被毒蛇咬伤后如何处理？省中毒急救中心汕头分中心专家提醒

每年5月至9月是蛇类活动频繁期，近期，毒蛇咬伤冲上热搜。南方+汕头医疗频道从省中毒急救中心汕头分中心了解到，全世界每年毒蛇咬伤患者约180万—270万，其中致死就有约8万—13万人，蛇咬伤在我国同样很常见。专家提醒，毒蛇咬伤最关键的治疗方法就是注射相应的抗蛇毒血清，蛇咬伤后应及时到配备有抗蛇毒血清的医院就诊。以省中毒急救中心汕头分中心所在的汕头市人民医院为例，该院目前已配备有全部4种单价的抗蛇毒血清，可覆盖南方地区大部分常见毒蛇。

省中毒急救中心汕头分中心目前已配备有全部4种单价的抗蛇毒血清 南方+ 彭深 拍摄

省中毒急救中心汕头分中心目前已配备有全部4种单价的抗蛇毒血清 南方+ 彭深 拍摄

据介绍，夏秋高温季节是蛇类活跃季，也是蛇咬伤的高发季。去年秋季，广东省中毒急救中心汕头分中心先后收治了5名毒蛇咬伤患者，其中多为五步蛇咬伤。经过及时有效的救治，5名患者都已康复出院。广东省中毒急救中心汕头分中心吴声恺副主任医师介绍，不同种类的毒蛇携带的蛇毒成分各异，主要包括神经毒、血循毒、细胞毒，以及两者兼有的混合毒，而不同类型的蛇毒会引发不同的症状反应。

在潮汕地区，常见的银环蛇是神经毒。这种毒素痛感低，伤口表现不明显，常常被误判，主要表现为伤口微肿、麻木感。毒素随着血液悄无声息潜入神经中枢，开始出现头晕胸闷、步态不稳、全身酸痛、肌肉抽搐等，常因呼吸肌麻痹窒息而死；眼镜蛇则是细胞毒，主要表现在局部疼痛、肿胀，咬伤部位会逐渐扩展至周围，出现皮肤坏死、感染、水疱、瘀斑等症状；而五步蛇是血循毒，伤口持续剧烈灼痛，出血不止，患肢肿胀，组织坏死溃烂，病情发展迅速，畏寒、发热、胸闷、广泛出血，多死于心、肾和呼吸功能衰竭。

“蛇中之王”的眼镜王蛇则是混合毒，它以神经毒为主。主要表现为伤口红肿严重，中心麻木而周围痛觉敏感，伤口易因合并感染甚至扩展整个躯干，胸闷、恶心、全身酸痛、发热、呼吸困难等，后期出现休克、昏迷、呼吸麻痹及全循环衰竭而死。

“一旦被蛇咬伤，非专业人士不要纠结是否为毒蛇，不要有侥幸心理，不要迷信偏方，应立即就医！”医生提醒，毒蛇咬伤的黄金救治时间是2小时内，遇到蛇咬伤应该尽量保持冷静，避免慌张、激动，应立即远离被蛇咬的地方；现场不要企图捕捉或追打蛇，以免二次被咬。蛇咬伤后应尽量全身完全制动，尤其受伤肢体制动，尽量让伤口处于心脏水平以下，以免加速毒素扩散。

需要引起注意的是，被蛇咬伤后不要自行切开伤口放血，其效果有限且感染风险大，也不要学电视剧用嘴巴吸毒，这容易使毒液进入体内。可以用盐水、肥皂水清洗伤口，还应去除受伤部位的各种受限物品，如戒指、手镯、脚链、手表、较紧的衣、裤袖、鞋子等。最重要的是，应尽量记住蛇的基本特征，如蛇形、蛇头、蛇体和颜色，有条件的可以拍摄蛇的照片或者记住它的样貌以便医生判断。

记者了解到，广东省中毒急救中心汕头分中心成立于2014年，挂靠单位是汕头市人民医院（原汕头市第二人民医院），2021年医院牵头建立粤东中毒急救专科联盟，联盟成员包括本市及周边城市等各级医疗机构。中毒急救中心承担着汕头市及周边地区的各种毒物、药物引起的急、慢性中毒的救护、毒物检测、康复治疗等工作，常备解毒药物品种较为齐全。除了有抗蛇毒血清外，还有治疗食物中毒、药物中毒、化学中毒、重金属中毒等药物。目前，该院已形成了中毒救治的多学科诊疗机制，同时配合血液净化治疗，为中毒抢救工作提供了有力的保障。

省中毒急救中心汕头分中心专家提醒，5月至9月蛇类活动频繁，大众应尽量少去浅滩、沼泽、岸边、草丛等蛇出没的地方，喜欢露营、户外运动的市民在户外活动时应穿长衣长裤和硬质高帮鞋，扎紧裤口，减少皮肤裸露面积。万一遇到蛇，最好绕道而行。

南方+记者 彭深

通讯员 郑瑞年 连亨杰

点击图片，一键报料↓↓↓