近半数中青年体检提示甲状腺异常？别慌，医生教你如何应对→

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《甲状腺疾病防治白皮书》显示

我国20~45岁中青年群体

甲状腺异常检出率高达47.6%

超声检出结节率超20%

也就是说

大约每5位年轻人中

就有1人存在甲状腺问题

体检查出甲状腺结节怎么办？

离癌症还有多远？

医生告诉你答案

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林女士是一位37岁的都市白领，一次普通的体检报告中“甲状腺可疑结节”的诊断，让她很是忧心，于是她走进了南方医科大学珠江医院甲状腺外科。进一步检查确诊为“甲状腺癌并颈部淋巴结转移”。

“像林女士这样的年轻患者在门诊占比越来越高。”南方医科大学珠江医院甲状腺外科副主任医师陈飞指出，甲状腺疾病年轻化已成不争事实。究其原因可能与长期熬夜打乱激素分泌节律有关。

陈飞提醒，已患有慢性甲状腺炎或甲状腺激素分泌异常的人群，更应减少熬夜，“善待自己，从好好吃饭、好好睡觉开始”。

经过规范的甲状腺全切及淋巴结清扫手术，林女士术后三天出院，但需终身服药并定期复查。

甲状腺是个形似蝴蝶的器官，位于颈部气管正前方、喉结的下方，它的位置浅、体积小，但却是人体最大的内分泌器官。它分泌的甲状腺素，参与人体代谢、胎儿发育等重要环节。

遇到体检报告中“甲状腺结节异常”的诊断，到底什么样的结节要引起高度重视呢？首先不要慌，对“甲状腺结节”，需建立理性认知：超过95%的甲状腺结节是良性的，仅5%～15%存在恶性可能。

在超声检查中的报告会对甲状腺结节做TI-RADS分级以及应对措施：

值得注意的是，有甲状腺结节，若伴随声音嘶哑、吞咽梗阻、颈部快速肿大，需即刻就诊。

陈飞介绍，并非所有的结节都需要手术切除，关键要看结节性质、大小。

多数结节为良性病变，体积小且长期稳定，并不危害健康，随访观察就可，无需进行不必要的药物或手术治疗，目前无明确有效消除良性结节的药物，切勿轻信“散结膏”“消结丸”等非正规疗法。

如果良性结节缓慢增大或引起明显焦虑，可考虑热消融治疗。这是一种微创方法，体表几乎无痕，创伤小，能保留甲状腺功能。

目前甲状腺结节手术有传统开放手术（颈部切口）、腔镜甲状腺切除术、机器人辅助手术三大类。

编辑：林东惠 | 责编：梁杰祥

审校发布：王剑莉

来源：南方医科大学珠江医院、深圳卫健委