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宝子们
最近流感病毒又双叒叕开始
“刷KPI”了！
办公室里咳嗽声此起彼伏
幼儿园班级群变身请假接龙大赛
连你家狗子都学会了在你打喷嚏时优雅退场
别问，问就是嫌弃
流感时控制不住的除了咳嗽，还有喷嚏
一旦中招流感
发烧、咳嗽、肌肉酸痛
整个人都仿佛被“掏空”
这时候，江湖传闻中的“流感神药”——
奥司他韦
就摇身一变成了“硬通货”
◎ 社交平台上，不少人表示吃奥司他韦治疗流感有效。/ 图：网络截图
◎ 社交平台上，不少人表示吃奥司他韦治疗流感有效。/ 图：网络截图
奥司他韦是神药还是智商税？
到底能不能用？好不好用？
又是怎么起作用的呢？
今天咱们就来唠个明明白白！
▽
01
“能用吗？”
——奥司他韦不是“万能钥匙”
① 先问病毒：你是甲流还是乙流？
奥司他韦是抗流感病毒的“持证上岗选手”（处方药），专治流感和禽流感，但对普通感冒、新冠病毒感染、支原体感染、细菌性感冒等完全无效。
所以别一发烧就掏药，先去医院做个抗原检测或核酸检测，或者自己买甲乙流试剂盒，确认是流感再出手！
如果你：
发烧（38℃+）
肌肉酸痛（仿佛被暴打）
咳嗽鼻塞（自带破锣音效）
——恭喜您集齐“流感三件套”！
若还附加：头痛欲裂、喉咙吞刀片
基本可以盖章认证，快去医院检查吧。让我们把专业判断交给白大褂，你只需要负责按时吃药和躺平追剧。
② 再看时间：48小时黄金窗口期
奥司他韦的最佳服药时间是流感症状出现后48小时内（理想是36小时），这时候病毒还在“猥琐发育”。超过48小时也能用，但效果会打折。
48小时内服用最佳
③ 特殊人群：谨慎使用
孕妇/哺乳期
权衡利弊后可用，但哺乳期建议暂停喂奶。
一岁以下宝宝
谨遵医嘱，千万别瞎喂！
肾功能不全者
需医生调整剂量，别擅自加量哦。
02
“好用吗？”
——挺“神”，但也没那么“神”
奥司他韦在对付流感这块，效果还是挺“拿得出手”的。
缩短病程
早用药能少受1~2天罪，发烧、肌肉酸痛退散更快。
降低重症风险
尤其对老人、慢性病患者等高风险人群，能减少肺炎等并发症。
预防流感
接触患者后48小时内吃，保护率可达80%，但不能代替疫苗！
耐药性警告
滥用奥司他韦可能会养出“超级流感病毒”，所以千万别预防性乱吃。
副作用警告
常见副作用有恶心、呕吐、头痛等，随餐吃就能缓解。罕见但危险的副作用有过敏、精神异常等，若出现请立即停药就医。
◎ 社交平台上，有人表示吃奥司他韦后出现呕吐副作用。/ 图：网络截图
◎ 社交平台上，有人表示吃奥司他韦后出现呕吐副作用。/ 图：网络截图
呕吐是奥司他韦最常见的副作用，记住“15分钟补服法则”：
吃药后15分钟内吐了→补全量；
15~30分钟吐了→补半量；
30分钟后吐了→不用补。
03
“怎么起作用？”
——科学“解剖”流感病毒
① 流感病毒大家庭
流感病毒分为四种类型：甲型（A）、乙型（B）、丙型（C）和丁型（D）。其中，甲型和乙型流感病毒是导致季节性流感的主要原因。
图源：太帅图库
图源：太帅图库
甲型流感病毒因超强变异性，每年都能整出新花样，堪称病毒界的“换装达人”。甲流常见亚型包括H1N1和H3N2。相比乙流，甲流的传播力强，症状通常较重。
② 甲流的编号：H和N都是啥？
流感病毒的编号听起来复杂，但把它们拆开来看就很好懂啦！简单来说，H1N1和H3N2都是甲型流感病毒的不同“皮肤”，就像游戏里的角色换装一样，换套装备战斗力就变了~
流感病毒表面有两种“钉子”一样的蛋白质：
H（血凝素）
像一把“钥匙”，专开人体细胞的门锁。
N（神经氨酸酶）
像一把“剪刀”，帮病毒切断和宿主细胞的联系，让新病毒扩散出去。
比如H1N1就是“H1钥匙+N1剪刀”组合。甲型流感有18种H和11种N，能搭配出198种“皮肤”，但常见的人类甲型流感病毒只有H1N1和H3N2这两个亚型。
③ 神经氨酸酶抑制剂：专治“剪刀手”
“流感神药”奥司他韦，还有扎那米韦和帕拉米韦，都属于神经氨酸酶抑制剂。
它们能紧紧“抱住”流感病毒表面的N蛋白，让“剪刀”失效，相当于给病毒的“出兵之路”挖了个大坑，阻止新病毒扩散，让免疫系统轻松清场。
除了奥司他韦这类神经氨酸酶抑制剂，流感药物还包括“对抗”H蛋白的血凝素抑制剂阿比多尔、RNA聚合酶抑制剂玛巴洛沙韦和法维拉韦等。
有了这么多特效药物，区区流感不足为惧啦
⚠️ 终极提醒 ⚠️
✅ 疫苗才是王道：奥司他韦不能替代疫苗，每年打疫苗并保持良好的个人卫生习惯，才是防流感的最佳姿势。
对症治疗别忘：退烧用布洛芬，咳嗽用止咳药，奥司他韦不包治百病！
警惕副作用：若服药后出现严重副作用，立马停药就医！
流感不可怕，可怕的是“病急乱投药”。奥司他韦用对了是“神助攻”，用错了可能变“猪队友”。
在这个流感横行的季节，让我们把奥司他韦留给真正需要的人，比囤药更重要的，是做个有科学素养的聪明病号。保持冷静，科学用药，才能让流感病毒哭着喊“退退退”！
撰文：高传萍（微检所）
制作：范颖
专业审核：郭前方（微检所）、王景浩（暨南大学附属第一医院主任药师）
初审：龙遗芳
审核：邱泉
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