价目表来了！住院无需家属陪护，惠州这些医院试点

“妈妈住院，全家人轮班陪护”

“请假、熬夜、奔波，身心俱疲”

“请了护工，服务质量参差不齐，

心里总不踏实”……

为缓解“一人住院，全家受累”的状况，近日，广东省卫生健康委官网发布了《广东省医疗机构提供免陪照护服务试点工作方案》，要求各地级以上市要积极组织医疗机构开展免陪照护服务试点。广州、深圳、汕头、佛山、惠州、东莞、茂名、清远等8个市作为省级首批试点地区，每个试点地区遴选2~5家医疗机构（以三级医院为主）开展试点工作。

记者从惠州市卫生健康局获悉，目前，我市已有两家三甲医院作为试点，共5个病区开展了免陪照护服务。

这些试点医院的免陪照护服务情况如何？记者进行了实地走访。

“免陪照护”服务有温度，患者和家属更省心

走进惠州市中心人民医院脊柱外科（骨科二区）病房，只见护理员跟随护士一同查房，在护士的专业指导下，为患者刘阿姨（化名）进行功能锻炼和健康宣教。

刘阿姨因为摔伤骨折住院，子女忙于工作不在身边，需要病房护士和护理员进行日常的生活照料、安全防护和功能锻炼。

护理员和护士长、护士相互配合。

“医院的服务特别好，我手术当天晚上，护理员一整晚没怎么睡觉，把我照料得妥妥帖帖，看到她们这么用心，我的子女都放心回去工作了。”刘阿姨为“免陪照护”病房服务竖起了大拇指。

“以往病人住院，陪护是难题，在市卫生健康局的指导下，我院推行‘免陪照护’病房服务，骨科一区、骨科二区、骨科五区先行先试。”惠州市中心人民医院护理部主任温曲英介绍。“免陪照护”不代表没有人陪护或者不让家属探视，而是指由经医院护理部培训后持证上岗的专业护理员，为住院患者提供24小时不间断的生活照护服务，不再依赖患者家属亲自陪护，也不再需要家属自聘护工。

上午10时许，阳光透过窗户，洒落在惠州市第三人民医院妇科病房。39岁的吴芳（化名）深深感受到被人贴心照顾的温暖。护理员给她细心掖好被子，搀扶她上厕所，还每天给她进行专业的会阴清洁消毒。若有空余时间，还给她贴心地梳好漂亮的辫子。

护理员在闲暇之时给患者梳辫子，让患者心情更好。

吴芳因阴道流血近1个月入院，经检查，需要进行宫腔镜手术治疗，预计住院5天。刚听到要住院的消息时吴芳犯难了：丈夫要上班，孩子要上学，住院陪护问题怎么办？当了解到该院推出“免陪照护病房”服务，吴芳落下心头大石。

“不用我老公小孩请假过来照顾，护理员护理也更专业贴心，而且避免了其他女患者病房内有男陪护的尴尬。”吴芳笑着给“免陪照护病房”点赞。

“我们3月初就推出‘免陪照护病房’，医疗护理员根据患者病情和需求提供有关陪护和生活照料等服务，实现无家属陪护或陪而不护。至今一个半月以来，受到了广大患者和家属的点赞。”惠州市第三人民医院护理部主任李林枝告诉记者，该院总院区妇科病区及东院区脊柱外科病区作为试点病区。

护理员凭技术让家属及患者安心

在市第三人民医院脊柱外科病房，主管护士和医疗护理员各自忙碌，护士在帮患者输液，护理员则鼓励并陪同患者下床活动，大家分工明确。而有些医疗服务在执行的过程中，护理员与护士则会携手完成。

“免陪照护病房模式的实施，不仅提高了医院的护理效率，还促进了医疗资源的合理分配。医护人员能够更加专注于患者的护理工作，减少了家属陪护可能带来的交叉感染风险，同时也为患者提供了更加专业和连续的医疗服务。”李林枝说。在她看来，对于患者来说，医疗护理员的专业性相当重要，由专业的护理员提供的护理服务，能确保患者的康复进程科学、高效。以脊髓损伤患者为例，给患者翻身这个动作都需要有要求和技巧，否则可能会对患者造成二次损伤。

