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2020年1月的一个周六早上，检验科门诊抽血窗口前，一张薄薄的报告单从一名年轻男子颤抖的指间滑落，“HIV检测结果送疾控确证”(意味着HIV初筛阳性)让他瘫坐在冰冷地上，一时竟嚎啕大哭起来。检验科主任尹俊闻讯赶来，将这位情绪崩溃的男子扶进办公室。“我是家里的独生子，我参加工作才一年多，没想到人生就这样没了盼头!”……近两个小时的恳谈，这名男子心头阴云仍未散去。
“先吃饭，天塌不下来!”尹俊拉着他走向街边餐馆。这顿午饭开启了五年生命接力，也让这对医患处成朋友——当抗病毒治疗遇阻，曾长期从事临床工作的尹俊为他调整治疗方案;当病毒载量奇迹般转阴，男子的眼里重新燃起生命的希望，在定期复查中安然度过五年多，他说：“那张报告本该是终点，尹主任却让它成了起点。”
在这个常年亮灯的科室，类似的温情从未间断。作为粤东地区技术平台最完善的综合性检验医学实验室之一，汕头大学医学院第二附属医院(下称“汕大医附二院”)医学检验科拥有6个亚专业实验室，43名专业技术人员如同精密仪器上的齿轮日夜不息。今年初，这处24小时运转的医学“前哨”入选广东省临床重点专科建设项目。显微镜与试剂瓶背后，这支含副高以上职称达17人的精锐之师，正在微观世界书写生命的奇迹。
六个亚专业检验实验室的43名检验专业技术人员中，就有不少高学历、高职称的专家型人才。 受访者供图
六个亚专业检验实验室的43名检验专业技术人员中，就有不少高学历、高职称的专家型人才。 受访者供图
数据迷雾中的“生命侦探”
把时针拨回15年前的一个夜晚。深夜十点的流式细胞实验室，流式细胞仪幽蓝的光晕映在尹俊专注的脸上，显微镜下的形态学特殊细胞吸引着他的注意——一名三岁患儿的骨髓细胞正发出求救信号。“理论知识和检验结果，都指向了巨核细胞白血病!”他介绍，当时，汕头尚未有医生诊断这种病，医者对生命的审慎态度让他一时不敢武断定论。
他介绍，当时医院儿科正好在检验科楼下，做完检验他径直下楼查看这名患儿的情况。夜色已深，孩子已经熟睡，他便和孩子母亲详细了解具体的病情，“后来孩子醒了，他也没有哭，我便给他检查身体。”详细查体印证了仪器判断，仍不放心的尹俊还将检验结果与其他医疗机构的专家严谨探讨，粤东首例儿童巨核细胞白血病就此确诊，这名患儿也有了对应的治疗方案。
“如果当时我没有坚持验证结果，没有连夜去临床查房，这名患儿可能会被漏诊或误诊。”尹俊抚过那台流式细胞仪说，流式细胞仪是他诊断血液肿瘤的得力助手，这台设备如同“细胞翻译官”，能对淋巴细胞进行精细分型。十年间，科室积累的巨核细胞白血病病例越来越多，当年不敢确诊的“怪异细胞”，如今成了科室团队一眼可辨的“老对手”。
在实验设备前，尹俊这双手抓出了上千份血样中的白血病细胞。 受访者供图
在实验设备前，尹俊这双手抓出了上千份血样中的白血病细胞。 受访者供图
2023年9月，一名从惠来县上转的83岁老人因持续发热腹痛被外院诊断为“伤寒”，在入院治疗后却出现怪事：每每入夜就发烧、天亮就退热。治疗一个多星期后病情仍未见好转，多科室临床医生束手无策，于是医学检验科自告奋勇，与临床医生沟通后为病人抽血检查。在流式细胞仪下，疾病的“真凶”终于露出踪迹：B细胞淋巴瘤!随后，血液标本经第三方机构印证，这名老人终于确诊，得以接受科学治疗。
像这样在实验台上探寻疾病真相的故事，还不时在这个科室上演着。连续多年蝉联广东省室间质评优秀的背后，这支队伍对每个异常数据穷追不舍，为临床准确诊断提供了方向，让患者更快得到精准治疗。
银发港湾里的“时光守护者”
随着老龄化社会的不断进展，对老年群体的关爱与保障已成为全社会共同关注的重要议题。骨质疏松作为一种与年龄增长密切相关的慢性疾病，正日益引起医学界和社会各界的高度重视。骨质疏松最严重的后果是导致骨折风险显著增加，尤其是股骨颈、髋部和脊柱等部位的骨折，不仅会造成剧烈疼痛和行动障碍，还可能引发一系列并发症，甚至危及生命。
