工人右手被压断，茂医4小时妙手“续肢”

近日，一场惊心动魄的“保肢”战斗在茂名市人民医院上演，该院手足显微外科联合多学科团队，历时4个多小时，为一名意外粉碎性骨折的患者施行高难度毁损肢体修复术，完成保肢。

茂名某地工厂的35岁女工杨某在工作时突发意外，右手不慎被机器压断，断裂处仅剩皮肉勉强连接，皮肤下的白骨森然可见。然而经当地多家医院评估后，均表示修复手术难度非常大，建议截肢处理。

家属只得紧急驱车20公里转诊至茂名市人民医院寻求生机。

当杨某及家属赶到茂名市人民医院急诊科时，距离意外发生已经过去了近五个小时。

茂名市人民医院创伤中心立即启动救治绿色通道，同时多学科协作机制全面启动：手足显微外科团队紧急准备施救治疗，麻醉手术科准备实施精准麻醉管理，输血科紧急调配血源，检验科开通快速检测通道。

“患者右臂血运完全中断，皮肤已经呈现苍白坏死征象。”茂名市人民医院手足显微外科负责人关术在结合患者的病情和影像学检查报告后，当即作出了判断，“必须尽快进行毁损肢体修复手术来恢复血运，否则患者将大概率面临截肢。”

时间紧迫，关术迅速组织安排由手足显微外科医疗组组长、经验丰富的副主任医师李日绍主刀，带领手术团队为患者施行高难度的毁损肢体修复术。

历时4个多小时的“奋战”，手术团队通过从患者双下肢截取超长血管移植到受伤的右上肢，并将直径仅2.1毫米的血管进行端端吻合后，成功移植桥接了毁损的血管以及断肢，及时恢复了血运，挽救了这条濒临截肢的肢体。

术后监测显示，患者右臂血运及末梢循环恢复正常，经二期骨折复位治疗后已康复出院。

关术提醒，断肢修复的黄金救治时间为6—8小时，市民如意外遭遇严重创伤应立即前往具备再植能力的医疗机构，否则很容易影响后续的修复手术效果，甚至可能危及生命安全。

撰文：颜志雄 通讯员 陈姝 朱昭