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在江门市人民医院体重管理门诊复诊时，38岁的文先生笑着展示手机里的对比照。曾经200斤的他，穿着宽松卫衣爬楼梯都气喘吁吁；如今，身着合身西装的他侃侃而谈，自信阳光——半年时间，他在该院“个体化综合减重方案”指导下成功减重35斤。
2024年，江门市人民医院开设“肥胖门诊”，成为“广东省肥胖糖尿病专科联盟”、白求恩公益基金会“医学体重管理示范基地”。今年以来，与体重管理相关的话题频频“出圈”，成为社会关注的焦点。响应国家“体重管理年”号召，该院于今年3月将“肥胖门诊”升级为“体重管理门诊”，坚持“量体裁衣”，为患者打造“个体化、科学化、综合化”的减重方案。据介绍，该院减重门诊一年来，接诊患者300余人，超八成患者平均减重10余斤，大部分患者减重后代谢指标同步改善。
江门市人民医院体重管理门诊组建了“多学科团队（MTD）”，能够为不同人群提供“一站式”科学减重服务。受访者供图
江门市人民医院体重管理门诊组建了“多学科团队（MTD）”，能够为不同人群提供“一站式”科学减重服务。受访者供图
双管齐下，助你减重治病两不误
“在体重管理年的号召下，医院体重管理门诊也火了起来。”江门市人民医院内分泌科主任、主任医师梁焯辉介绍，升级后的门诊由内分泌科牵头，联合营养科、胃肠外科、消化内科、妇科、儿科、中医科、康复医学科等专家，组建了“多学科团队（MTD）”，为不同人群提供“一站式”科学减重服务。
“一开始，我是因为糖尿病以及睡眠呼吸暂停等问题前来就诊。”文先生坦言，肥胖给他带来了很多健康隐患，生活中也有诸多不便，身体和精神状态都欠佳。
文先生半年成功减重约35斤。受访者供图
文先生半年成功减重约35斤。受访者供图
“临床上，超重肥胖往往与高血压、高血脂、高血糖、脂肪肝、多囊卵巢综合征、睡眠呼吸暂停、骨关节疾病等多种代谢性疾病‘如影随形’。”江门市人民医院内分泌科体重管理门诊主任医师吴跃冠指出，“单纯追求体重秤上的数字下降是片面的，甚至可能是危险的。我们的首要任务，是确保患者在安全的前提下减重，即在有效治疗和控制其基础疾病的同时，科学、稳步地减轻体重。”
如何实现“治病减肥两不误”？梁焯辉介绍，接诊时，MDT团队会全面评估患者的健康状况、合并疾病及用药情况，识别减重过程中的潜在风险点。
其次是方案融合，协同增效。医院会结合饮食、运动、药物干预以及行为与心理等方面进行综合考量，制定减重方案。
在减重过程中，医院还会密切监测患者的体重变化、疾病控制指标（如血压、血糖、血脂、肝功能等）及药物反应。一旦发现异常或患者进入平台期，MDT团队会迅速会诊，调整方案，确保疾病治疗不受干扰，减重进程安全有效。
经过近半年时间的治疗，文先生成功减重35斤，BMI从33.5kg/m²降至27kg/m²，体脂率从35%降至22%，各项指标也恢复正常水平。
个性定制，做你科学减重的“私人管家”
与年轻力壮的文先生不同，74岁的黄伯伯因心动过速及多种基础疾病困扰，身高1.64米、体重174斤的他行动极为不便，爬一层楼要歇三次，“年初看到医院院长‘代言’的体重管理年宣传，再加上自己整天没精打采，就下定决心减肥。”
考虑到其身体状况，医生为他量身定制了“个性化生活方式管理方案”，每日20分钟的散步，结合“分餐制+精准营养补充”的饮食指导。坚持两个月后，黄伯伯成功减重14斤。“血压稳了，身体轻快了，心情也轻松了！”他表示，医生不仅每天叮嘱用药，还会指导调整食谱，全程跟踪，服务周到。
减重，科学饮食是基石，规律运动是关键支撑，行为认知调整是长期保障。
减重，科学饮食是基石，规律运动是关键支撑，行为认知调整是长期保障。
“我们为患者定制方案，遵循分层管理、动态调整原则。”吴跃冠介绍，针对不同人群，策略迥异：青少年减重需保障发育，避免极端限能；老年人目标宜宽松，3—6个月减重5%—10%为宜。核心就是“一人一方”，拒绝“流水线”操作。
长期主义，减肥路上给你“靠谱”指导
“瘦得越快越好”“不吃主食瘦得快”“运动后敞开吃”……网络上各种“网红”减肥法让人眼花缭乱。“迷信‘网红’减肥法很有可能导致肌肉流失、代谢受损、营养失衡等不良后果。”吴跃冠强调，减重是需要长期管理的，是一个循序渐进的过程，这个过程中需要耐心和坚持。在此过程中，科学饮食是基石，规律运动是关键支撑，行为认知调整是长期保障，最终目标是帮患者养成并坚持健康生活方式。
半年前，41岁的杨小姐踏入减重门诊，身高1.6米、体重155斤，超重伴有高血压、高血脂，如今她已成功减重33斤。当被问及为何选择医院而非美容机构时，她翻开就诊手册里的就诊报告，认真地说：“这里每一项数据都有严谨的医学依据，不是只盯着体重秤。我每天的饮食搭配都有科学指导，这样才不会出现反弹的情况。”
杨小姐成功减重33斤。
杨小姐成功减重33斤。
减重路上难免遭遇“平台期”。“多亏医生持续鼓励，帮我分析原因、调整方法，才挺过难关。”杨小姐也曾因体重停滞而沮丧想放弃。吴跃冠表示，面对平台期，团队会全面重新评估饮食运动方案，加强心理疏导，必要时调整药物，全力支持患者渡过难关。
同时，吴跃冠强调，科学减重不能仅仅是医生“一头热”，成功瘦身的患者往往具有一些共性，“对肥胖危害有清晰认识，有迫切减重需求；具有良好依从性，积极执行减重策略；拥有积极的家庭和社会支持。”据介绍，该院还会通过微信“健康助手”，提供长期随访与健康指导，帮助体重的长期控制，不反弹。
梁焯辉强调，体重管理并非“与脂肪为敌”，而是“与生活达成和解”。当我们不再将减重视作一场战役，而是学会与食物、运动、情绪和平共处，健康终将如期而至。
撰文：吴惠芳
摄影：吴惠芳（除注明外）
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