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韶关冬日的早晨，总是寒意浸骨，但一场跨越县域的救援，带来了温暖与力量。
12月7日，一名24岁产妇在乐昌市妇幼保健院剖宫产术中突发羊水栓塞，这一被业内称为孕产妇“致命杀手”的急危重症，瞬间将年轻的生命推向悬崖边缘。
危急时刻，韶关市第一人民医院产科团队牵头，联动麻醉科、ICU、输血科等力量，以“最高配置”紧急驰援、协同作战，成功从生死线上拉回了患者的生命。
闻令而动 远程施策急驰援
“病人心跳骤停！疑似羊水栓塞！”清晨8时50分，韶关市第一人民医院产科主任姚小丽的电话骤然响起，电话那头是乐昌市妇幼保健院医务科长急促的呼救。
手术台上的产妇出现呛咳、全身紫绀、血压血氧下降等典型症状，心跳骤停后经紧急气管插管和心肺复苏，虽在9分钟后恢复心跳，血压上升，但病情仍处于极不稳定状态。
“立即结扎子宫动脉、宫腔放置球囊止血，同步输血，监测凝血指标！”拥有近30年产科临床经验的姚小丽凭借对羊水栓塞凶险性的深刻认知，在电话中迅速下达远程指导指令。
多年的临床积累让她敏锐判断，患者大概率会进展为弥散性血管内凝血（DIC）——一种凝血功能全面崩溃的致命状态。
果不其然，后续传来的检验结果显示，患者凝血指标已完全崩溃，出血较多，情况愈发危急。
挂掉电话，姚小丽第一时间向医务科汇报，同时火速联系麻醉科副主任古粤峰、ICU主任盘健。三位主任从家中紧急赶往医院，登上配备呼吸机的救护车，向着乐昌疾驰而去。
“羊水栓塞死亡率极高，每一分钟都关乎生死，我们必须以最快速度赶到现场。”姚小丽坦言，当时心中只有一个念头：抢回这条年轻的生命。50分钟的车程里，专家团队始终与乐昌妇幼保持通话，实时掌握患者生命体征并指导用药。
生死转运 多科联动筑防线
抵达乐昌妇幼时，患者血压虽暂时稳定，但出血量已达2000毫升，且DIC状态下后续出血风险极高。
“患者才24岁，在快速输血状态下争取介入手术栓塞止血。先必须立即转运回院，这里的医疗条件无法支撑后续救治！”姚小丽现场评估后，果断做出转运决策。返程途中，急救车时速飙至160公里，车厢内医护人员输血输液，严密监测患者生命体征。
另一边，市一医院各科室已进入状态：收费处提前办理住院手续，介入科医生在院待命，曹清丽医生备好手术同意书、病危通知书在手术室门口等候，输血科紧急调配血液，检验科开通绿色通道专人负责该产妇的血样检验……一条无缝衔接的生命救治链条，已然形成。
当急救车抵达韶关市第一人民医院时，患者出血量已增至4700毫升，“马上准备手术切除子宫！”姚小丽当机立断。原本她还想为24岁的患者尝试子宫动脉栓塞术保留子宫，但持续激增的出血量让她明白，此时每一秒犹豫都可能酿成悲剧。“栓塞手术需要一定时间，但患者已没有时间可等，切除子宫是快速阻断出血的唯一选择。”
手术室内，一场与死神的终极较量正式展开。产科团队以最快速度打开原手术切口，各层之间均积有不凝血，进入腹腔吸净积血过程中病人血压骤降至80/40mmHg，陷入休克状态。麻醉团队立即药物升压，快速输血扩容，精准调控麻醉深度，全程守护患者生命体征；产科医生快速行次全子宫切除，20余分钟便完成核心手术操作，将原本巨大的胎盘剥离出血创面缩小至子宫下段的狭小区域；产科、手术室护理团队默契配合，通过加温加压输液器快速输血输液，每一分钟都在与出血赛跑；输血科、检验科实时联动，第一时间提供凝血功能等检测结果，为手术决策提供精准支撑。
整个抢救过程中，患者总出血量达6500毫升，采用了大输血方案，相当于全身血液完成了一次置换，而这背后，是医院多学科团队的无缝协作与分秒必争。
体系制胜 守护母婴安民心
“这场抢救的成功，绝非某一个科室的‘单打独斗’，而是整个医疗救治体系的胜利。”姚小丽感慨。
作为韶关市危重孕产妇救治中心之一，医院承担着乐昌、乳源、浈江三个片区的质控与救治责任，成熟的多学科协作机制、快速响应的应急预案、畅通的区域医疗联动渠道，为此次救援提供了坚实保障。
就连平时紧张的血源，也在卫健局妇幼科协调、血站全力配合下得到充足供应，彰显了粤北地区医疗系统守望相助的强大合力。
术后两天，患者从ICU转入普通病房；12月17日，术后第十天，患者顺利出院。如今，这位24岁的年轻妈妈已恢复正常生活，一场惊心动魄的生命危机，在医护人员的守护下画上圆满句号。
据介绍，此次羊水栓塞患者的成功救治，不仅检验了韶关市第一人民医院在危重孕产妇救治领域的过硬技术实力，更彰显了公立医院以人民为中心的发展理念。正如姚小丽所说：“从医三十年，我们与死神博弈的底气，源于对生命的敬畏，更源于不断完善的医疗体系与团队的并肩作战。”
据了解，韶关市第一人民医院将以此次成功抢救为契机，持续精进诊疗技术、优化救治流程、完善多学科协作机制，以更精湛的医术、更优质的服务，筑牢粤北地区母婴安全的坚固屏障。
南方+记者 叶志强
通讯员 杨莉
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