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4月11日，2025年“莞家福”媒体吹风会召开。会议通报了“莞家福”开办三年以来的惠民成果，披露了2025年“莞家福”待遇保障升级亮点，并就参保人关心问题答记者问。
“莞家福”是东莞市贯彻落实国家构建多层次医疗保障体系，减轻群众大病就医负担，增进民生福祉的重要举措，由东莞市医疗保障局、中共东莞市委金融委员会办公室、国家金融监督管理总局东莞监管分局联合指导，是以“政府指导+社会协同”模式构建的普惠型补充医疗保险。
推出三年来，“莞家福”为群众减负超2.66亿元。2025年“莞家福”参保期将于4月22日全城开启，保费保持168/人/年不变，延续“四不限”优势（不限年龄、户籍、职业、病史），既往症患者可保可报，只要是东莞市基本医保参保人均可参保。此外，2025年“莞家福”还将降低起付线，新增“未成年参保人心理疾病药品费用保障”“防癌莞家”早筛服务、线下折扣购药服务，实现保障再升级。
2025年“莞家福”：
保费不变，“一降三增”实现保障再升级
据介绍，“莞家福”积极响应“百县千镇万村高质量发展工程”中公共服务均等化的号召，也是东莞践行“民生幸福标杆城市”定位的生动实践，其待遇衔接东莞医保，以低门槛和高保障的普惠实质，向全市医保参保人提供包括医保目录内、外等多项责任，减轻就医经济负担，防止出现“因病致贫、因病返贫”。
2025年“莞家福”将通过“一降三增”，进一步扩大东莞参保人群受益面。
其中，“一降”是指降低起付线。针对连续参保且未享受过报销的“莞家福”参保人，责任一起付线从1.5万元降至最低1.3万元。
“三增”是指新增责任，针对未成年人心理健康问题，新增“未成年参保人心理疾病药品费用保障”，助力青少年健康成长。新增“防癌莞家”早筛服务，免费提供癌症早筛服务，包括肺癌、胃癌等高发癌症筛查，实现“早发现、早治疗”。新增线下折扣购药服务，联合定点药店推出参保人专属购药折扣，覆盖全东莞市，优选当地连锁药房品牌，参保人购药至少可享指定门店清单内药品结算价9折（含）优惠，包括不限于处方药、保健类、儿童用药、妇科用药、感冒用药、还覆盖如降糖药、降压药、降脂药等多种慢性病药品，如参保人全年药品费用3万元，“莞家福”购药可至少减负3000元。
“莞家福”推出三年来
为群众减负超2.66亿元
数据显示，“莞家福”自2022年推出以来，累计参保超262万人，减轻群众负担近2.66亿元，超26万人次因“莞家福”受益。参保人中年龄最大长者是107岁，年龄最小仅出生20天，单人年度最高报销金额超164万元，切实减轻了数万个患病家庭的医疗负担。
值得一提的是，“莞家福”实现东莞市内医保定点医药机构“一站式”结算，无需垫付、无需跑腿、无需准备资料。截至2025年2月28日，已有24.9万人次享受“一站式”结算服务，极大地提升了民众就医的便利性和满意度。
莞家福一站式结算。
莞家福一站式结算。
“莞家福”以普惠为底色，同时也牵动着176家爱心企业、5000余名社会人士投身公益，2024年累计募集善款200万元，为1.2万名困难群众及特殊群体筑牢健康保障防线。
“莞家福”为一年期产品。2025年“莞家福”参保期即将开启，届时东莞市民可通过“东莞医保”“莞家福”公众号等渠道了解，为健康再添一重保障。
南方+记者 龚菊
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