视频｜远离“隐形杀手”，预防下肢静脉血栓

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假如，我们的小腿静脉中有一处出现凝结成的小血块，它就是下肢深静脉血栓，然后，它会慢慢阻塞静脉管腔，造成静脉回流障碍，引起下肢肿胀、疼痛。还导致下肢深静脉瓣膜功能受损，引起静脉高压。我们下肢皮肤就会营养不良，出现皮肤色素沉着、湿疹，甚至经久不愈的溃疡，严重影响患者的生活质量。

如果不幸，这小血块脱落了，它就会在我们体内来一场说走就走的旅行。它会随着血流回流到右心，然后进入肺动脉，引起肺栓塞。轻则引起胸痛、咳嗽、咯血，重则导致呼吸困难、休克，甚至猝死。

那么，我们日常怎么预防这个小小的血块呢？清远市人民医院介入血管外科医生杨远浩话你知。

长时间卧床或久坐的朋友，要定时活动下肢，如屈伸踝关节，促进血液循环，建议每1—2小时活动一次。还可以穿医用弹力袜，它能提供梯度压力，帮助血液回流，像长途旅行者就很适合穿。对于高危人群，如大手术后或有凝血功能异常的患者，可能还需要使用抗凝药物来预防，不过这要在医生的严格指导下进行。

在治疗方面，对于病情较轻的患者，主要是药物治疗，一般使用抗凝药，像肝素、华法林、利伐沙班等，阻止血栓进一步扩大。如无禁忌还可以用溶栓药，例如尿激酶。抗凝和溶栓药物有出血风险，需在医生指导下使用。对于血栓较多的病人可采用介入治疗，如植入下腔静脉滤网以预防肺栓塞，通过血管内导管对血栓进行抽吸或接触溶栓。少数病情较重的可出现股青肿，会造成肢体缺血坏死，需要紧急手术取栓。在治疗过程中，患者要注意卧床休息，适当抬高患肢，促进静脉回流，同时避免按摩患肢造成血栓脱落。

所以，我们日常要多运动，拒绝“躺平”，养成良好的生活习惯，防止下肢深静脉血栓的形成。

策划：刘秋宜 张丽

执行：姚钊业 何京鸿 彭可明 黄剑琴 江绮雯 陈之瑜 邓文燕 刘秋宜

出品：清远市人民医院 南方日报清远新闻部

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