不知道你们有没有这种感觉
每次看到自己的体检报告
都觉得可能会“英年早逝”
先不说心律不齐肝囊肿乳腺增生
自打开始体检起
报告单上每年都会出现
同一个身影:
甲状腺结节
小小结节千万不能忽视
如果不管不顾
可能变成“大麻烦”
不信你看
↓↓
3年前,16岁的男生小应(化名)正在读高一,发现脖子里有块凸起。之后,他在家人的陪伴下到医院做了检查。检查后医生告知,肿物是个甲状腺结节,有4cm左右,差不多一颗红枣的大小。虽然良性可能性大,但因为体积较大,医生还是建议做手术切除。
听说结节可能是良性的,家里人松了口气。小应当时正在读高一,学业繁忙,正处于全力冲刺的阶段。一家人纠结商量后,决定暂时不做手术。
3年时间,小应脖子上的凸起部分越来越明显,脖子也越来越粗,但因为不痛不痒,并没有重视。
今年6月,小应顺利完成高考,成功上了一本线。但此时他脖子上的“红枣”已经变成了“大肉球”,并出现吞咽困难等症状,于是赶紧又来到医院就诊。
医生查体后发现,这个肿物已经在小应的脖子里疯狂长大,有10cm,体积足足比3年前增加了10多倍!
更糟糕的是,之后的CT和磁共振检查提示存在恶性肿瘤的可能,眼下必须马上进行手术。
医生团队充分准备下,顺利为患者进行巨大肿瘤的切除手术,最终病理结果:考虑甲状腺滤泡状癌,随后切除了他全部甲状腺,以便术后接受碘131放射治疗,手术很成功,小应发音没有嘶哑。
甲状腺是人体内最大的内分泌腺,位于颈前部,主要分泌甲状腺激素,调节机体基础代谢并影响生长和发育。
甲状腺癌是一种起源于甲状腺滤泡上皮或滤泡旁上皮细胞的恶性肿瘤,是头颈部最为常见的恶性肿瘤。
按病理类型,甲状腺癌可分为乳头状癌、滤泡状癌、髓样癌和未分化癌。
其中,甲状腺乳头状癌最为常见,占全部甲状腺癌的85%~90%,与甲状腺滤泡状癌统称为分化型甲状腺癌,此类肿瘤的生物行为温和,预后较好,10年生存率可高达90%以上,因此很多人叫它“懒癌”。
注意:甲状腺未分化癌的恶性程度极高,而甲状腺髓样癌的预后介于分化型甲状腺癌与甲状腺未分化癌之间。因此,在发现甲状腺疾病后及时就诊,对预后的判断至关重要。
甲状腺结节不能与甲状腺癌划等号。
因为大部分结节为良性腺瘤样结节或囊肿,通常不需要特殊进行干预,只需定期复查。只有5%~10%的甲状腺结节考虑为恶性结节,即甲状腺癌,这些结节多表现为形状不规则、与周围组织粘连固定等。
医生提醒,查出甲状腺结节,切忌这两种极端:一是不闻不问,认为是小事;二是发现结节后非常恐慌,总焦虑结节恶变。建议要根据结节情况和个体特质及时复诊。
1.女性,特别是中青年女性,20岁~40岁为发病年龄高峰,是甲状腺癌高度“青睐”的人群;甲状腺癌女性患病率和男性患病率的比例约为3:1。
2.童年期头颈部放射史或辐射污染接触史、全身放疗史;
3.有家族遗传性疾病尤其是甲状腺癌家族史的人群;
4.既往有甲状腺疾病、甲状腺癌等疾病的人群。
以上4类人群建议每年至少做1次甲状腺超声和甲状腺功能检查,做到早诊早治。
最后提醒,预防甲状腺疾病,首先要保持健康的生活方式。情绪稳定,睡眠充足,适量运动,合理膳食。尤其是要避免熬夜,熬夜很容易引起内分泌失调,使人体免疫功能出现紊乱。
另外,如有甲状腺结节的小伙伴也不用过于紧张,保持心情舒畅,劳逸结合,考虑良性结节的一般可按照医嘱定期复查,如果结节没有变化,不需要处理。
来源:都市快报、健康杭州、杭州市第一人民医院
编辑:方洪秀
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