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在南海区里水镇新兴社区幸福院，87岁的黄婆婆做完5元一次的艾灸理疗，和老邻居们围坐聊天。这个场景，正成为3.39万里水长者“养老不离家”的新选择。
6月23日，政协里水镇工作委员会开展了一场以“家门口医养康养，助推养老服务体系建设”为主题的协商议政活动。委员们围绕里水镇老龄化率超15%、3.39万长者如何在“家门口”安享晚年这一问题，积极建言献策，提出了一系列建议。
矛盾：攀升的老龄化率与有待提升的养老服务
当天，政协里水镇工作委员会及委员代表实地调研了里水新兴社区幸福院、长者饭堂等养老服务场所。委员们了解到里水镇长者饭堂独创的“四个一点”助餐模式——个人出一点、企业让一点、慈善捐一点、志愿做一点，这一创新机制有效整合了社会资源。在社区幸福院，老人们5元就能艾灸涌泉30分钟，部分收费还直接捐给社区慈善基金，实现慈善循环。
老人们在社区幸福院做艾灸。 南方+ 肖莎莎 拍摄
老人们在社区幸福院做艾灸。 南方+ 肖莎莎 拍摄
近年来，里水镇致力于构建“家门口”的高质量养老服务体系，取得了一定成效。里水镇不仅为1.8万余名70岁以上高龄老人每月发放30元至500元不等的高龄津贴，全年发放超千万元；还投入约70万元，为所有60岁以上户籍老人购买意外伤害保险；对于194名孤寡、独居、空巢等特殊困难老人，里水实现了“月月必访”，关怀100%覆盖。
同时，里水镇颐年院投入近400万元进行升级，与专业医院深度合作，为院内老人建起了80%覆盖率的家庭病床，并打通了与南方七院的双向转诊“绿色通道”。今年3月，里水还新增一家79张床位的民办医养结合机构，为长者提供了更多元选择。社区养老也实现了“质的飞跃”，全镇40个社区，社区幸福院100%覆盖，其中31家为“五星级”。
智慧助餐也是里水养老服务的一大亮点。在原有4家长者饭堂基础上，全镇新增了19个助餐点，形成了“饭堂+助餐点+送餐”的灵活模式。同时，困难长者就餐还有慈善资金“加码”补助，优先保障。
然而，随着里水镇老龄化率悄然攀升至15.4%，全镇60岁以上户籍老人达3.39万人，其中70岁以上高龄老人超1.8万，孤寡、独居等特殊困难老人194名。随着老龄化程度持续加深，“家门口养老”面临四重挑战：养老服务市场化运营较为薄弱；养老床位紧缺；社区医养结合工作有待深化，长者助餐体系建设仍需持续夯实。
破题：打好“社会协同战”
会上，面对问题，政协委员们提出建议“幸福院自主生存与医养协同发展”“发挥慈善力量助推家门口普惠医养康养”“推动养老服务市场化运营，激发市场活力”等，破解里水养老难题，助力里水加快构建普惠可及的养老服务体系。
南海区政协委员、广东启新模具有限公司董事长陈良进建议通过土地优惠、补贴减免、审批优化吸引社会资本，鼓励发展高端养老社区、普惠型服务及失智照护等特色领域。在长者助餐环节，他主张引入专业餐饮团队与互联网平台，政府则需建立长效激励机制保障运营稳定。
从事基层工作23年的大步社区党委委员易燕飞提出，自主运营、自我造血、自愿参与的“三自改革”路径，一是经济强村推行“公益+市场”双轨制，薄弱村则探索“片区运营”；二是构建“机构—幸福院—志愿者”医养共同体；三是激活“互助养老”，以“慈善积分”激励低龄老人、妇女成为“养老协理员”。
政协委员调研里水新兴社区幸福院、长者饭堂等养老服务场所 南方+ 肖莎莎 拍摄
政协委员调研里水新兴社区幸福院、长者饭堂等养老服务场所 南方+ 肖莎莎 拍摄
里水镇慈善会秘书长、政协委员梁文莹建议设立社区医养专项慈善信托，推动药企捐赠药品设立社区“健康药箱”，引导物业公司资助“物业+养老”服务站。她还提出深耕“慈善时间银行”，激励低龄老人和专业退休人士以服务换积分，照顾高龄、失能老人。
长期在一线的区政协委员、里水镇社区卫生服务中心副主任黄庆菊建议整合医疗资源，多部门联动，强化专业队伍建设，细化服务标准，创新宣传以提升服务效能。
“养老服务不是政府独角戏。”政协里水镇工作委员会主任陈丽敏认为，养老服务不是政府“独角戏”，而要打好“社会协同战”。一方面要强化资源融合，除深化与社卫中心合作外，积极引入外部优质资源；另一方面要力推市场化运营，支持委托区域养老服务中心规模化、连锁化运营社区幸福院，打造专业品牌。同时，要培育专业队伍，联合职业院校开设养老护理定向班，补强人才短板。
养老服务是守护“夕阳红”的温暖事业。接下来，政协委员们将继续充分发挥界别代表作用，深入基层和群众，围绕“如何以创新思维破解养老难题，以人文关怀提升服务温度”这一课题开展深度调研，广泛收集社情民意，汇聚智慧力量，切实把“委员智慧”转化为“政策举措”，把“群众期盼”转化为“幸福实景”。
南方+记者 肖莎莎
通讯员 袁小青
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