重磅！惠州医改放大招

为深入推进惠州市中央财政支持公立医院改革与高质量发展示范项目任务落实，让市民在家门口享有更优质便捷的医疗服务，惠州重磅启动紧密型城市医疗集团建设！市卫生健康局联合市发展和改革局、市财政局、市人力资源和社会保障局、市政务服务和数据管理局、市医疗保障局等六部门，正式印发实施方案，首批在惠城、惠阳、大亚湾、仲恺四区试点建设4个医疗集团。这标志着惠州在深化医改征程中迈出又一关键步伐。

科普小贴士：什么是医疗集团？

紧密型城市医疗集团是在政府主导下，将区域内不同层级、类型的公立医疗机构“打包”形成的协作共同体。其建设有四大评判维度——责权协同、资源协同、业务协同和机制协同。简单地说，就是通过统一管理、资源共享和分工协作，让“家门口的社区医院更靠谱，需要时转大医院更顺畅，看病检查更省钱省心，疑难杂症也有高水平保障”。

方案明确，在核心架构方面，将构建“区域龙头引领，基层协同支撑”的医疗网络。牵头医院由惠州各试点区域内最高等级的公立综合医院担任，负责急危重症和疑难复杂疾病诊疗，并承担集团管理协调职能。成员单位明确包含1家以上基层医疗卫生机构（社区/乡镇），夯实其公共卫生和健康“守门人”角色；同时根据区域实际纳入符合条件的二级及以上医院，负责常见病、慢性病诊疗及康复接续服务。此外，集团将与省级区域医疗中心等高水平医院建立紧密外部协作关系，确保群众在家门口获得高水平诊疗支持。

图：AI配图

聚焦改革重点与关键环节，方案着力推动三方面工作。一是以一体化管理为基础：实现集团内规章制度、技术规范、质量管理、信息系统、采购配送、后勤服务“六个统一”，其中检验检查结果互认共享将率先落地以减少重复检查，让就医更省钱省心。二是以资源下沉共享为核心：推动三级医院优质资源下沉基层，建立科学双向转诊标准与流程，使经基层转诊患者可优先就诊、检查和住院；明确要求至2026年底，集团内三级医院门诊人次数与出院人次数比低于19，引导群众基层首诊，大医院把主要精力放在急危重症和疑难杂症救治上。落实医防融合服务，探索构建健康管理前置服务模型提升慢病连续性照护能力。三是以智慧医疗赋能为支撑：目标在2025年底实现集团内远程影像诊断全覆盖，这意味着在基层拍的片子也能得到上级专家诊断报告；鼓励运用互联网技术拓展线上复诊、健康管理等服务；并探索开发“防过度医疗AI预警系统”以规范诊疗行为。

值得关注的是，该方案在体制机制方面提出三大突破。一是人才流动，打破编制壁垒，支持集团在管理权限内统筹调配人员，上级专家到基层服务、基层人员到上级进修将更顺畅，人才“活水”真正流动起来。二是激励导向，优化薪酬绩效考核，重点向基层服务、分级诊疗和健康管理成效倾斜。三是支付改革，支持有条件区域探索符合医疗集团特点的医保支付方式改革，如总额付费，推动医疗机构从“多看病”向“看好病、管健康”转变。

方案的核心目标是通过统筹区域内医疗资源，科学合理网格化布局紧密型城市医疗集团，推动医疗服务供给侧结构性改革，显著提升服务效能与居民健康水平，力争2027年实现市域内住院率95%以上，让市民就近获得优质诊疗。这是惠州落实国家医改部署、推动公立医院高质量发展的重要实践，也为医务人员提供新的发展机遇。其试点经验将形成可复制推广的“惠州样板”。

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