近两日广州天气炎热,最高气温已突破35℃,不少人直呼“坐在家里也流汗!”这种酷热天气下,极易发生中暑。
图片来自@广州天气
在中医理论中,中暑被分为「阴暑」和「阳暑」,两者的成因、症状及调理方法截然不同。明代医学家张介宾在他所著的《景岳全书》明确提到过阳暑和阴暑的区别。
中暑分阴阳,辨证很重要!否则不但没有治疗效果,还会使病症更严重!以下是具体区分和应对方法:
阳暑(热中暑)
成 因
外感暑热:高温暴晒、剧烈运动后,体内积热无法散出。
暑邪直中:暑热之邪直接侵袭人体,导致津液耗伤。
典型症状
高热(体温可达40℃以上)、面红目赤、大汗淋漓。
口渴烦躁、呼吸急促、心跳加快。
严重时意识模糊、四肢抽搐(类似西医“热射病”)。
处理方法
降温:移至阴凉处,用湿毛巾擦拭腋下、颈部,冰袋冷敷额头。
补液:少量多次饮用淡盐水或电解质水,运动饮料或椰青都可以。避免大量灌水。
药物:十滴水、人丹(清热开窍)。
禁忌:不可用藿香正气水(温性药会加重阳暑)!
阴暑 (寒湿中暑)
成 因
暑天受寒:长时间吹空调、喝冷饮、洗冷水澡,导致毛孔闭塞,暑湿内蕴。
暑湿困脾:夏季贪凉,寒湿之邪困阻脾胃(类似“胃肠型感冒”)。
典型症状
体表寒:无汗或少量冷汗、怕冷、肌肉酸痛。
内里湿:头晕恶心、腹胀腹泻、舌苔白腻,低热或不发热,疲倦乏力,食欲极差。
处理方法
发汗解表:喝热姜汤、紫苏水,用艾叶泡脚发汗。
化湿和中:藿香正气水(散寒祛湿)、午时茶(消食化滞)。
忌寒凉:禁止冰敷、喝冷饮,避免加重寒湿。
下面这个表格可以帮助大家更简单地了解二者区别:
特征
阳暑
阴暑
体温
高热
(>39℃)
低热或无热
(<38℃)
出汗
大汗、汗黏
无汗或冷汗
口渴
大渴喜冷饮
口不渴或喜热饮
舌象
舌红苔黄燥
舌淡苔白腻
现代对应
热射病
重度中暑
空调病
胃肠型感冒
既然中暑分阴阳
那应该如何预防呢?
防阳暑
避开正午高温(11:00-15:00),外出戴遮阳帽。
及时补充水分(每小时200-300ml温水)。
防阴暑
空调温度不低于26℃,避免冷风直吹。
少吃冰镇食物,出汗后擦干再进空调房。
Tips
在这里还需要特别指出的是,很多人都有一个用药误区,一说到中暑就用藿香正气水(丸),事实上藿香正气水(丸)只适用于阴暑,阳暑误服藿香正气水,可能会引发高热昏迷!
最后总结一句:
阳暑是“热出来的”,需清热降温;
阴暑是“凉出来的”,需散寒化湿。
若症状严重,如持续高热、意识障碍,
务必立即送医!
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来源 | 主管中药师 彭彩银
编辑 | 广医二院融媒体中心
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