前言
作为惠州首个获批国家临床重点专科建设项目的学科,市中心人民医院骨科集结关节外科、脊柱外科、创伤外科、运动医学科、手足外科、整形创伤(显微)外科等6个高水平亚专科,形成学科建制齐全、技术特色鲜明的“国字号”骨科医学中心,让更多惠州市民在家门口就享受到“国家队”的诊疗服务。
在接下来的【云探院】系列文章中,小编将带您走进骨科医学中心“探班”,看看他们都有哪些高水平服务。第二站,咱们来到——脊柱外科。
脊柱外科
精研矫形技术
专科特色鲜明
早在90年代初期,脊柱外科就获批成为广东省首批临床重点专科,现发展为国家临床重点专科建设项目亚专科。科室开设床位49张,配备“O”臂导航系统、神经电监测系统等先进设备,率先在惠州开展脊柱矫形手术,三维精准截骨手术等多项高难度技术,填补地区多项技术空白。
“脊柱畸形截骨矫形术”是脊柱外科的核心优势,科室与国内脊柱外科领域的“佼佼者”南京鼓楼医院脊柱畸形矫治中心建立联盟合作机制,不断引入国内外最新技术,累计完成高难度脊柱矫形手术数十例,涵盖青少年特发性脊柱侧弯、强直性脊柱炎后凸畸形、退变性脊柱侧弯及先天性半椎体畸形等复杂病例,患者生活质量显著提高。
▲医院与南京鼓楼医院脊柱畸形矫治中心
建立联盟合作机制
4岁的伊伊(化名)天生脊柱就多“长”了一块骨头,被诊断为先天性脊柱半椎体畸形,脊柱逐渐被挤成“S”型。但低龄儿童的脊柱矫正手术较成人手术来说,难度高、手术过程更复杂、对医院综合实力要求更高。
脊柱外科专家团队在麻醉科手术室、PICU(儿童重症病区)等多学科紧密配合下,通过3D打印技术及术前数字化建模规划截骨角度,术中结合O臂导航及神经电生理监测,成功为伊伊实施矫形手术,实现脊柱力线重建与外观矫正双重目标,弯曲度矫正超80%,实现了惠州地区脊柱矫形技术的跨越发展。
▲术前“骨头”挤压脊柱生长,脊柱弯成“S”型
▲术后脊柱畸形矫正效果显著
寰枢椎脱位是一种相对少见但复杂的上颈椎疾患,可以引起延髓、高位颈脊髓受压,严重者致四肢瘫痪、甚至呼吸衰竭而死亡,其手术治疗对技术和术者要求极高。
而针对这一高风险疾病,脊柱外科采用国际主流“后路寰枢侧块钉板固定植骨融合术”,结合O臂导航系统实现精准置钉,确保螺钉避开椎动脉及脊髓。术后患者颈椎序列恢复,脊髓压迫解除,四肢功能显著改善。
在微创技术领域,科室同步开展椎间孔镜、OLIF(侧前方脊柱融合术)、UBE(双通道脊柱内镜)等前沿术式,结合多项先进设备实现精准化、安全化手术操作,为患者提供“一站式、全周期”的高质量医疗服务。
▲脊柱外科团队为患者顺利实施椎间孔镜手术
完整摘除髓核
早筛早诊,推行“五步走”
综合防治策略
治“已病”不如防“未病”,针对儿童青少年脊柱畸形高发趋势,长期以来,脊柱外科构建了由筛查团队、支具治疗团队、形体治疗团队、手术治疗团队组合而成的一支全方位、多层次的儿童青少年脊柱畸形防治专业团队,通过与家庭、学校及社会的合作,创新推行脊柱侧弯综合防治“五步走”模式,全方位、全流程保护青少年脊柱健康。
▲医院成立惠州市首个儿童青少年脊柱畸形矫形中心
以“筛”为先,筛查团队累计深入近100所中小学开展公益筛查,覆盖学生24万余人次,异常检出率高达4.5%,为早期干预提供科学依据。
2025年2月9日,医院脊柱侧弯筛查志愿服务队为惠州市第一中学学生开展脊柱侧弯科普讲座及筛查
以“诊”定策,支具、形体治疗团队在寒暑假期间开设4期脊柱侧弯康复训练营,由经验丰富的康复治疗师为侧弯角度小于40°的患儿提供个性化、规范化的形体训练与综合康复诊疗服务。
▲医院已连续开设4期脊柱侧弯康复训练营,由形体治疗团队专业医师集中指导形体训练
以“治”为本,针对侧弯角度大于45度的患儿,手术治疗团队成功开展多例高难度脊柱侧弯畸形的矫正手术,术后患儿身高平均提升3-5厘米。
▲术前患者脊柱弯曲呈119度
术后取得非常好的矫形效果
“防控”筑盾,科室持续加强家庭、学校、社会之间的合作,提供脊柱侧弯筛查、科普宣教、家庭随访指导等服务,形成脊柱侧弯防控合力,共筑脊柱健康防线。
