31 岁的叶先生最近被右腿痛折磨得苦不堪言,走路像踩钢丝、睡觉像烙大饼,忍了一个月终于扛不住,在当地某医院一拍腰椎 MR—— 椎管里居然藏了个 "不速之客"(椎管内肿物)。后听闻惠州六院和南方医科大学珠江医院组了 "最强 CP"(紧密型专科联盟),赶紧挂了脊柱外科博士门诊。
接诊的朱昌荣教授表示椎管内肿瘤虽只占中枢神经肿瘤的10-15%,但痛感体验绝对100%,建议进行手术摘除,及时缓解脊髓和神经根的压迫。于是朱教授带领惠州六院手术团队为患者行全麻下行椎管内肿物切除椎板回植术,术后当天患者即感腿痛症状瞬间消失,第二天戴着支具就能下地遛弯,直呼 "早该来治疗了"!
△术前腰椎增强MR
△术后腰椎CT
知识点:啥是椎板回植术?
▽
简单来说,脊柱就像一栋精装修的房子,常规手术可能要拆墙(椎板全切术、半椎板切除术),但朱教授考虑到患者岁数年轻,选择了 "无痕装修"——椎板回植术,保留棘突韧带复合体,从而保持脊柱的后张力带,减少后凸的发生以及相邻节段的退变。同时,硬膜囊受到骨骼的保护,可以减少疤痕的形成,防止医源性椎管狭窄。此外,还维持脊柱运动段的功能,符合非融合手术的理念。
椎板回植术的优势
▽
精准切除,保护神经:借助显微镜或神经内镜技术,手术团队可清晰分辨肿瘤与正常组织,完整切除脊膜瘤的同时,最大限度减少神经损伤。
功能不打折,重建脊柱稳定性:传统手术需切除椎板,可能引发术后脊柱变形;而椎板回植术将切除的椎板重新固定,保留脊柱生理结构,降低远期并发症风险。
加速康复,提高生活质量:微创操作减少肌肉和韧带损伤,结合椎板回植,患者术后恢复更快,疼痛轻,可早期下床活动,缩短住院时间。
关于惠州六院脊柱外科
▽
惠州六院脊柱外科作为 2023年独立运行的“骨科新星”,这支队伍汇聚了一支具备深厚医学教育背景与丰富临床实践经验的专业医疗团队,在脊柱退行性疾病、脊柱畸形、脊柱创伤等疾病的诊治方面展现出卓越的专业能力。住院病区位于市六院6号楼15楼南区,开放床位35张;门诊位于1号楼4楼。
为进一步提升医院脊柱外科的技术水平和服务能力,更好地满足广大患者对高质量医疗服务的需求,惠州市第六人民医院与南方医科大学珠江医院正式签约共建脊柱外科紧密型专科医联体。此次合作,南方医科大学珠江医院将派出朱昌荣博士每周定期入驻惠州市第六人民医院脊柱外科,进行查房、手术、授课及出诊工作。这一举措将极大地提升惠州市第六人民医院脊柱外科的诊疗水平,为淡澳地区患者提供更加专业、高效的医疗服务。
一、人才梯队
科室主任医师2名,副主任医师6名、医师3名,其中博士研究生学历3名、硕士研究生8名,主管护师3名。
二、技术力量
科室专注脊柱脊髓外伤、颈椎病、椎间盘突出、腰椎滑脱等各种脊柱疾病。
能熟练开展颈椎病、颈椎外伤的前后路减压、植骨内固定手术,胸、腰椎前后路减压植骨内固定手术,脊柱肿瘤、结核病灶清除、植骨内固定手术,腰椎滑脱后路植骨内固定术,椎间盘摘除、椎体间植骨融合术等,并开展各种脊柱微创技术如胸腰椎骨折经皮椎体后凸成形术、经椎间孔镜椎间盘摘除术等。尤其是脊柱微创技术如椎间孔镜、UBE微创手术、椎体后凸成形术等是科室特色技术,在本地区处于先进水平。
三、医疗设备
科室拥有先进医疗设备,包括多功能手术床、多功能手术牵引床、椎间孔镜系统、UBE微创手术系统,微型磨钻、C臂X线机、床边X线机、CPM机、手术显微镜、心电监护仪等先进医疗设备。
四、专家介绍
朱昌荣,主任医师,医学博士后,硕士研究生导师
