比毒蛇咬伤更隐匿、更普遍！小心“食肉菌”创伤弧菌，处理海鲜别大意！

近期，毒蛇咬伤事件频频登上热搜，令人心惊。但您知道吗？有一种感染比毒蛇咬伤更隐匿、更普遍，潜伏在日常生活中，尤其是处理海鲜时——它就是创伤弧菌，号称“海洋食肉杀手”！

真实案例：虾刺小伤，险酿大祸

张阿姨（化名）在家处理鲜虾时，不慎被虾刺扎伤右手。她以为只是小伤，贴了块创可贴了事。然而，第二天，她突发高烧、呕吐，右手剧痛、肿胀，手背出现大片皮疹，并迅速蔓延至上臂，皮肤滚烫！家人紧急将她送往广州中医药大学东莞医院（东莞市中医院）分院。

检查结果触目惊心

白细胞计数飙升至52.39×10⁹/L（正常值约4-10×10⁹/L，超5倍！）

C-反应蛋白高达253.04mg/L（提示严重炎症）

血小板计数骤降至57×10⁹/L（远低于正常）

降钙素原异常升高至71.39ng/ml（远超正常值，提示脓毒症风险）

分院重症医学科医生迅速判断为严重细菌感染！通过血液基因检测（NGS），揪出“真凶”——创伤弧菌！

医院立即启动中西医结合治疗：强效抗生素控制感染，辅以中药双柏散、复方黄柏液湿敷清热解毒。经积极治疗，张阿姨体温恢复正常，右臂肿痛消退，最终康复出院，避免了截肢的悲剧。

创伤弧菌：隐形杀手无处不在

创伤弧菌是一种革兰阴性菌，因其破坏组织的能力被称为“食肉菌”，致死率高达50%，是致病弧菌中最危险的一种。

藏身何处？

广泛存在于温暖的沿海水域、河海交界处、海湾及海底沉积物。

常见于海鲜（如牡蛎、虾、蟹、贝类）中，尤其夏季水温高时更活跃。

如何感染？

伤口入侵：处理海鲜时，皮肤微小破口（如割伤、刺伤）接触细菌，极易感染。

经口感染：食用未煮熟的受污染海鲜（如生蚝），细菌可通过胃肠道进入血液。

危险信号

经口感染初期：发热、寒颤、剧烈腹痛、腹泻、呕吐（易误诊为胃肠炎）。

伤口感染：数小时内伤口红肿、剧痛，迅速出现斑丘疹、荨麻疹、水疱，甚至坏死性筋膜炎。若失控，可引发败血症、感染性休克、多器官衰竭。

高危人群： 慢性肝病（尤其肝硬化）、糖尿病、肾功能不全、血色素沉着症、免疫力低下者、长期使用免疫抑制剂者、有开放性伤口或皮肤破损者。

️ 预防为先，细节救命

处理海鲜三原则

处理海鲜戴手套： 处理鱼虾蟹贝时，务必佩戴厚实的手套，这是防止刺伤、划伤的第一道屏障！

海鲜务必煮熟煮透： 尽量避免生食海鲜。烹饪时确保煮沸后持续加热5-10分钟，彻底杀灭细菌。生熟食材的刀、砧板要严格分开，避免交叉污染。

高危人群慎接触海水： 免疫力低下者或皮肤有伤口（包括新纹身、新穿孔）时，应避免赶海、下海游泳或戏水。

不慎受伤怎么办？

立即彻底冲洗消毒： 若被海鲜刺伤或在海水中受伤，立即用大量流动清水和肥皂冲洗伤口！随后用酒精、碘伏等消毒剂充分消毒。

出现症状速就医！接触海水/海鲜后，如出现以下任何一项，切勿拖延，立即就医！

○发热、寒颤；

○伤口周围红肿、疼痛加剧、出现水疱或溃烂；

○呕吐、腹泻、腹痛。

️ 主动告知接触史： 就医时务必详细告知医生近期有海水或海鲜接触史，这对快速诊断至关重要！医生可能会进行清创手术清除坏死组织。

中西医结合：标本兼治，加速康复

在对抗创伤弧菌感染时，中西医结合治疗展现独特优势：

西医核心：早期、强效、敏感的抗生素是救命关键。严重时需手术清创甚至截肢保命。

中医增效：

1.理论基础：中医认为此症属外邪（湿热毒）入侵，内热炽盛，热入营血，瘀阻经络。

2.外治疗法：如病例中所用，复方黄柏液、双柏散湿敷患处，能有效清热解毒、消肿止痛、祛腐生肌。

3.整体优势：中西医结合能缩短病程、减轻痛苦、降低治疗费用、减少后遗症（如肢体功能障碍）风险，助力患者更快康复。具体用药需由专业中医师或相关专科医生评估制定。

重要提醒

创伤弧菌感染进展迅猛，数小时内可危及生命！早识别、早就医、早治疗是保肢救命的关键。处理海鲜时的谨慎，比事后抢救重要百倍！

供稿：卫劲沂编辑：莫铸希

校对：陈淑君、卢佩琪

初审：陈柳萍、刘绍江