当前,心脏电生理检查技术日益完善,已成为研究心律失常发病机制及对心律失常进行治疗的重要手段。
作为云浮市区域医疗中心重点建设专科、广东省临床重点专科建设单位,云浮市人民医院心血管内科承担云浮市及周边地区的心血管疾病尤其是重症患者的救治工作。2023年,云浮市人民医院获国家胸痛中心(标准版)再认证。2024年,云浮市人民医院成为第八批国家级房颤中心建设单位,心血管疾病学科建设迈上了新台阶。
近年来,该科室电生理亚专科开展了多项技术,如射频消融治疗快速心律失常、永久性心脏起搏器植入治疗缓慢心律失常等,托起患者“心”希望。
为未成年患者实施“零射线”射频消融术
2023年12月,云浮市人民医院心血管内科为一名12岁的预激综合征患者实施了“零射线”射频消融术。通过多次放电,患者的预激完全消失,恢复正常窦律心电图。
预激综合征是由于先天性心脏发育异常引起。不发生心动过速的预激综合征患者,一般无特殊症状。心动过速发作时可出现心悸、胸闷等。部分严重者可表现为晕厥、意识丧失,甚至诱发心室颤动以致出现生命危险。
射频消融手术技术是治疗各种快速型心律失常的有效手段。它的原理类似射击,射手到位,瞄准目标,扣动扳机就可以将病变点消除掉。针对未成年人这类特殊人群,医生在借助三维标测系统(其原理类似于GPS)及心腔内三维超声成像手段,可以在X线零暴露下完成射频消融操作,避免辐射风险。
射频消融技术
射频消融技术
首次为高龄老人植入无导线起搏器
2024年8月,云浮市人民医院心血管内科团队成功为一名高龄老人植入无导线起搏器(Micra RV)。这是云浮市首例无导线起搏器植入手术,是云浮地区起搏器植入领域的又一重大突破。
起搏器被称为心脏备用“小马达”,它是一种植入于体内的电子治疗仪器,能自主识别心脏电活动情况,并发放电脉冲刺激心肌,从而带动心脏跳动。无导线起搏器,具有手术创伤小、术中出血少、感染风险低、无忧抗核磁、使用年限久等优势,可以有效提高患者生活质量。
医生为病人植入心脏起搏器
医生为病人植入心脏起搏器
“一站式”手术解决两种“心病”
2024年10月,云浮市人民医院心血管内科为68岁的陈奶奶完成了ICE腔内超声指导下射频消融+左心耳封堵“一站式”手术。不仅解决了患者房颤症状问题,还能预防房颤引发的卒中,将卒中的风险降到最低。
这是该科室首次独立完成ICE下射频消融+左心耳封堵“一站式”手术。该手术的顺利完成标志着云浮市人民医院心血管内科团队向新技术、高难度方向又迈出了踏实的一步。
相较于传统射频消融,“房颤射频消融+左心耳封堵术”在有效降低房颤患者血栓和出血风险的同时,可免去其长期服用抗凝药物的负担,“一站式”解决病痛。
首次使用射频消融术治疗梗阻性肥厚型心肌病
肥厚型心肌病是一种常见的心肌病,以心肌肥厚为特征,是青少年运动猝死的主要原因之一。这种疾病早期多以药物治疗为主,对于部分用药疗效不佳且难以耐受副作用的患者,则需要考虑采用外科或介入的方式干预,为肥厚的心肌“减肥”。
2025年1月,云浮市人民医院心血管内科团队成功为一名63岁梗阻性肥厚型心肌病(HOCM)患者实施射频消融手术,在不开胸的条件下,解除患者的心腔梗阻,极大改善了患者胸闷气促的症状。这是云浮首次使用该术式治疗梗阻性肥厚型心肌病患者。
医生实施射频消融术
医生实施射频消融术
云浮市人民医院心血管内科近年来电生理亚专科的技术突破与学科建设,不仅为本地及周边患者提供了更高效、更安全的诊疗选择,也标志着粤北地区心血管疾病救治能力的显著提升。作为区域医疗中心的重要力量,云浮市人民医院心血管内科的探索与实践,或将为基层医疗技术的创新与应用提供参考路径,助力更多患者重获“心”生。
专家介绍
廖尚宇
云浮市人民医院心血管内科主任,主任医师
从事心血管内科工作20余年,对冠心病、心力衰竭,高血压病,心脏瓣膜病,心律失常及内科危急重症有深入研究,熟练掌握冠脉介入诊疗技术,在冠心病介入方面积累了丰富的经验。现任广东医学会心血管病分会第十一届委员、广东省介入性心脏病学会第五届理事、广东省胸痛中心协会第三届理事、广东省医师协会心脏重症分会第二第三届委员、广东省医师协会心电生理及心脏起博专业委员会委员、广东省医师协会心血管内科医师分会第四届委员,广东省医学教育协会泛血管疾病专业委员会第一届常务委员。
陈嘉莹
云浮市人民医院心血管内科副主任医师
曾到广东省心血管病研究所、南方医科大学南方医院、青岛大学附属医院进修学习。擅长心血管内科各类常见病及多发病、各种心脏危重症疾病救治,以及各类心律失常疾病的诊治,包括室上速、心房颤动、心房扑动、室速的介入微创射频消融、心脏起搏器置入等各类心律失常手术。
现任广东省健康促进会心脑血管分会副主任委员,海南省医学会中西医结合心血管病专业委员会委员,海南省医师协会心内科医师委员会委员,海南省肿瘤生物免疫协会心血管内科专委会委员,广东省中西医结合学会心血管病专业委员会委员。发表国内论文10余篇,SCI论文2篇;发明实用新型专利1项,出版著作2部,主持省、市级课题各1项。
陈棣培
云浮市人民医院心血管内科主治医师
2022年在南方医科大学南方医院进修心律失常介入(中国医师协会第三届心律失常介入班)。擅长冠心病、高血压病、急慢性心力衰竭、心律失常、心肌病、风湿性心脏病、先天性心脏病等心内科疾病和危重症病人的诊治,掌握冠脉介入诊疗技术及电生理技术。现任广东省基层医药学会中西医结合心血管专业委员会委员,肇庆市中西医结合学会心血管内科专业委员会委员。
南方+记者 王谢思齐
通讯员 云医轩
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