化疗+机器人手术，胰腺癌晚期的她战胜“绝症”

半年前，因患胰腺癌晚期陷入绝望、69岁的王女士怎么也没想到，自己能顺利战胜“绝症”，回归正常生活。

近日，完成肿瘤根治手术的王女士，从中山大学附属第一医院（下称“中山一院”）康复出院，CT影像显示，她体内的肿瘤已经消失。“看到了生的希望，康复之路就在前方……” 她的家属说。

自去年年底诊断出胰腺癌晚期以来，王女士对自己的病情一直十分悲观。

胰腺癌因早期难发现、恶性程度高、手术难度大，被称为“癌中之王”。检查结果显示，肿瘤已侵犯她的肠系膜上静脉，多家医院认为“无法手术”。“我不想治了，只想回家。”王女士回忆说。

中山一院副院长、胆胰外科学科带头人殷晓煜。

中山一院副院长、胆胰外科学科带头人殷晓煜。

辗转多家医院，在中山一院，副院长、胆胰外科学科带头人殷晓煜团队为她提出一个“存在一线希望的”治疗方案。

“肿瘤不仅体积大，还紧紧包裹住肠系膜上静脉，传统手术切除风险确实很高，但如果先实施新辅助化疗，或许能为手术创造条件。” 殷晓煜介绍，接受新辅助化疗后，30%到40%的患者能实现肿瘤缩小25%以上，肿瘤其他指标也会下降，能为患者争取手术时机。

通过听医生讲述多个成功案例，解答化疗副作用、手术风险等疑虑，王女士决定一试。

从2025年1月到5月，王女士接受了5个疗程的新辅助化疗，肿瘤直径从3.5厘米缩小至2.0厘米，胰腺癌特异性标志物等其他指标也有所好转。

手术现场。

手术现场。

“这意味着手术窗口打开了。”殷晓煜判断，可以采用机器人辅助开展根治性手术。机器人手术具有创伤小、精准度高的优势，能最大程度减少术后并发症。他的团队已完成了上千例机器人辅助下的肝胆胰手术。

不过，即便肿瘤缩小且有机器人助力，手术依然面临重重挑战。术中发现，王女士的胰腺周围组织因慢性炎症严重水肿、黏连，加上肿瘤侵犯血管，手术难度远超预期。“就像在一堆黏连的橡皮筋中找到被肿瘤包裹的血管，稍有不慎就会大出血。”殷晓煜回忆，这像是“一场拆弹手术”。

好在，9小时后，“炸弹”被精准拆除。

“精准化、微创化、个体化，是胰腺癌治疗的发展方向。”殷晓煜表示，随着医学技术进步，胰腺癌已不再是绝症，规范的新辅助治疗联合微创技术，正让越来越多患者看到治愈希望。

出院时，王女士的儿子撰写了一首“医生之歌”送给专家团队：

“多少年寒窗苦读，踏上探索医学的道路。几十栽拼搏进取，练就救死扶伤的功夫。病人床前辩证施治，无影灯下全神贯注，用您的专业与爱心，为每一位胰腺肿瘤患者点亮了希望之灯，铺就了康复之路。”

南方+记者 吴雅楠

通讯员 彭福祥 梁嘉韵 章智琦