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最近，一些关于“尼帕病毒在印度出现病例”的新闻，让不少家长开始紧张起来。在门诊里，也陆续有人问：
“是不是又来了一种很危险的新病毒？”
“如果孩子发烧，需不需要担心是这种病毒？”
“这种病毒会不会很快传到国内？”
这些问题都很正常。面对陌生的病毒，焦虑是人之常情。但医学上更重要的，是弄清楚三件事：风险在哪里？如何预防？什么时候真的需要警惕？
01
印度现在的情况严重吗？
从目前公开的信息来看，印度确实在部分地区出现了尼帕病毒病例，其中个别病例发生在医院内，形成了小范围聚集感染。但需要明确一点：这是局部暴发事件，不是全国性流行，也不是类似流感那样的大规模传播。
过去几年里，印度及孟加拉国陆续报告过零星病例和小规模聚集。
2023年、2024年和2025年尼帕病毒暴发的地理分布
2023年、2024年和2025年尼帕病毒暴发的地理分布
这说明病毒仍在自然环境中存在，并偶尔进入人群。当地公共卫生部门通常会较快启动隔离、追踪和控制措施。
因此，对国内公众来说，当前阶段更适合理性关注，而不是恐慌性担忧。
02
尼帕病毒到底是什么？
尼帕病毒并非新出现的病毒，它最早于1998-1999年在马来西亚和新加坡的家猪中出现。尼帕这个名字源自马来西亚一个养猪农感染的村庄名称。
该病毒属于副黏液病毒科亨尼帕病毒属，是一种RNA病毒，与引起马匹和人类急性呼吸道感染的亨德拉病毒密切相关。
尼帕病毒结构
尼帕病毒结构
它是一种人畜共患病毒，可以在动物和人之间传播，最主要感染的两种动物，就是我们日常就能见到，甚至农村地区还能时常接触到的动物：果蝠和猪。
人类感染，多数是因为与被污染的食物、动物或患者有直接接触。
尼帕病毒传播的宿主及环境媒介
尼帕病毒传播的宿主及环境媒介
03
潜伏期有多长？感染后有哪些症状？
►潜伏期：通常在感染病毒后4-14天开始出现症状，但在某些情况下也可能长达45天。传染期暂不明确，可能从潜伏期开始。
►最初的临床表现通常类似于流感：发烧、头痛、肌肉疼痛、疲劳、恶心与呕吐等症状。
病情恶化后，可能出现严重的神经系统和呼吸系统并发症：急性呼吸窘迫综合征、神志不清与定向障碍、癫痫发作、脑炎、昏迷等。
尼帕病毒潜伏期及症状
尼帕病毒潜伏期及症状
04
为什么大家会特别担心它？
累及神经呼吸系统
病死率高
缺乏特效药
缺乏疫苗
►尼帕病毒一旦发展为重症，可累及呼吸系统及神经系统。
它可引起严重的呼吸道疾病，导致急性呼吸窘迫综合征，又能穿透血脑屏障，引起致死性的脑炎。
尼帕病毒神经系统及呼吸系统表现
尼帕病毒神经系统及呼吸系统表现
►患者病情进展较快，死亡率高。
从发病到死亡平均为16天。在不同暴发疫情中，致死率波动在40%至75%之间，某些局部疫情甚至能达到100%。
全球主要疫情概况（1998-2026）
全球主要疫情概况（1998-2026）
►目前尚无特效药和成熟疫苗，治疗以支持治疗为主。
⚠️但需要特别提醒家长的是：“严重”不等于“容易感染”。尼帕病毒的传播效率并不高，大多数普通人并不会在日常生活中接触到高风险暴露。
05
它是怎么传播的？日常容易感染吗？
目前明确的传播方式包括：
1.果蝠能通过被病毒污染的尿液、唾液或排泄物将病毒污染食物或环境，人类最经典的感染途径就是饮用被果蝠污染的椰枣汁或接触被污染的水果。
2.猪的传播方式更常见，人类在饲养、屠宰或密切接触感染动物时就可能被传染，这也是马来西亚早期疫情的主要传播模式。
3.除了动物传播给人之外，人与人之间也可以通过密切接触患者的呼吸道分泌物、唾液或血液传播，因此也会造成家庭和医院的暴发。
尼帕病毒传播途径
尼帕病毒传播途径
虽然尼帕病毒有气溶胶传播的文献报道，但该病毒传播能力不是很强，基本传染数在0.19至0.59之间，远低于流感病毒（1.3–1.8）和新型冠状病毒（2–3甚至更高）。这意味着造成全球大流行的可能性并不高。
日常普通接触风险极低，只要不进入高风险暴露场景，普通家庭几乎不会“莫名其妙感染”。
06
中国会不会出现？需要提前防备吗？
截至目前，中国尚未发现尼帕病毒本土病例。
►从公共卫生角度：
▪ 已建立监测与入境筛查机制。
▪ 医疗系统具备识别与隔离能力。
►从生态环境角度：
部分地区存在类似动物宿主。病毒天然宿主果蝠也存在于我国海南、福建、广东、广西、云南等多个省份。
2025年，我国学者在云南省生活于村庄附近果园中的果蝠体内，发现了两种与尼帕病毒高度相关的新病毒。
果蝠
果蝠
⚠️这提示我们需要持续监测，但实际发生风险仍然很低，更像是“长期背景风险”，而不是近期威胁。
07
作为家长，我们真正需要做什么？
►日常生活
▪ 水果充分清洗干净，尽量去皮。
▪ 避免饮用未经煮沸的生椰枣汁或树汁。
▪ 远离可能栖息蝙蝠的场所（如洞穴、果树）。
▪ 避免接触野生动物及排泄物。
▪ 不食用来源不明的野味。
▪ 养成良好手卫生习惯。
►有境外旅行史
若近期去过相关地区，回国后出现发热、头痛、明显乏力、意识异常或呼吸困难，应及时就医并说明旅行史。
►关于孩子
▪ 如果孩子只是普通感冒样发烧、咳嗽、精神尚可，一般无需联想到尼帕病毒。
▪ 只有在明确暴露史+异常症状明显时，才需要高度警惕。
医生提醒
尼帕病毒确实是一种“需要被认真对待的病毒”，但它并不是一个会在普通人群中快速传播的疾病。
对家庭来说：
✔ 不需要焦虑性囤药
✔ 不需要过度检查
✔ 不必被网络信息带节奏
真正有价值的：
✔ 稳定的信息来源
✔ 基本的卫生习惯
✔ 对异常症状的理性判断
✔ 对医疗系统的信任
这，比恐慌更有力量！
来源：广州市妇女儿童医疗中心
编辑：大然 责编：邹向东
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