35年隐患成功移除！眼球萎缩伴随这些情况，建议及时摘除

日前，因幼时烟花意外导致右眼视力丧失并逐渐萎缩的关先生（化名）在中山爱尔眼科医院（以下简称“中山爱尔”）通过“右眼眼内容物剜出伴巩膜内填充术”，将萎缩35年的眼球摘除，并通过义眼台植入改善外观，术后恢复良好。

据了解，40岁的关先生来自中国澳门，5岁时因右眼被烟花击伤，视力逐渐下降至无光感。自成年以来一直因为右眼外观欠佳而感到烦恼。近半年来右眼偶伴眶周疼痛，便于家中自行查阅资料，了解到自己的情况可能是“眼球萎缩”，且可以通过手术改善外观，经历了一番思想斗争，克服了对手术的恐惧，同时怀着对未来的期待，经朋友介绍下前往中山爱尔就医。经中山爱尔综合眼病科主治医师黄任强检查后确诊为“右眼眼球萎缩”，且已出现眼眶凹陷的情况，建议行手术治疗，在经历了细致的术前检查后，于3月11日为其成功实施手术，术后辅以止血、抗炎等对症治疗，病情稳定后予办理出院，定期门诊复查。

中山爱尔综合眼病科主任医师刘浇艺指出，并非所有萎缩眼球都需摘除，但像关先生这样已完全丧失功能、外观困扰、出现眼眶疼痛及感染等其他并发症的情况后才需考虑手术治疗，手术团队采用眼内容物取出以及义眼台置入术，既彻底清除眼球内易感组织，又为眼眶提供了支撑，改善眼眶凹陷的情况，待几周后眼内术口愈合，组织水肿消退后即可佩戴以假乱真的义眼片，开启新的生活。

刘浇艺表示，临床数据显示，我国后天性眼球萎缩病例中45%以上由烟花爆竹伤害及交通事故导致，全球年发病率约0.3%。眼球萎缩不是必须摘除。是否摘除眼球取决于患者的具体情况。如果眼球萎缩影响到了患者的外观，或者引发了比较严重的炎症，例如暴露性角结膜炎，那么可以考虑摘除眼球。此外，眼球萎缩后可能会出现眼睑闭合不完全、上睑下垂、眼球内陷等情况，这些都可以通过摘除眼球并通过义眼技术改善外观。义眼技术可以很好地模仿正常眼睛的外观，甚至部分义眼还可以转动，这样不仅能改善外观，还可以减少因眼球萎缩引起的并发症，如暴露性角结膜炎和倒睫等问题。如果没有出现上述的严重问题，也可以选择不摘除眼球。

术前外观照。

术前外观照。

术后佩戴义眼片。

术后佩戴义眼片。

撰文：覃家超