腔积血超2000毫升。刚做完手术回到家里的吴青松，还没来得及吃晚饭就再次奔向医院。
吴青松心里明白，这台手术是目前能够让小何活下去的唯一希望。无影灯下，他仔细将3个肝裂口缝合，最长的裂伤长12厘米、深3厘米。2个小时过后，他救下了小何的生命。
小何每年都会从湖南赶到韶关，来拜访吴青松（左一）。
小何每年都会从湖南赶到韶关，来拜访吴青松（左一）。
后来，小何每年都会从湖南赶到韶关，来拜访吴青松。“吴叔叔，我决定报考医科大学。”15岁的小何确定了人生目标，要成为像吴青松那样的好医生。
至此，这场生命接力有了最动人的回响。
医疗技术的破壁者
作为学科带头人，他率先在粤北地区开展肝胆胰肿瘤微创诊疗技术，打破了传统开腹手术创伤大、恢复慢等局限，着力发展腔镜外科、内镜外科、消融外科。
多年来，他主持了新技术、新项目十余项，实现多项术式“零”的突破。
“当医生一定要多替患者和家属着想，急病人所急，想病人所想。”吴青松老觉得自己做得还不够，如何实现让患者少走弯路，提供“一站式、个体化、精准化”的诊疗服务，是他持续思考的问题，也是他努力的目标。
这个目标在2025年1月达成了——粤北人民医院“肝胆胰肿瘤诊疗中心”正式揭牌。这也是院领导和吴青松多年的心愿，打造一个打破传统学科间壁垒的创新平台。
吴青松说，中心将肝胆外科、肿瘤内科、放射治疗科、影像诊断科、病理科、介入治疗科、肝病科等多个学科组合多学科诊疗团队（MDT），每周定期、定点、定人为肝胆胰恶性肿瘤会诊讨论，技术协同攻坚。
在粤北肝胆胰肿瘤诊疗中心，患者不再辗转多科，而是专家围着病人转。真正打破学科壁垒，实现“单中心、多学科、一站式、全程化”服务。
“医学的进步，既要向上突破技术天花板，更要向下夯实民生地基。”作为广东省基层医药学会肝胆肿瘤康复专委会主任委员，吴青松积极构建学术交流平台，每年组织省、市级继续教育学习班，邀请国内著名专家教授齐聚韶关授课交流。
每年的“肝胆相照、携手县城行”活动，他都会带领科室骨干，到新丰、乳源、乐昌、南雄等县（市、区）人民医院，进行技术指导。此外，他还通过医联体业务查房、远程会诊、亲自示范手术操作等形式，落实“传帮带”，指导基层医院疑难病例诊疗方案制定。
仁术背后的生命哲学
在医院肝胆外科走廊的宣传栏上，吴青松的手机号十分醒目。
这个24小时开机的号码，曾在凌晨两点接过外地患者的咨询，也在除夕夜响起过急诊手术的召唤。“医生的时间不属于自己，而是属于那些等待希望的人。”他翻动着办公桌上的手写病例集说道。
从医三十载的他，始终坚持整理归纳病例。每本册子里，上千张病灶手绘图、手术解剖笔记与术后跟踪记录，构成一部跨越30年的“生命档案”，泛黄的纸页间流淌着粤北肝胆外科的进化史。
“医学的传承，既要授人以鱼，更要授人以渔。”为了培养“能登峰”的团队，吴青松将手术室变为课堂。他创新打造“全息式手术教学体系”，将冰冷的手术室转化为炙热的“临场学堂”进行分层锻造，构建“观摩—助刀—主刀”三阶成长链。
近5年，他培养硕士研究生11人，带教基层医院进修医生、住培医生数百人，将微创技术播撒至远方。
这两年，吴青松将开辟新战场——利用互联网，推广肝胆胰肿瘤早期筛查。他想将复杂的医学知识转化为老百姓听得懂、记得住、用得上的科普知识，“要推广早防早治理念，造福韶城百姓。”
对于这位54岁的医者而言，每一次自我突破，都是为了让更多患者“在家门口触摸生命的希望”。
南方+记者 叶志强
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