深圳医生的手术“搭子”——北大深圳医院:机器人助力外科手术微创化、精准化、智能化

作者 曾南希;栾艺婷 2026-03-11 16:02

编者按

 “十五五”规划启幕,健康中国战略纵深推进,新质生产力正成为引领医疗变革的核心动能。深圳以“强基层、建高地、攀高峰”为路径,以“100个临床重点专科+30个重点疾病专科医疗中心”为目标,构建“顶天立地”的医疗卫生服务体系,擘画“病有良医”的民生图景。 南方日报联合北京大学深圳医院推出《北大深医·健康护航》专栏。

作为北大医学在华南的重要旗帜,北大深圳医院承燕园之学脉,融鹏城之创新,聚焦人民健康,以建设高水平专科为重点,在前沿技术、精准诊疗、优质服务、智慧医院等领域不断突破,走出了一条“北大底蕴+特区精神”的学科建设之路。 本专栏将聚焦北大深圳医院高水平专科建设,讲述名医团队攻坚疑难病症的故事,记录前沿技术转化应用的足迹,捕捉人文医疗温暖人心的瞬间,展现新时代特区医疗机构的担当与风采。敬请垂注。

灯火通明的手术室里,医生坐在“控制台”,手上每一个细微动作都能同步传递给机械臂;床旁的“机械臂”拥有7个自由度,能够在人体内部完成精细的切割、缝合等操作;3D“立体成像仪”能将血管、神经放大10倍,连“发丝级”的细微结构都清晰可见……这不是科幻片里的炫酷场景,而是北京大学深圳医院手术室达芬奇手术机器人辅助外科手术的真实常态。

随着人工智能和数字技术的发展, 外科医生在机器人、导航系统和智能算法这些“AI搭子”的赋能下, 将外科复杂手术的精准度提升到亚毫米级别,不断拓展外科手术的深度和广度。微创化、精准化、智能化,已成为外科手术的趋势和潮流,也为疑难重症患者救治带来新的治疗选择。

而在深圳,北京大学深圳医院(简称“北大深圳医院”)早就抢先把这个“手术搭子”请进了手术室,运用于北大深圳医院泌尿外科、胸外科、妇科、肝胆外科等科室,自2021年,第四代达芬奇手术机器人在北大深圳医院“上岗”,医生搭档机器人,医生的智慧经验和机器人的精准灵活深度搭配,为肿瘤等疑难病症患者的救治打开了新视野,开启医院外科手术“机器人辅助”的微创化、智能化新时代。

01

机器人上岗和医生“搭台”

专攻不好搞的泌尿疑难肿瘤

61岁刘叔(化名)是一个肾移植患者,20多年前,他靠着肾移植战胜了尿毒症,回归正常生活。20多年后“移植肾”却遭受膀胱癌“袭击”,又一次埋下“生命炸弹”。经历四次膀胱肿瘤电切术,肿瘤还是顺着移植肾输尿管往上蔓延,堵塞了移植肾的“排尿通道”,引发肾积水,移植肾功能岌岌可危,另外刘叔因膀胱癌导致严重血尿,不断失血,已让他的血红蛋白缓慢下降至46g/L,相当于体内血容量还不到正常人的三分之一,若不采取果断措施,他的生命将遭受严重威胁。

要保命,就要切除病变膀胱同时放弃宝贵的移植肾,面临这种艰难的抉择。刘叔一家,辗转慕名来到北大深圳医院,找到了泌尿外科毕良宽主任团队,经过全面详细的评估,制定了难度和风险更大的方案:切除膀胱+保留移植肾功能。但是刘叔重度贫血、长期使用免疫抑制剂导致身体虚弱,进一步增加了手术风险。于是毕主任团队请出“机器人搭子”来帮忙,开展“达芬奇机器人辅助腹腔镜下根治性膀胱切除术+移植肾输尿管切除术”。

“传统腹腔镜手术就像用筷子剥橘子皮,稍不注意就会戳破橘络;而机器人辅助手术,就像用精细的镊子,能小心翼翼地剥开橘络,丝毫不伤底下的‘果肉’——脆弱的移植肾和血管。”机器人辅助系统的优势,在于3D视野能帮助医生清晰识别器官和组织边界;机械臂在狭小空间里操作精细,突破人手的局限,精准保护移植肾的供血血管和储尿系统;精准的操作还能最大限度减少出血,对贫血的刘叔来说,每少流一滴血,就多一分生的希望,毕良宽主任介绍道。

2025年8月26日,毕良宽主任团队在“机器人搭子”的协助下,通过操控机械臂快速精准地切除病变的膀胱和移植肾输尿管,完整地保留移植肾的血供和“储尿系统”肾盂,术中出血量极低,大大保障了手术安全。术后刘叔的移植肾得以继续在他体内“服役”,并通过移植肾造瘘管排出尿液和毒素,暂不用依靠血液透析维持生命,大大提高了他的生活质量。出院时,刘叔紧紧攥着医护人员的手,声音哽咽:“你们不光救了我的命,还让我能像正常人一样生活啊!”

