乙肝集采抗病毒药每月不到10元，医生提醒患者不可自行停药

7月26日，广州市肝病医院在广州医科大学附属市八医院（下称“广州八院”）新址挂牌。此前该院肝病门诊搬迁至新肝病门诊楼，患者入院后，可在同一区域完成挂号、就诊、检查、取药、住院等所有就诊流程。

在该院肝病病房里，黄先生正在接受抗病毒治疗。在此之前他知道自己有乙肝病毒感染，但因为没有出现症状便没有就医，导致出现不适时已经较为严重。“早知道就不拖到现在了。”到医院前，他出现了重度黄疸、肝衰竭、大量腹水等症状。

“这样的案例并不少见。”广州八院肝病中心主任医师李剑萍指出，我国原发性肝癌病例中，84%以上与乙肝感染相关。乙肝病毒持续复制会导致肝脏炎症，进而发展为肝纤维化、肝硬化，最终可能引发肝癌。“但很多患者早期没有明显症状，就误以为不需要治疗。”李剑萍说。

与此同时，部分患者存在认知误区。李剑萍分析，有些患者认为长期服药会产生副作用，还有人觉得每天吃药会产生依赖。“实际上，规范服用抗病毒药物能有效控制病毒复制，显著降低肝硬化和肝癌的发生风险。”

目前，慢性乙肝、丙肝纳入门诊特定病种，可以医保报销，乙肝集采抗病毒药物一个月不到10元。李剑萍特别提醒，乙肝治疗需要长期规范用药，擅自停药可能导致病毒反弹，加速病情进展。

“乙肝—肝硬化—肝癌”，被称为乙肝进展的“三部曲”。在肝癌发生之前，往往可能是“沉默无声”的乙肝、丙肝感染。早检测、早发现、早预防、早治疗是控制肝炎进展、预防肝癌的关键。

作为广州市肝病医院，该院还承担省、市病毒性肝炎早防早治行动，在河源、清远、广州白云区等多地开展大规模筛查工作。

“目前，我们在白云区初筛的3万人里，乙肝发病率为5%左右，发病率较高。”广州八院院长黄逸辉说，接下来要在流动人口中加强筛查，做到早筛早治。

他介绍，当前医院有病毒性肝炎、疑难肝病、肝脏肿瘤、肝衰竭重大疑难罕见病和脂肪肝五大诊疗中心，覆盖预防、诊断、治疗、康复、管理全周期。“我们将以肝病和感染两个重点专科为支撑，整合内科、外科、儿科等多学科资源，为合并其他疾病的肝病患者提供综合治疗方案。”黄逸辉说。

南方+记者 刘汉能

通讯员 刘琪莎