全国人大代表周琳：以数智赋能推动长期护理保险创新

在2025年全国人大会议上，全国人大代表、广东省人民医院（省医学科学院）党委书记周琳提出建议加快制定统一的产检项目规范，优化生育保险报销流程。就在今年的全国两会召开之前，记者从广东省人大常委会获悉，国家医疗保障局答复该建议时透露，对产前检查医疗费用待遇保障，拟探索制定覆盖孕期基础检查项目的基本服务包，参照门诊慢特病待遇支付，并推进参保人生育医疗费用直接结算。

周琳代表今年关注的问题，依然与健康、与人密切相关。

2025年2月，习近平总书记主持中央深改委会议，审议通过了《关于加快建立长期护理保险制度的意见》。截至2025年10月，长期护理保险制度已覆盖84个城市、约3亿人，基金累计支出超过千亿元，惠及330余万名失能人员。广州作为全国首批长护险试点城市，为全国提供了可复制的“广州经验”。

直面“一人失能，全家失衡”的痛点问题，这一制度进入了从局部试点走向全面推开的关键时期。周琳通过履职调研，发现其中存在堵点难点问题，如保障制度衔接不足、失能评估体系有待进一步健全等。

针对各地长护险政策尚未统一，其全流程公共服务功能难以直接叠加在国家医保平台上建设实施等问题，周琳建议地方结合长护险政策实际，“通过政府主导，在原有国家医保平台的长护险模块上继续开发建设，进一步探索数智化公共服务平台，着力解决百姓从长护险申请到护理服务完成全流程的便捷服务难点堵点问题。”

周琳的另一份建议，聚焦于以“投资于人”这一战略理念引领全生命期健康服务体系建设。她指出，广东省坚持人民至上，推动更多资金资源“投资于人”，把健康投入的重心从“投机构、投设备”转向“投人、投能力、投服务”，从“治已病”走向“治未病”。广东正以全民终身学习平台筑基，将“投资于人”升华为一场覆盖全生命周期的健康能力投资——让每个人通过终身学习成为自己健康的第一责任人，把庞大人口基数转化为具有高健康素养的人才红利。为此，要以“百千万工程”为抓手、以“百万英才汇南粤”为支撑，加速人才下沉、技术下沉、管理下沉，精准打通预防、治疗、康复、照护之间的“堵点”，把优质医疗资源送到群众家门口。当千万个体通过终身学习掌握“治未病”能力，便实现了从“被动救治”到“主动投资”的跨越，让“个人出彩”与“健康广东”交相辉映，真正形成全生命周期的健康服务体系闭环，成为落实总书记“推动‘十五五’时期健康中国建设取得决定性进展”重要要求的有力保障。

《南方》杂志全媒体记者、南方+记者 | 杨洋

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