罹患乳腺癌，医生为她再造了一个乳房

乳房，是女性身体的重要组成部分。对于不幸罹患乳腺癌的患者而言，乳房切除是她们心中无可奈何的痛。随着科学技术的进步，乳房重建成了新的希望。

近期，云浮市人民医院普通外科二区（甲乳外科）与南方医院乳腺科开展了“经腋窝腔镜辅助下保留乳头乳晕复合体乳腺腺体切除+前哨淋巴结活检+I期假体重建术式”。通过手术的方式，让罹患乳腺癌的小陈（化名）“失而复得”，重拾女性的美丽与自信，也重燃了对生活的期待。

体检发现乳腺癌，还能保留乳房外观吗？

30多岁的小陈在医院体检时发现了乳腺结节，经穿刺活检后确诊为乳腺癌。

乳腺癌是指发生于乳腺导管上皮细胞的恶性肿瘤。中国国家癌症中心发布的《2024年全国癌症报告》显示，乳腺癌仍是威胁我国居民健康的主要恶性肿瘤之一，发病率高，且有年轻化趋势。早期乳腺癌的症状多不明显，常以乳房肿块、乳房皮肤异常、乳头溢液、乳头或乳晕异常等局部症状为主，由于表现不明显，非常容易被忽视。

面对传说中的“女性头号杀手”，很多人都是“谈癌色变”。小陈也不例外，知道化验结果后，她的大脑一片空白，内心充满了对乳房切除手术的恐惧。

“患者确诊的是浸润性癌伴高核级别导管内原位癌，术前磁共振提示乳腺导管广泛病变，不具备保乳手术条件。但她比较年轻，对乳房美观有较高要求，强烈要求保留乳腺外形。”云浮市人民医院普通外科二区（甲乳外科）主任郑高平说。

根据小陈的相关检查、病理结果并结合她的要求，普通外科二区（甲乳外科）郑高平主任团队联合南方医院乳腺科姚广裕教授团队进行了详细讨论，为小陈制定了个体化的手术治疗方案，决定为她再造一个乳房。

手术融合三大优势，术后5天即可出院

手术当天，云浮市人民医院与南方医院手术团队紧密配合，为小陈顺利完成了“经腋窝腔镜辅助下保留乳头乳晕复合体乳腺腺体切除+前哨淋巴结活检+I期假体重建术式”。手术过程很顺利，出血量很少。这是云浮市人民医院首例经腋窝腔镜下的乳房假体重建术。术后小陈恢复良好，5天后便出院了。

该手术方式融合了肿瘤根治、微创技术与整形重建三大核心优势。与传统手术相比，新的手术方式切口更小、更隐蔽，术后恢复相对较快，且保留了乳腺自然外形，减少了患者心理创伤。

建议女性35岁开始进行乳腺癌筛查

“年龄增长是发生乳腺癌的危险因素之一，我国推荐从女性35岁开始进行乳腺癌筛查，做到早发现、早诊断和早治疗。”郑高平说，女性要保持愉快的心情、养成良好的生活方式、积极治疗乳腺疾病、不乱用外源性雌激素和积极参加乳腺癌筛查，防癌于未然。

如何及早发现乳腺问题？专家建议，可以通过摸乳房是否有无痛性肿块、腋下淋巴结是否肿大、看乳房外形是否改变、挤乳头是否有异常分泌物（如黄色、红色血性分泌物）等方式进行自检，如有异常需要尽快到医院就诊。

近年来，云浮市人民医院已成熟开展开放及腔镜保乳手术，自体组织及假体重建等特色技术，未来将持续推进乳腺癌诊疗技术的创新与推广，让更多患者在战胜疾病的同时，留住美丽与尊严。

云浮市人民医院普通外科二区（甲状腺乳腺外科）简介

科室是以甲状腺和乳腺疾病为重点诊疗项目的临床科室，是云浮市医学会乳腺病分会主任委员科室，拥有诸多先进设备，如钼靶机、彩超机、乳腺MR、穿刺活检枪、微创旋切活检系统以及乳腺放疗直线加速器等，在甲状腺、乳腺疾病诊治方面积累了丰富的经验。

