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炎炎夏日，为了防晒，
越来越多的人，把自己捂得严严实实，
穿着“头面颈一体”的防晒衣，
严密到“腰以上只露眼睛”，
上演“全副武装”的
夏日防晒“大作战”！
究竟应该怎么科学防晒呢？南方医院皮肤科医生为您准备了一份夏日“防晒指南”~
01
关注紫外线预报，对照等级安排防晒
紫外线确实可以晒黑、晒伤皮肤，加速皮肤光老化，损伤皮肤基底膜，使黑素进入真皮而加重黄褐斑、晒斑等；还引起局部和全身免疫功能异常，引起DNA变性，导致黑素瘤等。
对此，医生介绍，同天气预报一样，紫外线也有预报。中国紫外线预报主要按辐照强度分为5个等级，或是转换为紫外线指数进行预报。大家可按照这个表格来安排每天的防晒。
但医生提醒，上班族日晒时间本就不多，好不容易外出一趟，再把自己包裹严实，容易出现日晒不足，导致维生素D缺乏。
维生素D是一种脂溶性维生素，其最重要的作用是调节钙磷代谢，促进钙的吸收、重吸收和钙在骨骼的沉积。而人体内维生素D来源有两个：
一是在阳光或紫外线照射下，皮肤中化学物质合成，紫外线照射是人体维生素D产生的主要因素；
二是膳食获取。适当接受阳光照射，有助于皮肤健康和维生素D合成。
除此之外，夏季室外温度高，防护过度，皮肤不能正常排汗，容易造成皮肤受损或过敏，对油性皮肤人群易出现皮肤刺激症状如痱子，毛囊炎，痤疮等，严重者可能出现中暑。
02
防晒要遵循ABC原则
A原则：
Avoid 规避性防晒
中午的几个小时是紫外线指数（UVI）最高时段，春末和夏季是UVI最高的季节。海拔越高，UVI越强。沙滩、墙面、玻璃、硬化地面等都会反射紫外线，增加UVI值。下午4点之后UVI逐渐降低。
因此，在上午10点到下午4点尽量避免阳光下活动，外出活动时多选择荫凉地方。
B原则：
Block 遮挡性防晒
遮阳伞、太阳帽、衣物、墨镜等硬防晒，不仅可以阻挡大部分紫外线，还能遮挡可见光和红外线。
衣物具有很好的光防护作用，纤维织物对紫外线防护系数（UPF）与防晒霜的防晒指数（SPF）相似。
织纱密度越高、颜色越深、或加有防晒涂层，防晒效果越好。
帽子可为头、颈部皮肤提供光防护，防护强度取决于帽檐的宽度、原料以及编织方法。
帽檐边长最好在7.5 cm以上；防晒衣物建议选择UPF>25（UPF值15-24表示防护效果好，UPF值25-39表示防护效果非常好，UPF值40-50表示防护效果极好），UVA 透过率<5%的织物产品。UPF值越大，其防紫外线性能越好。
眼部防晒同样重要，最好选择镜面完全遮盖眼睛和眉毛的遮阳镜，镜片以深色为宜，覆盖全部UV，尽量减少蓝光和紫光透过。
C原则：
Cream 防晒霜
使用适合自己的防晒霜
防晒剂主要分物理防晒和化学防晒。
物理防晒主要通过反射、散射日光发挥作用，如二氧化钛、氧化锌。物理防晒剂防晒谱宽、对光稳定、不易致敏，但不易涂抹，不透明、影响美观。敏感肌和小朋友尽量选择物理防晒。
小于6个月的婴儿不建议使用防晒产品，大于6个月的婴幼儿建议以“硬防晒”为主。孕妇应以“硬防晒”为主，或选择更加安全的物理防晒剂。
化学防晒可选择性吸收紫外线，将光能转换为化学能起防晒作用，质地较轻薄，透明感好，但有一定致敏性。
如果经常去游泳或长时间户外活动，身体大量出汗，最好选择防水抗汗类产品。
选择合适的防晒指数
SPF 是指防晒剂保护皮肤防止发生日晒红斑的指标。
PFA 是指UVA防晒系数，是防晒剂保护皮肤防止发生日晒黑化的指标，由于日晒黑化主要是UVA诱发的皮肤光氧化反应，所以PFA值代表了对UVA的防护效果指标。
PA 代表了防护UVA的等级，根据PFA值的大小来表示不同的PA等级，表示产品防护晒黑能力。
PFA值小≤2，无防护UVA效果；
PFA值为2~3，标识PA+；
PFA值为4~7，标识 PA ++；
PFA值8~15时，标识PA+++；
PFA值≥16时，标识PA++++。
防晒参数的选择
室内活动：在没有紫外光源的室内活动，不需使用防晒产品；室内可能受到UV照射的区域（靠窗、接触较强紫外灯光源、强荧光灯、驱蚊灯、娱乐场所霓虹灯光等），可选择SPF15/PA+以内产品；
室外活动：根据所处地区、季节、当日UVI和室外活动时间做适当选择；
阴天或树荫下室外活动，选择SPF15~25+ / PA + ~++ ；
