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打工人有句名言
天天躺，就会天天爽
那么一直躺呢？
额，可能会……血栓
不开玩笑
最近有个18岁的小伙
因为假期天天躺着玩手机
躺着躺着发现
小腿肿胀并伴有疼痛
被诊断为下肢深静脉血栓
静脉血栓栓塞症
常伴有肢体的肿、胀、疼痛
少数人会出现胸痛、咳血、胸闷等情况
值得警醒的是
如果下肢血栓随着静脉回流到心脏时
脱落进入肺部，栓塞肺动脉
出现肺栓塞
可导致呼吸和循环功能障碍
严重者可致死
医学指导：
广州医科大学附属第三医院血管外科主任医师 杨澄宇
下肢静脉血栓是什么
下肢静脉血栓是指血液在下肢静脉内异常凝结，导致静脉回流受阻的一种疾病。它主要分为浅静脉血栓和深静脉血栓，其中深静脉血栓更为严重，可能引发致命的肺栓塞。
广医三院血管外科杨澄宇医生介绍，血栓可以理解为血流在血管内不正常凝固所形成的“血块”。由于血液在全身流动，下肢的血栓很可能随静脉血液回流至心脏时脱落进入肺部，栓塞肺动脉，出现肺栓塞，从而导致呼吸和循环功能障碍，严重者可致死。
“血栓属于急症，一旦形成血栓，很可能在24小时内出现肺栓塞。30%的血栓会引起肺栓塞，其中1%的肺栓塞会引发死亡。”杨澄宇主任介绍，大多数血栓并不会威胁生命，也可能没有任何的身体症状，但急性的、严重的肺栓塞仍然会引发死亡，100个血栓患者就可能有一个会出现因肺栓塞而死亡的情况。
静脉血栓常见的诱因
静脉血栓的形成主要与以下三种因素有关：
血液瘀滞
长时间保持同一姿势，如久坐、久卧，会导致下肢血液回流缓慢，增加血栓形成的风险。
杨澄宇医生介绍，长时间躺在床上玩手机，身体处于相对静止状态，下肢血液循环减缓。躺着的姿势可能压迫腿部血管，进一步阻碍血液回流。同时，精神集中玩手机会使人体处于应激状态，导致激素水平失衡，损伤血管内皮。这些因素共同作用，大大增加了静脉血栓的形成风险。
血管内皮损伤
手术、外伤、静脉穿刺等操作可能损伤血管内皮，诱发血栓。
血液高凝状态
某些情况下，如口服避孕药、妊娠、肥胖、脱水等，会使血液变得黏稠，更容易凝固。
静脉血栓的症状
下肢静脉血栓的症状主要包括：
1. 肢体肿胀：患肢可能出现明显肿胀，尤其在小腿部位，肿胀发展速度非常快，可能一天就蔓延到大腿。
2. 疼痛和压痛：患者会感到疼痛，尤其在行走或活动时加剧。
3. 皮肤变化：皮肤可能出现发红、发紫，甚至出现水疱。
4. 浅静脉曲张：随着病情进展，扩张浅静脉可能出现硬结。
若血栓脱落进入肺部，可能引发肺栓塞，出现胸痛、呼吸困难、咳血等症状，甚至危及生命。
静脉血栓的治疗
“新鲜的血栓很容易进行溶栓、吸栓治疗，复通血管，不会留下后遗症”杨澄宇主任称，但若不及时处理，则形成的血栓长期凝结于血管中，使血管部分或完全阻塞，并引起肺栓塞。
吸栓前：股静脉血管阻塞
吸栓后：股静脉血管复通
预防静脉血栓的关键在于“动起来”
01
避免久坐久卧：每隔一段时间起身活动，如散步、踢腿等。
02
进行踝泵运动：包括趾屈、背伸、环绕等动作，每次3-5分钟，每天3-5次。
03
保持充足水分：避免脱水导致血液黏稠。
04
穿戴弹力袜：高危人群可穿戴医用弹力袜，促进血液回流。
05
健康生活方式：戒烟戒酒，保持清淡饮食。
预防静脉血栓需要从日常做起
避免久坐久卧
保持健康的生活方式
专家介绍
杨澄宇
广医三院血管外科主任
外科规培基地主任，主任医师，硕士研究生导师，岭南名医，广东省医学会血管外科学分会副主委，广东省医师协会血管外科医师分会副主委，广东省医师协会血管病学医师分会副主委，广州市医学会血管外科学分会副主委，广州市血管外科医疗质量中心副主任，中国医师协会血管外科医师分会委员，国家心血管病中心血管外科专家委员会委员，《中华血管外科杂志》《中国血管外科杂志》编委，第一批取得外周血管介入准入资格。
2015年，发明手术方式：带膜支架桥接人造血管动脉转流术，解决了杂交手术治疗胸腹主动脉瘤中血管吻合的技术瓶颈，首次提出非热缺血吻合肾动脉的新概念。在中国血管外科论坛向全国发布，被美国纽约举办的2106VEITHsymposium国际血管大会录用，应邀在大会上演讲，广州日报大篇幅报道。
内容：血管外科
编辑：广医三院办公室
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