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本文作者：广东省中医院张忠德全国名中医传承工作室副主任医师 金连顺
岭南的盛夏，热浪与湿气交织，
一年中最严酷的考验
——三伏天如约而至。
2025年的三伏，自7月20日启程，
将持续整整四十个昼夜。
这四十天，是名副其实的“上蒸下煮”，
高温炙烤大地，湿气无孔不入，
人体仿佛置身巨大的湿热蒸笼。
如何在这样的环境下守护健康？
中医的深邃智慧，
结合岭南独特的地域经验，
为我们提供了一套
从内养到外防的完整策略。
让我们深入理解三伏天的身体奥秘，
掌握安然度夏的养生之道。
三伏天：外热内虚，暑湿交困
健康度过三伏天，始于洞悉此时人体与环境的特殊互动。中医认为，三伏天自然界的阳气达到鼎盛。人体为应对高温，腠理（毛孔）大开，阳气大量浮越于体表散热，这便形成了关键的生理状态——“阳盛于外，虚于内”。频繁的汗出，不仅流失津液，更在无形中耗损着体内的阳气。脏腑，尤其是脾胃的功能，在此状态下相对虚弱，成为健康的薄弱环节。
岭南近海，空气湿度极高。三伏天的酷热遇上弥漫的水汽，就化生为中医所说的“暑湿”邪气。暑为阳邪，性炎热升散，伤人则耗气伤津；湿为阴邪，性重浊黏滞，伤人则阻滞气机，困遏脾阳。两邪相合，侵袭人体极易引发头身困重如裹、食欲不振、脘腹胀满、心烦失眠、皮肤湿疹瘙痒等种种不适。
然而，三伏天虽难熬，却也是借助自然界旺盛阳气，调养虚寒体质、驱散体内宿寒积湿、预防冬季旧疾（如咳喘、关节痛）复发的黄金窗口，此即“春夏养阳”“冬病夏治”的精髓。
三伏养生关键：温养内阳，以御外邪
针对“内阳不足”的核心矛盾，温养体内阳气是岭南三伏养生的首要之务，尤其在冷气常开的现代生活中。岭南民间流传的“伏羊一碗汤，不用开药方”谚语，就蕴含着“以热制热”的深刻智慧。
羊肉性温，味甘，入脾、肾经，功擅温中暖肾、益气补血。在阳气外浮、内里虚寒的三伏天，适量食用清炖羊肉汤等，如同在体内点燃一把温和的“火”，能有效补充和振奋因暑热蒸腾汗出消耗的阳气。
日常调养中，简便的陈皮生姜饮（陈皮10克、生姜3克—5克，煮水代茶饮）能温中散寒、理气健脾，缓解夏季贪凉饮冷出现的腹胀、恶心、纳差（食欲不振）等症状；而生姜红糖水（生姜5克—7克、红糖适量，晨起空腹温服）则能振奋中阳，驱寒暖宫，改善痛经、腹部冷痛等症状。
化解湿热困局：精准调养，畅通身心
无处不在的暑湿邪气是岭南三伏的另一大敌，其侵袭层次不同，表现各异，需精准应对。
当暑湿郁闭肌肤腠理（毛孔），不得宣泄，易导致皮肤瘙痒、湿疹、汗出不畅或黏腻。此时，可用金银花、野菊花各15克—30克煮水外洗或湿敷，两者可清热燥湿止痒，缓解湿热蕴肤导致的皮肤不适。此时饮食宜清淡，多吃冬瓜、丝瓜、绿豆等清热利湿的食材。
若暑湿困阻中焦脾胃，导致脾胃运化失职，表现为食欲不振、脘腹胀满、口中黏腻、口苦等。调养可用砂仁鲫鱼汤（鲜活鲫鱼一条、砂仁5克（拍碎后下）、陈皮3克—5克、生姜3片—5片，煲汤食用），砂仁辛温芳香，可以醒脾化湿、行气和胃，配合理气燥湿的陈皮，温中止呕的生姜以及健脾利湿和中的鲫鱼，可以起到化解暑湿、健脾行气开胃的功效，专解暑湿困脾之郁。
当暑湿阻滞经络时，则头重如裹、肌肉关节酸楚疼痛，倦怠嗜睡等，推荐用土茯苓排骨汤（土茯苓30克—50克、猪排骨500克、生姜5片，煲汤食用），土茯苓清热利湿、通利关节而不伤阴，猪骨则可以滋阴强筋，两者搭配可以清暑湿、通利关节，缓解关节酸痛、头身困重的症状。
若暑热之邪上扰心神，则心烦、急躁易怒、入睡困难多梦、小便短赤等，调理宜用灯芯草瘦肉汤（灯芯草2克、莲子15克、淡竹叶5克、瘦肉200克，煲汤食用）。
调和清补之道：平衡养疗，善用风物
