挂一个号看N名专家，广东这家医院实现老年共病“一站式”诊疗

高血压、糖尿病、心血管疾病……老年群体有“一人多病”的特点，常需辗转多科就诊，耗时耗力不说，还难以获得系统、精准的诊疗方案。不同科室开出的药物之间还可能存在相互作用，影响疗效。

怎么办？近日，广东省人民医院开设老年共病多学科门诊（老年共病MDT），为老年患者提供“一站式”综合诊疗服务。

首位前来老年共病MDT就诊的莫先生，患有单纯频发早搏，从2024年12月起一直使用中药调理。但他自述睡眠差、长期感到焦虑，B超检查显示他有颈动脉斑块，甲功指标正常。

“单纯频发早搏，必要时可以考虑做射频消融术，但目前我的建议是保守治疗。”围绕莫先生的症状，广东省人民医院老年医学研究所所长、心血管内科专家薛玉梅建议他改善生活方式。

参与MDT的专家们也都给出了意见：中医内科主任医师闵存云继续开方，给予中医药物调理；心理科主任医师谢永标对莫先生作了心理辅导。

莫先生感慨道：“我的心里踏实多了！专家们一起讨论，给了详细的注意事项，服务特别好，一个门诊就把所有问题都解决了。”

老年共病多学科会诊门诊整合了老年重症医学科、心内科、内分泌科、神经内科、呼吸内科、消化内科、心身医学科、肾内科、康复科、中医科、肿瘤科、临床药学等多个学科的资深专家，形成固定诊疗团队，专家平均从业年限10年及以上。

针对患有两种及以上慢性疾病（如高血压、糖尿病、冠心病、认知障碍等）的老年患者，团队将通过联合会诊的方式，全面对患者进行综合评估和躯体疾病全面评估、并对多重用药安全评估、身体状况、疾病相互影响及用药安全，共同制定个性化的诊疗方案、用药指导、康复计划及健康管理建议，有效避免重复检查、过度治疗及药物冲突。

“未来，门诊将不断优化诊疗流程，根据患者综合评估情况配备相应的学科专家，为老年健康保驾护航。”薛玉梅认为，老年共病MDT是省医践行“以患者为中心”服务理念的举措，旨在通过多学科协作的模式，打破学科壁垒，为老年患者提供更高效、精准、人性化的医疗服务。

薛玉梅介绍，目前省医每周开展2个老年共病MDT诊疗单元，适用于60岁及以上，患有两种及以上慢性疾病的老年患者。患者可通过医院官网、微信公众号、服务台或接诊医生转诊预约。未来，老年共病MDT将实现常态化，不仅为患者治疗慢病、重病，更能提供营养支持、居家康复等指导。

南方+记者 钟哲

通讯员 彭雪容