李林枝告诉记者，该院护理员需要持有《护理员证》，并且有非常严格的三级准入制度。在岗前要进行消毒隔离基本知识、患者生活护理、心肺复苏、压疮预防、沟通交流技巧等约30项培训，还要进行陪护知识及技能考核，合格后才能上岗。“护理员必须凭专业技术吃饭。”李林枝说，医院和专科将会定期对护理员进行在职“回炉”培训，还设立了专门的监督管理机制，确保照护服务水平与医院、患者需求相匹配。

患者给医护人员和护理员点赞。图片由惠州市中心人民医院提供

在市中心人民医院，“免陪照护”病房服务依托24小时精细化照护体系及医护联动协作机制，让患者在科学诊疗与人文关怀中重获健康尊严。医护联动方面，护士+护理员+医生“三位一体”，护理员跟随医生、护士查房，病情观察、用药提醒、康复指导无缝衔接，安全有保障。

“我们力求让护理员更加专业，让患者及家属安心加倍。”温曲英说，医院护理部定期对护理员进行严格培训及考核，包括协助患者进行辅助锻炼、应急救护，掌握翻身、清洁、康复训练等多项护理技能，确保护理员能为患者提供及时、优质的辅助护理服务，有效改善患者就医体验。

王阿姨（化名）的女儿对该院“免陪照护”病房服务赞不绝口：“对比护工和家属，医院的护理员更加专业，可以帮助老人做康复训练，我们作为子女也更安心。”

收费透明多档选择，提升性价比减轻患者负担

“免陪照护”病房服务价格是患者及家属最关心的问题之一。

《广东省医疗机构提供免陪照护服务试点工作方案》指出，免陪照护服务收费实行政府指导价管理，由患者或患者家属知情同意后自主选择，并自费承担相关服务费用。根据此前发布的《广东省医疗保障局关于公布“免陪照护服务”价格项目的通知》，广东省公立医院免陪照护服务价格为一对三服务每人收费140元/天，一对二服务每人收费180元/天，一对一服务每人收费280元/天。

医院在显眼处进行免陪照护服务宣传。

记者走访发现，我市两家试点医院结合广东省医保局出台的免陪照护收费标准，依据患者病情，广泛征求患者及家属意见，制定了更明细的服务价格标准，并明码标价，在宣传栏公布，由患者或家属自主选择。

惠州市中心人民医院根据患者及家属需求，制定了5档收费标准，供患者及家属更多元化选择。该院1对3、1对2、1对1服务收费与省医保局出台的价格标准同步，即每人分别收140元/天、180元/天、280元/天。此外，该院还增设两档收费价格，1对7~10服务每人80元/天，1对4~6服务每人120元/天，力求更好地减轻患者负担。

惠州市第三人民医院则结合省医保局出台的免陪照护收费标准，依据患者病情，对照护服务的依赖程度测算，实施一科一策、一病一策制定收费标准，以最大程度惠及患者。“主要是按病种和住院时长收费，例如异位妊娠保守治疗平均住院7天，但其对照护服务的依赖程度不高，7天全程总费用只需200元。”李林枝介绍。

记者从该院公布的收费价格表中看到，该院妇科免陪护病区不同病种平均住院时间3~10天不等，免陪照护服务价格为100元/人~460元/人不等。脊柱外科免陪护病区不同病种住院预计时长从3~30天不等，收费价格通常为240元/人~860元/人不等。如果患者病情危重或高龄等特殊情况，需要一对一服务，则免陪照护价格为230元/天。

“对我来说这种收费模式非常适合，像我需要做宫腔镜手术，住院时间3~5天，免陪照护全程总费用仅200元，非常划算。”吴芳说。

什么是“免陪照护病房”？

“免陪照护”，不代表没有人陪护，而是由经过规范化培训的医疗护理员代替家属或护工承担患者住院期间的陪护和生活照护，并协助护士做好健康教育、患者安全保护，推动病区医疗、护理和生活照护有机结合，实现无家属陪护或陪而不护。

试点病区的住院患者都必须选择免陪照护服务吗？

答：不是的。免陪照护服务试点工作坚持知情同意、自主选择的原则，试点病区会预留出病房或床位用于不接受免陪照护服务的患者。医疗机构也会加强对住院患者及其家属的宣传解释工作，逐步提高试点病区住院患者对免陪照护服务的接受程度。

护理员能照顾好患者吗？

护理员轮班值守，24小时守护，夜间翻身、协助如厕、输液看护全程在线。

护理员与护士协同工作，每日交接班、定期考核，服务质量全程监控。