1.甲状腺疾病方面：擅长各种甲状腺炎、甲状腺腺瘤、结节性甲状腺肿、甲状腺功能亢进、甲状腺癌等各种甲状腺良恶性疾病的诊断、手术及药物治疗。目前已开展的甲状腺疾病手术治疗方式包括喉返神经探查术、甲状旁腺瘤切除术、甲状腺结节细针穿刺术、单侧甲状腺腺叶切除术、双侧甲状腺次全切除+峡部切除术、甲状腺近全/全切除术、甲状腺全切除联合中央区颈淋巴结清扫术、甲状腺全切除联合侧颈淋巴结清扫术，特色技术为经腋窝腔镜甲状腺肿瘤手术。

2.乳腺疾病方面：擅长乳腺良恶性疾病的诊疗。良性疾病方面，包括乳腺增生病、各种乳腺炎、乳腺纤维腺瘤、乳管内乳头状瘤等乳腺良性疾病的诊断与治疗，以及乳房良性肿瘤的开放切除、微创旋切活检术等；恶性疾病方面，包括乳腺癌、乳房肉瘤等恶性乳腺疾病的诊断和综合治疗，其中恶性肿瘤的综合治疗包括根治性保乳术、乳腺癌改良根治术、前哨淋巴结活检术、假体或自体组织重建修复等手术治疗，以及化疗、放疗、内分泌治疗、分子靶向治疗等一站式综合治疗。

专家介绍

姚广裕

南方医院乳腺科主任 主任医师

博士生导师 博士后导师

任CACA肿瘤微创治疗委员会乳腺学组常务委员、广东省中医药学会乳腺病专业委员会副主任委员、广东省精准医学应用学会乳腺肿瘤分会副主任委员、广东省保健协会乳腺保健分会副主任委员、广东省基层医药学会乳腺微创重建专业委员会副主任委员。

陈路嘉

南方医院乳腺科医疗组长、外科学博士

副主任医师、讲师、住院医师全程导师

任广东省基层医药学会乳腺微创重建专业委员会常务委员、广东省健康管理学会乳腺病学专业委员会委员、广东省中医药学会乳腺病专业委员会委员、广东省健康管理学会乳房重建再造及美学专业委员会委员。

2019年获“白求恩·中青年医生优才培养计划之乳腺肿瘤学科菁英赛”全国总决赛亚军。

郭昭泽

南方医院乳腺科副主任医师、博士、教授

自2009年起在乳腺科工作，对乳腺癌的早期诊断、乳腺保乳根治术、肿瘤整形保乳、乳房重建手术及乳腺癌的综合治疗等具有较丰富的经验。

任广东省医师协会乳腺专科分会委员，广东省抗癌协会乳腺肿瘤专业委员会委员，广东省中西医结合学会乳腺病专业委员会委员，广东省中医药学会乳腺病专业委员会委员。

郭婧昀

南方医院乳腺科主治医师、博士

南方医院住院医师全程导师，临床基本技能培训导师，国家三级公共营养师。

现任广东省中西医结合学会乳腺病专业委员会青年委员，广东省胸部疾病学会乳腺病防治专业委员会委员，广东省临床医学学会中西医结合乳腺病防治专业委员会青年委员，广东省女医师协会围手术期营养管理专业委员会委员，广东省医药质量管理协会乳腺病专业委员会委员等。

郑高平

云浮市人民医院普通外科二区（甲乳外科）主任、主任医师

2019年度被评为“南粤好医生”，2020年、2021年度被评为“岭南名医”。曾在中山大学第二附属医院（孙逸仙纪念医院）、陆军总医院进修。

专业特长：乳腺疾病的诊治，乳腺癌综合治疗（乳腺癌前哨淋巴结活检术、保乳手术，乳腺癌根治性手术，乳腺癌化疗及内分泌治疗、靶向治疗）及乳腺肿瘤微创手术；甲状腺炎性疾病、甲亢、甲状腺良恶性结节等各种疾病诊治，甲状腺良恶性疾病手术治疗和甲状腺癌术后的内分泌治疗随访；输液港植入术。

任广东省基层医药学会甲状腺外科专委会副主任委员、广东省基层医药学会甲状腺精准微创委员会副主任委员、广东省医疗行业协会乳腺专科管理分会常务委员、广东省医师协会乳腺病工作委员会委员、广东省医学会乳腺病分会委员、云浮医学会乳腺病学分会主任委员等。

南方+记者 王谢思齐

通讯员 云医轩