直接在阳光下活动，选择SPF25 ~30+ + / PA + +~+++；
高强度UV：雪山、海滩、高原等环境，或春末、夏季阳光下活动，使用SPF 50+ / PA ++++；
如活动涉及出汗或水下工作，应选防水抗汗类产品。
使用足够的量
很多人虽然用着高指数防晒剂，但用量却不达标，防晒剂国际标准使用量是2mg/cm²，（涂抹到皮肤上约是1~2张A4纸厚度），很多人用防晒霜时都只涂薄薄一层，大部分人习惯使用剂量仅约0.75 mg/cm²，这样的使用量根本起不到防晒效果。
最好在出门前15分钟左右涂抹产品，一般需间隔2~3小时重复涂抹。涂抹量以1枚银币大小产品涂敷于全面部。如果运动时流汗，还需再进行补涂。具体涂抹时间和频率遵照防晒产品说明书。
清洗
离开UV照射后即可清洗，清水或洗面奶清洗即可，抗汗防水产品需彻底清洗，可借助卸妆产品，清洗后涂搽保湿剂。
03
关注食物摄取也可有助防晒
多选择摄入富含胡萝卜素、VC、VE、多酚、大豆异黄酮等成分的食物，可以有助于减轻光损伤和日光诱导的自由基损害。维生素A、维生素E、维生素C都有很强的抗氧化作用，在日常的饮食中可多摄取这类含维生素丰富的食物。
除此之外，还应注意，避免摄入光感类食物，比如芥菜、油菜、莴苣、无花果、芹菜、红豆、香菜、田螺、菠菜、柠檬、土豆、橘子、紫菜、九层塔、无花果、白葡萄等，预防产生光敏反应。
04
晒伤了怎么办？
日晒伤是强烈日光照射引起皮肤的急性光毒性反应，皮疹多在晒后数小时至十余小时后出现，在曝光处出现边界清楚的红斑，严重者可出现水疱、破裂、糜烂；患部灼热疼痛或微痒；症状轻者2-3天内痊愈，有脱屑或轻度色素沉着，严重者可有全身不适，发热、恶心，心悸等全身症状，建议及时到正规医疗机构就诊、咨询，切勿自行外用药物，以免造成疾病加重或延误治疗。
对此，医生提醒
如果只是发红、刺痛，
一定要利用好
晒后6～8小时的黄金修复时段
快速急救，做好保湿修复。
第一要降低皮肤温度。用冷水浸湿毛巾，给晒伤的皮肤湿敷，也可选择舒缓类喷雾，达到降温退热、镇静舒缓炎症的作用。
第二要适当增加饮水，加强皮肤修复，做好保湿。晒伤会严重损伤皮肤屏障，极大地增加皮肤的水分丢失，适当的增加补液，建议喝白开水，可有效补充晒伤皮肤的水分丢失，以及使用医用修复贴或有舒缓成分的修复保湿护肤品。
第三要避免或者减少光敏性食物的摄入，及时抗氧化可减少氧自由基的产生，帮助还原黑素。氧自由基或活性氧基在皮肤光老化过程中具有重要作用，抗氧化剂口服或外用是防止皮肤光老化的有效方法。常用抗氧化剂有维生素E、维生素C、β-胡萝卜素等，可口服或外用。有白癜风的患者不建议服用维生素C片，而有乳腺增生的患者不建议服用维生素E胶囊。
很多人在晒伤后的数天内都出现脱皮，这是皮肤正常的反应，切记不要用手撕掉！可以使用低敏保湿霜。
出现水疱，请不要戳破水疱！水疱中的液体是我们自身的体液，对皮肤来说是一个天然的保护层，起水疱本身就是皮肤对晒伤比较严重部位的防御反应，自行戳破水疱可能增加感染的风险，阻碍皮肤的自身修复。
总之，防晒是保护皮肤的重要措施，过度防晒可能导致皮肤受损或过敏。防晒适度，保护皮肤免受紫外线伤害的同时，避免过度防晒带来的不良影响。
参考文献
[1]Young AR, Claveau J, Rossi AB. Ultraviolet radiation and the skin: photobiology and sunscreen photoprotection[J]. Journal of the American Academy of Dermatology. 2017,76(3):S100-S109.
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[3]冰寒. 减缓衰老从防晒抗光老化开始-化妆品防晒与防晒剂的市场新趋势[J]. 中国化妆品,2019(7):91-97,90.
[4]郜婧婧,吴昊,戴至修,等.中国紫外线强度预报方法研究[J]. 气象与环境学报,2018,34(4):139-144.
文章及图片来源 |皮肤科 陈平姣
宣传处 屈理慧
编审 | 宣传处 李晓姗
初审 | 皮肤科 郑跃
终审 | 郑磊
主办 | 南方医院宣传处
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