三伏养生精髓，在于把握“清暑”“祛湿”“健脾”“益气”间的微妙平衡，遵循“清暑勿忘益气，祛湿必先健脾”，并根据伏天进程调整。
初伏湿热最盛，饮食宜侧重“清利”。冬瓜薏米老鸭汤是典范：冬瓜（连皮）清热利水，薏米健脾渗湿，老鸭滋阴养胃利水，三者合煮，清热不伤阴，利湿不伤正。清香开胃的荷叶粥则能清热解暑、升发清阳、利湿化浊，佐以粳米健脾，是理想早餐。
进入中伏、末伏，湿邪缠绵，脾虚渐显，可在前类汤粥中增加山药（补脾肺肾）、莲子（补脾止泻安神）、芡实（健脾益肾）、白扁豆（健脾化湿）、党参（补气）等健脾益气，增强脾的运化水湿的能力。
岭南特有的黄皮果，是三伏天不可多得的养生佳果。其性微温，味甘酸，入肺胃经，具行气健脾、消食化痰、解暑生津之效。每日可鲜食10颗—15颗，或制成黄皮蜜饯，或用黄皮果（去核）20颗—30颗煮水，可以起到开胃消食的功效。但要谨记“五谷为养，五果为助”，水果再好也不可替代主食。三伏天仍需保证足够米饭面食提供基础能量，避免过食生冷瓜果反伤脾阳。
起居防护：科学避暑，情志安宁
合理的生活起居是内在调养的坚实后盾。科学使用空调至关重要，应避免“人造寒邪”伤阳。
健康成人建议温度设26℃—28℃，老人儿童体弱者28℃—30℃，室内外温差不宜超7℃。切记避免冷风直吹，尤其要保护好后颈（大椎穴，诸阳之会）、肚脐（神阙穴，元气所居）、腰背、膝盖等要穴，可着薄衫或使用挡风板。密闭空调环境需每2小时—3小时开窗通风10分钟—15分钟，更新空气。睡眠时注意盖薄被护住腹背关节。
户外活动需智慧防暑。尽量避开上午10点至下午4点的高温暴晒时段，选择清晨或傍晚凉爽时出行。穿着应选宽松、轻薄、透气（棉麻真丝为佳）的浅色衣物，佩戴宽檐帽、太阳镜，涂防晒霜，携带遮阳伞。
科学补水是重中之重：随身携带水壶，少量多次饮用温开水、淡盐水、淡茶水、绿豆汤或酸梅汤等，及时补充水分和电解质。切忌一次性豪饮大量冰水。随身携带汗巾及时擦干汗水，保持皮肤干爽，预防痱子。
保证充足夜间睡眠，若条件允许，午间（11点—13点）小憩20分钟—30分钟的“子午觉”有助于养心安神。
运动宜选温和方式，如清晨傍晚散步、太极、八段锦、瑜伽，强度以微汗不疲乏为度，避免大汗淋漓。运动后务必及时补充水分，严禁立即冲凉水澡或进入强冷空调房。
“暑易入心”，湿热交蒸易使人烦躁。保持心境平和舒畅至关重要。可借舒缓音乐、习练书法、静坐冥想或与友人闲谈等方式疏解烦闷，深谙“心静自然凉”的古训。
对于极端高温高湿下的潜在风险——中暑，需保持警惕。如果出现大量出汗、口渴、头晕眼花、胸闷心慌、恶心乏力、注意力涣散等先兆，或体温升高（>38℃）、面色潮红/苍白、皮肤灼热/湿冷等轻度中暑表现，应立即行动：迅速转移到阴凉通风处，松解衣物；用湿冷毛巾敷头、腋窝、大腿根，扇风散热；少量多次饮用温凉淡盐水、绿豆汤等补充水电解质。可按压人中穴（鼻唇沟中点）促醒神，合谷穴（手背虎口处）清热，内关穴（腕横纹上三横指）宁心止呕。
此时，土茯苓眉豆猪横脷汤（土茯苓，眉豆，猪横脷或瘦肉）可作为调理之选，健脾祛湿解毒。对于暑湿感冒初起或中暑后体虚倦怠、食欲不振者，解暑饮（藿香、香薷、党参、陈皮）煎汤代茶，能清暑化湿益气和中。
务必牢记：若出现高热（>40℃）、无汗、意识模糊、抽搐等重度中暑（热射病）症状，是致命急症，必须立即拨打急救电话送医！
岭南漫长的三伏天，
是湿热交织的严峻试炼，
也是借助天时培固正气、
祛除沉疴的珍贵契机。
深入理解
“外热内虚、暑湿交困”的时节玄机，
科学运用中医温养内阳、化解湿热、
平衡清补、起居防护的综合智慧，
我们不仅能从容纾解三伏之苦，
更能借此天地阳气鼎盛之机，
驱逐体内宿邪，
为秋冬的健康筑牢防线。
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