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近日，周女士在外采摘了野生蘑菇回家烹饪，一家四口食用后出现反复呕吐，前往暨南大学附属第五医院（深河人民医院）就医。经检测报告上的数据显示：肝酶飙升、凝血功能严重异常、肾功能急剧恶化。这是典型的剧毒鹅膏菌中毒表现，已引发多脏器功能衰竭，情况危急。
警惕“假愈期”陷阱
尽管最初的剧烈胃肠症状看似缓解，但肾内科团队没有丝毫放松。此时，肉眼不可见的毒素正侵蚀着患者的肝脏、肾脏细胞。医生们深知，这正是剧毒蘑菇最阴险的“假愈期”。血液检测证实了判断，肝肾功能指标持续恶化。
团队当机立断，启动连续性肾脏替代治疗（CRRT）联合血液灌流。一刻不停地为患者清除血液中致命的鹅膏毒肽。血管通路迅速建立，抗凝方案精准调整，护理团队寸步不离，严密监测每一次参数波动。
经治疗后，曾经躺在急救病房在死亡线上挣扎的两位患者，从急性肾衰竭没有尿量到出院时肾功能慢慢恢复，尿量每日已达1500-2500ml左右。
医生郑重提醒：
1.绝对不要采食野生蘑菇：仅凭经验或民间方法辨识，风险极高，剧毒蘑菇与可食用蘑菇往往极其相似。
2.“假愈期”是致命陷阱：食用蘑菇后即使胃肠症状缓解，也务必立即就医，并告知医生食用史，留取剩余蘑菇样本供鉴定。
3.中毒救治，分秒必争：一旦怀疑蘑菇中毒，立即催吐（若意识清醒）并火速前往具备血液净化能力的大型综合医院急诊科，时间是救命的关键！
肾内科团队
肾内科为广东省重点临床专科，河源市肾脏病（含血液透析）质量控制中心。在Mayo Clinic肾脏病博士后孟宇的带领下，建成能辐射粤东北的区域性临床肾脏病中心，包括肾内科门诊、风湿免疫（组）、肾脏病理肾小球疾病，肾病ICU，肾小管及罕见遗传性肾病、结石预防专科，超声介入及血管通路日间手术室、免疫肾病及血管通路医联体在内的8个部分及亚专科方向，建立全病程管理和随访体系。依托暨南大学并联合美国Mayo Clinic设立两个研究性机构：“免疫及代谢性肾病研究所”和“肾脏介入临床研究中心”。
科室设置：
1.肾内及风湿病区；
2.血液净化中心；
3.结石预防及碎石中心（专病门诊）；
4.肾内科实验室（罕见及小管病，分子检验、阴离子预测结石风险）；
5.肾脏介入手术中心（日间手术中心+DSA介入中心+大手术室）；
6.老年肾脏病中心（肾性高血压、血管炎性肾损害、膜性肾病、糖尿病肾病专病联盟）；
7.肾脏病重症监护室（免疫抑制性肺炎、以AKI为主的多器官功能障碍治疗中心）。
先进技术：
1.人工肾、人工肝，单、双重血浆滤过治疗，免疫吸附治疗，针对ARDS的二氧化碳净化技术，ECMO，急性中毒血液净化体系；
2.超声引导下精准内瘘限流术；
3.长段CTO闭塞内瘘；
4.MPGE感染人工血管手术；
5.显微镜下尿液结晶分析技术；
6.离子色谱法分析尿液代谢成份饱合度预测成石风险；
7.免疫病理及肾脏病理；
8.结合高通量测序的肾小管及肾脏罕见病的诊治体系；
9.肾小球肾炎生物靶向治疗及难治性肾脏病干细胞治疗；
10.风湿免疫病的生物靶向治疗。
孟宇
暨南大学附属第五医院常务副院长兼党委副书记，博士后、主任医师、肾内风湿科学科带头人。
专业特长：擅长肾小球肾炎，急慢性肾功能损伤、疑难性肾病、难治性复发性肾炎、罕见及遗传性肾病的诊治。同时在代谢性肾病包括糖尿病、肥胖相关性肾病、肾及尿路结石病的研究上处于国际领先水平。肾脏病的靶向治疗经验丰富。
学术任职：暨南大学肾脏病及血液净化研究所副所长；广东省女医师协会肾脏病学分会副主委。广东省生物医学会血液净化分会常委；广东省杰出青年医学人才。
叶文捷
肾内科负责人，副主任医师。从事肾内科临床工作十余年，对肾内科常见病、多发病、疑难病及危重病的救治有较丰富的临床经验；熟练掌握各种血液净化技术（如HD、HF、HDF、HP、PE、CRRT）；
擅长终末期肾脏病维持性透析的患者各种通路建立及修复手术（如NCC，DSA下置入及更换TCC，PD，标准、转位、高位AVF，AVG，超声引导下PRB、PTA）。
学术任职：广东省生物医学工程学会血液净化分会常务委员，广东省生物医学工程学会介入肾脏病学青年分会委员，广东省医疗行业协会肾内科管理分会介入肾脏病专业委员会委员，河源市医学会肾脏病血液净化分会第一届委员会副主任委员，河源市医学会肾脏病分会第二届委员会常务委员。
李惠清
主任医师，副教授。从事临床、教学及科研工作25年，对各种原继发性肾炎、肾病综合征、泌尿感染、急慢性肾功能不全以及系统性红斑狼疮、类风湿性关节炎等风湿性疾病的治疗有独到之处。
擅长技术：1.彩超引导下肾穿刺活检术；2.外科法腹透置管、Seldinger法腹腔穿刺腹透置管、临时和半永久中心静脉置管；3.血液透析、滤过、灌流、免疫吸附、连续性血液净化治疗并发症处理。
学术主持卫生厅及医学科学院科研课题2项，主持教育厅及院级教研课题2项，获得市级科技成果奖6项（第一名2项）。自2015年以来开展并结项临床新技术3项，其中获得省级医疗新技术应用二等奖1项(第一名），获得教育厅优秀教学成果二等奖1项（第一名）。发表国家级学术论文20篇，其中发表中文核心期刊论文4篇，发表SCI论文2篇，参编教材2部。
梁洁
副主任医师，博士在读。从事肾内科工作10余年。
专业特长：擅长各类型肾小球疾病、肾病综合征、糖尿病肾病、狼疮性肾炎、轻链淀粉样变、急慢性肾衰竭的诊治；在肾穿刺活检、肾脏病理、血液透析临时/长期深静脉置管、动静脉内瘘的建立、腹膜透析置管、腹膜透析管理等方面有较高的造诣。
学术任职：广东省生物医学工程学会血液净化分会秘书及委员，广东省医院协会体外循环设备工程与临床应用专业委员会秘书，广东省医疗行业协会风湿免疫分会委员，广东省精准医学应用学会高尿酸血症与痛风分会委员，河源市医学会肾脏病血液净化分会第一届委员会秘书，河源市医学会肾脏病分会第二届委员会常务委员。
黄玉红
主治医师，硕士研究生，从事肾内科工作10余年，擅长各类型肾病的治疗、肾病综合征、糖尿病肾病、急慢性肾衰竭的诊治；血液透析临时/长期深静脉置管、腹膜透析置管、腹膜透析管理等方面有丰富的临床经验。
撰文：郭雨欢 丘伊彤 黄链链
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