在三尺实验台前，医疗技术和设备的进步是否能够转化为“银发群体”的健康福祉呢?这个问题牵动着“检验人”的心。
2024年初，一项名为“骨转换标志物检测”的新项目在汕大医附二院医学检验科悄然上线。科室方威副主任技师介绍，人体的骨形成和骨吸收是一对动态平衡，当进入花甲之年时，人体骨吸收增强、骨形成减弱，因此出现骨质疏松。科室团队通过分别检测骨形成和骨吸收的标志物，从而实现对骨质疏松的精确判断，协同骨科医生帮助老人及早对骨质疏松进行临床干预。
检验用时仅两个钟头，便能帮助老年群体安度“夕阳红”。如今，这项检查已经成为汕大医附二院体检的“热门”项目，医学检验科每天都开展数十例的检查。方威调出统计数据：通过早筛，老年骨折风险人群干预率提升40%。
星光不负赶路人。对老年群体的关爱，也推动着“检验人”对技术的执着与创新。尹俊介绍，科室团队还运用流式细胞仪对病人的细胞免疫状态进行检测，从而探索老年人肿瘤预测评估机制。“我们把淋巴细胞分得很细，将它的各种亚型分出来，通过这些数据评估病人的细胞免疫能力，如果细胞免疫能力强自然就不易得肿瘤。”他指出，这种方法可以科学评估老年人的免疫状态，为老年群体对肿瘤早防早筛提供指导。接下来，科室还将推动这项技术向体检或门诊、住院治疗推广，帮助临床医生更科学地评估病人的免疫状态，及早对肿瘤进行临床干预。
检验科团队正在分析病人标本。 受访者供图
检验科团队正在分析病人标本。 受访者供图
托举红花的“常青绿叶”
检查检验在现代医学中占据着不可或缺的地位，它是诊断、治疗及预防疾病的重要依据。尽管“检验人”不像医生或护士与患者进行面对面的互动和直接护理，但他们对病人的诊断、治疗及康复过程提供了不可或缺的支持。
在汕大医附二院医学检验科，这支团队是藏龙卧虎的存在：临床生物化学、临床免疫学、临床血液学、临床微生物学、临床分子生物学以及临床体液学等6个亚专业检验实验室的43名检验专业技术人员中，有博士3人、硕士13人，博士生导师1人、硕士生导师2人。除了承担日常医院临床检验工作外，他们每年承担本科生、规培生、研究生和进修生的教学任务。到目前为止，这个科室承担省部级以上科研课题8项，近五年以第一作者/通讯作者发表SCI收录论文40余篇，参编出版国家级专著3部。
这样一支技术与科研并重的高层次团队，20多年来一直默默无闻地在专业领域耕耘着。“检验是临床的辅助科室，就像绿叶衬托红花一样。花开得艳，也自然就衬得绿叶的美!”尹俊谦虚地说道。他表示，尽管他们没有直接接触临床病人，但每一份检验标本也记录着他们与病人一起与病魔“作战”的身影。
他们为此建立了严格的质量管理规章制度，通过严苛的质量控制与安全为病人的诊治保驾护航。据介绍，随着全省检验结果的互认工作推广，这支团队每天都就不同项目进行质量控制报告，每月一次的质量小组会议也成为科室的“必修课”。
尹俊说，在以前，检验技术人员只需对标本负责，只要标本检测数据正确，工作就完成了。如今，检验技术已经逐渐过渡为“以病人为中心”，他也鼓励科室团队多“走出去”，到临床一线“触摸”感受病人的情况。“检验的一切工作都是为了临床，所以我们更需要从临床反馈治疗情况，参加临床查房，与临床医生相互验证治疗效果。”他说，也正是一次次检验技术人员与临床医生的沟通与校验，才不断推动着全院诊治水平的提升，更好地守护粤东百姓的生命安全与健康。
从“数据捕手”到“健康管家”，映射的是检验医学的进化。实验室外，象征热情与活力的金凤花一年又一年地盛放;这个24小时运转的科室里，年轻的检验医生正俯身凝视培养皿——无声生长的菌落与细胞，也将成长为托举生命的常青绿叶。
南方日报、南方+记者 彭深
通讯员 余睿骅 林婷婷 张晓
图片均由受访者提供
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