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为解决特困老人“看病难、养老更难”的揪心事，韶关市武江区以“百县千镇万村高质量发展工程”为强劲引擎，创新推行“医养结合+集中供养”新模式。一张张特殊的“医养床”，成功破解资源分散难题，实现养老与医疗资源的无缝对接与深度融合，让辖区特困老人的生活质量和健康保障获得实打实的提升。
强化资源整合，夯实服务根基
面对传统“一镇一院”模式导致的资源分散、管理成本高、服务能力弱等问题，武江区在2024年初启动养老资源整合改革。随着江湾镇敬老院的9名老人和3名工作人员搬迁至龙归镇敬老院，标志着全区5所敬老院整合为两所区域性中心敬老院的计划正式落地。已在江湾院生活16年的薛老伯起初心怀顾虑，在看到龙归院更完善的防滑地砖、电梯等设施后感慨道：“这里更热闹，住得更舒服！”这一转变的背后，正是基于深入细致的入户走访摸清了底数：全区335名特困人员中，像薛老伯这样渴望更专业、更集约化照护环境的集中供养需求者有140人，其中失能半失能老人达42人。
武江区“医养结合”实践地——武江区中医院。
武江区“医养结合”实践地——武江区中医院。
为系统性破解供需错配难题，武江区以《武江区乡镇敬老院资源优化整合工作实施方案（试行）》为改革蓝本，以“因地制宜、合理布局、充分利用现有资源”为原则，将全区5所乡镇敬老院整合为龙归、重阳两所区域性乡镇敬老院，增配编制至每院6人，工作经费分别提升21.6万元、13.4万元。整合后带来的不仅是硬件升级，全区敬老院入住率从32.8%跃升至78.2%，养老资源利用率显著提升，更为后续精准配置医养资源铺平道路。
优化设施投入，提升服务能力
武江区坚持“政府主导、机构参与、行业管理”原则，充分发挥区内医疗资源优势，系统性强化医养结合服务载体。通过投入约700万元对龙归、重阳两所区域性敬老院实施适老化改造，不仅新增升级食堂、洗衣房等7间功能室，还更换护理床、热水器等50余件设施，同步加装防滑地砖与无障碍电梯。在此基础上，加快推动管理服务标准化建设，健全安全、财务、卫生等6项核心制度，定期开展养老护理员初、中级培训，全面提升区域性敬老院养老服务质量和护理专业水平。
医养结合中心端午节组织老人们包粽子。
医养结合中心端午节组织老人们包粽子。
比硬件升级更温暖的，是浸润到日常点滴的精神关怀。“医养结合不是简单叠加，而是创造家的温暖。”武江区中医院医养结合中心护士谭海燕道出服务真谛。她和团队推行“亲情护理”模式，除生活照料外更关注心理需求，每逢端午、中秋等传统佳节，会组织老人们一起包粽子、做月饼，欢声笑语充满了院落。许多老人感慨道：“在这里住就跟家一样！”
这种温暖氛围与专业医疗形成合力。医养结合中心配置的200张医疗养老床位嵌入紧急呼叫系统，专业医护团队24小时监测病情。短短一年间，中心服务对象从最初的10人激增至145人次。在专业医护团队的精心照护和“针灸+运动训练”等特色康复方案帮助下，老人们的身体机能得到显著改善。
细化分类施策，凸显服务温度
武江区将特困老人的个性化需求放在首位，量身定制服务方案，让温暖精准抵达。在保障层面，通过设立特困人员供养金、护理补贴等专项经费，并将其直接转化为集中供养照料费用，有效破解了乡镇敬老院长期面临的失能老人照护难题。这一举措不仅显著降低了护理风险，提升了供养安全与质量，也实实在在地为特困老人的亲属们减轻了照护负担和经济压力。
武江区中医院医养结合科医护人员照护长者。
武江区中医院医养结合科医护人员照护长者。
对于选择在家安享晚年的特困老人，武江区精准施策，把服务送到“家门口”。通过为每一位老人建档立卡、落实家庭医生签约服务、组织工作人员定期上门慰问探视，并严格签订分散供养照料协议，确保他们足不出户也能享受到基本的生活照料和持续的关爱关怀。目前，全区共有195名特困老人选择并享受着这样的分散供养服务，照料协议签订率达到100%。
对于有集中供养意愿的老人，武江区坚定履行“应养尽养”承诺，依据其自理能力进行科学分流。能够基本自理的老人，就近安排在各乡镇农村敬老院。同时，为了给特困失能、半失能老人提供更专业、更优质的照护，武江区将各镇（街）这部分特殊困难群体集中至区中医院进行统一照护。这一创新模式，充分发挥了医疗资源的专业优势和照护资源的集约化效能，正在着力打造一个规模化、专业化、标准化的照护服务体系，从根本上解决特困失能、半失能老人“照护难”的问题。
一张“医养床”，承载的是党委、政府的责任担当，托起的是特困老人晚年的“稳稳幸福”。武江区相关负责人表示，下一步，武江区将着力提升医养服务专业化、精细化、智慧化水平，推动养老服务从“有保障”向“有品质”迈进。
南方+记者 唐音
通讯员 张舒云 钟鹏程
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