11岁孩子全身疱疹、表皮脱落,竟和吃药有关

作者 黄剑琴;陈之瑜 2025-05-23 16:24

近日,清远市妇幼保健院儿童肾病免疫科成功救治了一名11岁重型多形性红斑药疹患儿,展现了医院多学科协作的强劲实力。

患儿小哲(化名)因“发热、皮疹5天,加重2天”入院,全身可见暗红色斑疹及水疱,口角皲裂、口腔黏膜糜烂,眼周皮肤干裂渗液,病情危急。清远市妇幼保健院儿童肾病免疫科迅速联合皮肤科、药学部等多学科,并邀请广州医科大学附属广州市第一人民医院儿科学科带头人于力教授会诊。

经多学科及专家协作,为患儿制定个性化治疗方案:立即停用可疑药物,切断过敏原;进行糖皮质激素冲击治疗,快速控制炎症反应;采用抗组胺药物缓解瘙痒及过敏症状;对皮疹处外涂药物促进修复,对口腔、眼周等部位进行针对性护理;同时补液维持水电解质平衡,进行营养支持增强免疫力。经过5天系统治疗,患儿体温恢复正常,皮疹逐渐消退,水疱干涸结痂,口腔及眼周黏膜修复良好,复查血象恢复,顺利出院。

据介绍,重型多形性红斑药疹是一种严重的药物过敏反应,属于皮肤科急危重症,可累及皮肤、黏膜及内脏器官,甚至危及生命。常见致敏药物包括抗生素、解热镇痛药、抗癫痫药等。典型症状有全身对称性红斑、水疱,口腔、眼、外阴等部位黏膜破溃、出血,以及高热、肝肾功能异常、电解质紊乱等全身症状。

清远市妇幼保健院儿童肾病免疫科提醒广大市民,服药前后请注意,若出现皮疹、瘙痒等症状,应立即停药并及时就诊。治疗重型多形性红斑药疹的关键在于多学科协作,综合施治,包括立即停用致敏药物、激素冲击治疗、支持疗法以及精心的护理。

预防重于治疗,家长应避免给孩子滥用药物,尤其是感冒、发热时勿自行用药;若孩子曾有药物过敏史,就医时务必主动告知医生;用药后需警惕早期信号,如出现异常立即停药并就医。

清远市妇幼保健院儿童肾病免疫科(兼血液专业)作为清远市重点儿科临床专科,拥有临床经验丰富的团队,主要收治肾病综合征、肾小球肾炎、泌尿系感染、过敏性疾病等多种疑难疾病,并开展肾穿刺活检术、慢性肾脏病早期发现和干预、生物治疗靶向治疗儿童风湿免疫性疾病、血液专科疾病诊治以及基因精准医学诊断和治疗等多项特色技术,为患儿的健康保驾护航。

这次成功救治不仅体现了清远市妇幼保健院在儿科领域的专业实力,也彰显了多学科协作在应对复杂病例中的重要作用,为今后类似病例的救治积累了宝贵经验。

撰文:黄剑琴 陈之瑜 通讯员 廖思兰


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编辑 叶镇祖
校对 曾慧雯

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