曾在南部战区总医院(原广州军区广州总医院)学习工作余年10余年,师从国内著名的上颈椎专家夏虹和马向阳教授。
学术研究:主持广东省和广州市科技计划项目基金各1项;参与多项国家自然科学基金、省级科研项目。以第一作者或通讯作者在本专业期刊发表学术论文10余篇,其中SCI文章5篇。
专业特长:长期致力于颅颈交界区疾病(寰枢椎脱位,颅底凹陷症)的基础及临床研究。擅长寰枢椎脱位,颈椎、胸椎及腰椎椎间盘突出、椎管狭窄,以及腰椎滑脱,骨质疏松症,韧带骨化,脊柱感染、肿瘤等脊柱相关疾病的诊治。熟练掌握开展椎间孔镜及腰椎侧方融合,双通道内镜等主流微创技术。
李建军,科室负责人。副主任医师,骨外科硕士研究生毕业
曾于中山大学第一附属医院、南方医科大学第三附属医院、南方医院、解放军显微外科中心进修学习,从事骨科临床工作30年,熟练掌握脊柱外科常见病多发病的诊疗技术,对少见疑难伤病有一定程度的理解和掌握。
专业特长:专长脊柱外科创伤、疾病的诊治。掌握颈肩腰腿痛疾病的微创及开放手术技术。
社会任职:广东省医师学会创伤骨科分会委员,广东省医学教育学会脊柱外科分会常务委员。
科研论文:发表论文10余篇,主持参与科研项目6项。
黄立成,副主任医师
1995年毕业于汕头大学医学院临床医学专业,曾在中山大学第一附属医院进修骨科。从事骨外科工作20余年来,工作认真负责,业务能力强,对骨科常见病、疑难杂症的诊疗积累了丰富的临床经验。
专业特长:从事骨外科临床工作20余年,对骨科创伤包括四肢关节损伤等方面有丰富临床经验,尤其擅长于脊椎骨折、颈腰椎疾病诊治。
社会任职:任广东省康复医学会脊柱脊髓分会微创脊柱外科专业委员会委员;任广东省健康管理学会脊柱专业委员会委员;任广东省健康管理学会脊柱专业委员会第一届颈椎学组委员;任惠州市医学会骨质疏松分会委员会委员。
科研论文:在核心期刊发表文章数篇。
林扬,副主任医师,医学硕士研究生
2009年毕业于广州中医药大学附属佛山中医院临床医学(中医骨伤科学专业),毕业后至今就职于惠州市第六人民医院从事骨科临床工作。
专业特长:擅长脊柱疾病诊治。
科研论文:主持市级科研项目三项,学术期刊发表论文5篇。
方文广,副主任医师
1999年7月毕业于广东医学院临床医学专业。毕业后即就职于惠州市第六人民医院至今,2018年7月-2018年12月在中山大学附属第三医院脊柱外科进修,2020年取得骨科副主任医师资格。从事骨外科工作20余年来,工作认真负责,业务能力强,对骨科常见病、疑难杂症的诊疗积累了丰富的临床经验。
专业特长:擅长颈椎病、颈、腰椎间盘突出、脊柱骨折、脱位、截瘫;脊柱侧弯、后凸畸形矫正,各种脊柱疾病的微创治疗,脊柱结核、强直性脊柱炎和脊柱肿瘤的治疗。四肢创伤及骨折的治疗。
科研论文:发表骨科专业SCI论文1篇,国内省级以上专业杂志发表专业论文7篇。
朱磊,副主任医师
2007年本科毕业于石河子大学医学院临床医学专业,2013年硕士毕业于郑州大学第一附属医院外科学专业,2014年通过国家主治医师资格考试(骨外科)。2017年在河南省省直三院椎间盘科进修学习椎间孔镜,2021年在郑州大学第一附属医院进修学习脊柱椎间孔镜。毕业后一直从事骨外科临床工作14年。
专业特长:毕业于郑州大学医学院,从事骨科专业14年,擅长于脊柱骨折的经皮内固定微创手术治疗,脊柱椎间盘突出症的内镜微创手术治疗及老年骨质疏松骨折的微创手术治疗。
科研论文:发表论文2篇。
订阅后可查看全文(剩余80%)