通过建立健康数据库、开展校园义诊及科普讲座,脊柱外科实现“早筛早诊早治”,帮助青少年患者通过形体训练、支具矫正等非手术手段延缓疾病进展,降低手术率,为守护青少年的脊柱健康贡献力量。
▲惠州市中心人民医院是惠州目前唯一一家能对青少年脊柱畸形进行从筛查、保守治疗到手术治疗全流程治疗的综合性医院。
作为惠州首个“国家临床重点专科”建设单位亚专科,科室通过技术下沉、学术交流及基层帮扶,辐射带动县域医疗发展,填补博罗等地区脊柱专科空白,让优质诊疗资源惠及更多患者。
筑牢人才根基
夯实学科发展基础
以国家临床重点专科建设项目为依托,科室构建了以4名主任医师、6名副主任医师、5名硕博士、2名博士后导师及2名硕士生导师为核心的高层次人才梯队,形成“临床-教学-科研”一体化发展模式。
科研领域聚焦脊柱畸形与微创技术,主持省级课题3项,发表SCI论文20篇(总影响因子>60),获省自然基金支持推动基础研究向临床转化。依托与南京鼓楼医院的专科联盟,科室联合开展多中心临床研究,助力区域脊柱外科诊疗标准化与同质化。
此外,惠州首个广东省医学3D打印临床基地落户市中心人民医院,将医学3D打印技术的最新成果引入脊柱外科临床,提升手术的安全性与精准度,为患者带来更精准、高效的治疗体验,同时为惠州市乃至周边地区的医疗科研事业注入新的活力。
展望未来,惠州市中心人民医院脊柱外科将以技术创新为引擎、以公益筛查为纽带、以学科建设为根基,持续书写“挺直脊梁”的生命篇章,为粤港澳大湾区脊柱健康事业注入强劲动力。
专家简介:
惠州市中心人民医院副院长,主任医师,教授,硕士生导师,博士后合作导师,市管拔尖人才。
广东省老年保健协会脊柱疾病委员会主委,广东省中西医结合学会骨科分会副主委,广东省医学会脊柱外科分会常委。
擅长:颈椎病、腰椎间盘突出症、腰椎管狭窄等脊柱退行性疾病的诊疗,在惠州地区率先开展多项脊柱新技术及推广多项脊柱微创技术。
专科时间:
南湖院区:周一上午
孙春汉
蔡宏华
主任医师,骨科二区(脊柱外科)学科带头人、主任。
广东省医师协会脊柱外科分会常委、惠州市医学会脊柱外科学分会主任委员、广东省康复医学会脊柱脊髓专业委员会常委。
擅长:在惠州率先完成首例椎间盘镜下椎间融合手术、全椎弓根钉技术矫正特发性脊柱侧弯的手术;率先开展颈椎后路单、双开门椎管成型手术;颈椎侧块螺钉及椎弓根钉植入技术,完成枕颈融合、寰枢椎融合等上颈椎高难度手术多例;率先开展脊柱畸形截骨矫形术、脊柱肿瘤全椎切除根治术。
专科时间:
南湖院区:周二全天
副主任医师,骨科二区(脊柱外科)副主任,广东医科大学硕士生导师、南粵好医生。
中国老年学和老年医学学会老年骨科分会第四节委员、广东省医师协会脊柱外科医师分会第三届委员会委员、广东省生物医学工程学会脊柱外科工程分会委员、惠州市医学会脊柱外科学分会副主任委员。
擅长:颈椎病、腰椎间盘突出症、腰椎管狭窄、腰椎滑脱、脊柱侧弯、脊柱脊髓肿瘤等各种脊柱微创(显微镜下、椎间孔镜、脊柱微创通道)及融合手术,骨质疏松疾病的诊疗及微创手术治疗。
专科时间:
南湖院区:周一上午、周三下午、周四上午
刘桂华
赖志军
主任医师。
擅长:学生脊柱畸形支具治疗,导航下各种脊柱畸形后路矫正术,上颈椎伤病导航下手术,脊柱结核,脊柱肿瘤,颈椎病,腰椎退变的诊治。
专科时间:
南湖院区:周三上午
主任医师。
擅长:各类骨科手术、关节四肢创伤手术与治疗、关节镜手术与治疗。
专科时间:
南湖院区:周二下午
姚仕奋
王昊
副主任医师。
擅长:各种骨科常见疾病的诊治,尤其对腰椎间盘突出、腰椎管狭窄、腰椎结核等所致的腰腿痛,以及颈椎病,脊柱、四肢骨折,髋、膝关节疾病等的诊疗。
专科时间:
南湖院区:周四下午
副主任医师。
擅长:脊柱骨科创伤,腰腿痛,颈椎病,脊柱侧弯及严重骨质疏松症的诊治。
专科时间:
南湖院区:周五下午
陈锦标
资料来源:脊柱外科
供稿:社会工作部 廖云慧
审核:张娜妹 郑佩琪
编辑:钟一夫
校对:一校:梁乐 二校:钟一夫
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