而刘叔只是这类手术受益患者的其中之一。在北大深圳医院泌尿外科,在医生“机器人搭子”辅助下,目前常规开展膀胱癌根治术+原位回肠新膀胱术、保留尿控的前列腺癌根治术、复杂肾肿瘤保肾手术、输尿管狭窄修复重建手术、巨大腹膜后肿瘤切除术等各种疑难复杂手术,科室年机器人辅助手术量数量稳居深圳市首位,广东省前列,让深圳患者不出深圳就可以享受到高水平的医疗服务。

02

机器人搭载“3D导航”

告别肺部手术“一刀切”

在北大深圳医院,达芬奇机器人,不仅运用于泌尿外科,还运用于胸外科。

一提到肺癌手术,不少人的第一反应还是“切肺叶”。其实不然,通过“肺段切除术”,既能精准切掉病灶、防止复发,又能最大程度保住肺功能,让患者术后呼吸更顺畅。

但是,肺段内的动脉、静脉、支气管像一张错综复杂的“小路网”,肺段切除术如果使用传统手术器械很难精准操作。北大深圳医院在全国率先开展3D导航下的肺段切除术。

达芬奇机器人+3D导航新搭配,通过搭建肺部立体模型,为医生清晰呈现肿瘤和肺动脉的微小间隙,机械臂度灵活“剥茧抽丝”般精准分离出肺段的静脉、动脉和支气管,精确地切除病变“靶段”,并保留了更多正常的肺组织。

“不需要整片肺叶切掉,手术1个多小时,还避免了化疗和放疗”68岁李大爷对机器人手术连连点赞。68岁的他,检查出左肺有14mm×10mm的磨玻璃影结节和三个实性病灶,“3D导航+达芬奇机器人辅助肺段切除术”帮助他避免切掉整片肺叶和影响呼吸,出院后还无需进行化疗、放疗。

正是基于系列手术的开展,北大深圳医院胸外科带头人刘继先教授主编的《实用3D导航早期肺癌肺段切除图谱》,不仅被国内400多个图书馆收藏,英文版还入选全球139家图书馆的馆藏,成了行业里的“黄金参考书”。

03

微创“隐痕”保护生育力

实现患者更美好生活的愿望

2025年7月,北大深圳医院妇科王云飞主任在医院完成全院首例达芬奇机器人辅助下经阴道单孔腹腔镜手术 。妇科王云飞主任将单孔腹腔镜与机器人手术相融合,通过灵活器械+三维视觉+单孔入路的“王者组合”,实现了妇科微创技术从“减孔”到“隐痕”的跨越,而这对于肥胖、糖尿病等伤口愈合高风险人群来说是个福音。

据悉,在北大深圳医院妇科,达芬奇机器人辅助手术已经广泛开展上百例。达芬奇机器人辅助下,通过手术小切口、创伤少出血,盆腔清扫毫米级精准,最大限度保护正常组织,满足女性患者生育力功能保护需求,为妇科疾病尤其是女性肿瘤患者治疗带来革命性变化。

“达芬奇机器人”让妇科医生开展高难度手术时如虎添翼。目前,在机器人辅助下,可以开展宫颈癌、子宫内膜癌、卵巢癌等妇科恶性肿瘤的早期全面分期手术,巨大子宫肌瘤、腺肌病全子宫切除或子宫肌瘤剔除、重度盆腔器官脱垂、复杂盆腔粘连松解等复杂良性病变与功能重建手术以及卵巢囊肿剔除、输卵管复通、子宫畸形矫正等生殖功能保护手术”。妇产中心李长忠主任介绍。

04

AI搭子协助精准切除和吻合重建

攻克肝胆胰系统疑难病症

在北大深圳医院手术室里,肝胆胰外科的张国伟主任正在达芬奇机器人的辅助下,为彭女士开展腹腔镜下胰十二指肠切除术。借助机器人精准的视野与微创操作优势,顺利帮患者完成胰头、十二指肠、胆囊等组织的切除及胃肠、胆肠、胰肠精准吻合重建。整个手术过程,出血很少。

