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2023年6月，广东省第一台心脏专用ECT（D-SPECT）在梅州市人民医院核医学科惊艳亮相，这也是目前广东省唯一的一台心脏专用ECT，其在冠心病等疾病的无创、精准诊断及疗效评估方面有着独特优势。亮相以来，这台利器服务患者已超过5000人次，为提升该院冠心病等心血管疾病的防治水平提供了硬“核”支撑。
心肌缺血是冠心病的主要表现，如果长期得不到治疗，可能导致恶性心律失常、急性心肌梗死等，甚至猝死，及早发现心肌缺血并查出缺血原因尤为重要，而心脏专用ECT在这一方面有3大优势。
优势一：“火眼金睛”
该设备采用了最先进的全数字碲锌镉固态探测器，相较于通用型的SPECT，仪器灵敏度提高了4-5倍，图像分辨率提高了2倍，对心肌缺血的病灶定位以及病情严重程度的识别更加精准。它能够提供精确的量化信息，将指标数据化，帮助医生更准确地评估病情，避免医生肉眼观察时因经验差异导致的诊断错误。扫描速度也提高了10倍，原SPECT检查心脏约需25-30分钟，该设备仅需3-4分钟。
值得一提的是，虽然冠脉血管造影是冠心病诊断的“金标准”，能看到血管是否狭窄，但其无法进一步判断狭窄段血管所支配的区域是否缺血，而心脏ECT能够很清晰地看到心肌是否缺血。如果把心脏比作田地，冠脉血管造影能看到田地里的渠是否通畅，而心脏ECT检查则是看田里有没有水，为治疗提供更精准的依据。
在心脏ECT检查图像上，那些能摄取一定量放射性示踪剂的心肌会在图像中呈亮块，如果有心肌缺血，图像就会偏暗，缺血越严重颜色越暗。
在心脏ECT检查图像上，那些能摄取一定量放射性示踪剂的心肌会在图像中呈亮块，如果有心肌缺血，图像就会偏暗，缺血越严重颜色越暗。
优势二：安全无创
该检查采用的放射性核素属短半衰期、低能量核素，而且由于其高灵敏度的优势，使用剂量只需通用型的SPECT的1/5即可，受检者完成检查后即可进行正常日常活动，对于受检者以及周围人群都是非常安全的，不会造成辐射伤害。
相较于冠脉造影，心脏ECT是一种无创性检查，为患者提供了新的选择。
优势三：更加舒适
该设备还配置了多关节可调太空座椅，患者可根据自身情况选择直立位、半卧位、仰卧位等任意体位舒适地完成检查，大大提高了患者的就诊体验。同时，开放式的检查操作空间，不仅消除患者紧张的情绪，对于肥胖、幽闭恐惧症和右位心等特殊人群，也更加适用。
不仅仅是冠心病检查
这台利器还有其他妙用
●适用于肿瘤患者放化疗后心脏毒性分析。
肿瘤患者放化疗后可能会引起心脏毒性，可表现为心绞痛、心肌梗死、心衰、心律失常等，进行心脏毒性分析，可及时干预。
●适用于糖尿病患者的心脏大血管及微血管障碍早期评估。
糖尿病引起的心脏病是糖尿病患者致死的主要原因，进行心脏大血管及微血管障碍早期评估，可及时干预。
●适用于甲亢、甲减等甲状腺功能异常患者心功能评估。
甲亢、甲减等甲状腺功能异常可能会引发心律失常、心力衰竭、心绞痛、心肌梗死等并发症，进行心功能评估，可及时干预。
“利用核医学的独特优势进行诊断治疗是提高人民健康水平的重要手段，我们将紧跟核医学的前沿理念，利用先进设备开展科学研究，为提高临床诊断水平、治疗水平提供更有力的支撑！”该院核医学科主任楼云龙对未来充满信心。
南方+记者 张柳青
通讯员 陈峻宏 楼云龙 章明
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