“机器人辅助手术,不仅拥有更好视野、可以突破传统腔镜手术空间局限,最重要是手术很微创,因为对腹腔内环境干扰小,患者胃肠功能恢复快,住院时间明显缩短,术后发生切口感染、肠粘连等并发症的发生率也显著降低,帮助患者更快回归正常生活。”张国伟主任介绍道。

至今,北大深圳医院肝胆胰外科已开展的机器人辅助手术在战胜胰腺肿瘤、肝癌、干血管瘤以及胆管癌、胆囊癌等肝胆胰系统疑难病症方面发挥了重要作用。

05

外科手术微创智能化

打造高水平人工智能外科手术团队

当然,现代外科手术正在经历一场深刻的范式革命,微创化、智能化、个性化已经越来越成为外科手术的趋势和热点。

近些年,北大深圳医院以患者为中心,紧跟人工智能趋势,锚定“精准外科”的发展方向,紧盯以肿瘤为核心的疑难病种,持续打造了集泌尿外科、肝胆胰外科、胸外科、妇科等科室于一体的手术机器人“天团”。

如今,北大深圳医院的机器人辅助手术已广泛覆盖普外科、泌尿外科、妇科、胸外科、等多个领域。在达芬奇手术机器人辅助下,医生可开展食管、肺及纵隔微创手术、胰腺微创手术等各类高难度手术。此前,前列腺癌根治术等“天花板级”手术,只有少数资深专家能开展;如今依托机器人技术,这些手术的难度大幅降低,副高级职称医生经规范培训后就能熟练操作,实现了“大型手术康复快、中型手术无需输血”的突破。

与此同时,推行机器人辅助手术的“专病种全流程路径管理”,为患者提供从术前评估到长期随访的全程化、精细化诊疗服务,与加速康复外科(ERAS)理念深度融合,让复杂外科手术也能“轻”上阵,患者的康复速度大幅提升。通过多学科协作与智能化工具赋能,让微创化、功能化治疗惠及更多患者。

 在机器人“搭子”助力下,近些年,北大深圳医院外科的微创手术占比、四级手术占比不断提升,平均住院日缩短至5.12天,体现疑难救治实力的医院病例组合指数(CMI值)连续多年位列广东前10位,努力实现大病不出深圳,促进医院在全国公立医院绩效考评监测中连续六年进入前100名,获得A+等级。普通外科、妇科等曾先后成为广东省临床重点专科建设项目。

06

落户基地培养“达人”

助力人工智能辅助治疗技术规范推广运用

2025年11月,广东省发布第十批“限制临床应用医疗技术”培训基地名单出炉,“人工智能辅助治疗技术”培训基地正式落户北大深圳医院。基地的获批标志着北大深圳医院在智能外科领域的技术实力与教学能力获得认可,将为深圳市、广东省乃至全国培养高素质的医疗人工智能应用人才提供重要平台。目前,该基地已启动泌尿外科专业首批学员招聘工作,并将逐步拓展至妇科、胸外科、肝胆胰外科等方向。

据了解,该培训基地已配备包括双操控台达芬奇手术机器人、人工智能辅助治疗专用计算机系统及多屏显示终端等尖端设备,并建有涵盖腔镜模拟训练与动物实验的一体化教学平台,可为学员提供从基础到高阶的全流程实战环境。

人才是发展之基,围绕外科疑难疾病,北大深圳医院外科系统目前已建设起层次合理、特色鲜明的高素质人工智能机器人辅助手术团队,构建人工智能多学科协作的标准化手术流程和全程质控体系,并以泌尿外科为核心,联合妇科、肝胆胰外科及胸外科、麻醉科等多学科力量,组建核心人工智能外科手术导师团队。培训基地实施导师全程负责制,精心设计贯穿“理论讲授、模拟操作、动物实验及临床实践”四大模块的理论课程,通过术前规划、术中协作与术后管理的全流程实践,帮助学员高质量系统掌握机器人手术核心技术和规范要求。目前,医院正基于丰富的临床数据,积极开展AI手术规划、实时导航与技能量化评估等前沿研究,并将最新成果反哺教学。

2026年3月11日,北大深圳医院人工智能模拟培训基地揭牌。未来,以该基地为平台,医院将不断拓展人工智能与机器人辅助手术的深度融合,进一步提升手术的精准度与安全性,打造智能外科手术教学新模式,为我国培养具备独立开展AI辅助手术能力的高水平专业团队,同时赋能医疗人工智能技术的安全、规范、普及应用与创新突破,推动人工智能辅助治疗技术迈向高质量发展新征程!

文字:南方+记者 曾南希 

海报:栾艺婷

联合出品:北京大学深圳医院

编辑 孙梦圆

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