


不到100天!“植物人”被成功唤醒,深圳这家医院如何做到?
在深圳禾正医院康复医学中心病房,43岁的马先生在昏迷沉睡近三个月后,顺利跨过“鬼门关”,重新恢复了意识。躺在病床上的他,一边点头摇头回复医生的问诊,一边在医生的指令下握手示意。
得知丈夫苏醒,一直守在丈夫身边的马太太,放下了心底的大石头:“出事的时候特别担忧,害怕他再也醒不过来或动不了了。”
“三个月内能够醒来,这是一个奇迹。”病房内,广东省康复医学会会长、深圳禾正医院康复医学中心特聘首席专家窦祖林教授携多学科专家团队仔细检查着马先生的恢复情况,并鼓励道:“我们一起努力,希望你后面能顺利恢复,回家和孩子团聚。”
据了解,这是深圳禾正医院昏迷促醒科正式开科近一个月来,成功唤醒的第二例昏迷病人。让陷入昏迷的植物人“重返人间”,这里发生着令人欣喜的“奇迹”。
生死竞速
80毫升出血压迫脑组织
2025年1月10日清晨,马先生突发左侧肢体抽搐,1小时后迅速陷入昏迷。
急诊CT显示,他的大脑右侧基底节区出血并破入脑室。首次血肿清除术后,马先生又突发右侧额颞顶部硬膜外继发出血,二次开颅手术虽保住了生命,但术后持续的意识障碍,让家属马太太也陷入了焦虑当中——丈夫一直不醒来,该怎么办?
在朋友介绍和多方打听过后,马太太最终决定将丈夫转至深圳禾正医院就医:“了解到这里的医疗设备先进、专家团队专业,尤其是服务口碑很好,我们毫不犹豫选择了这里。”
“80ml的出血量,已经占据了成年人颅腔1/25的容积。”窦祖林分析发现,马先生严重的脑部出血,已经压迫了正常的组织,形成脑疝,并且存在肺部感染,并发症防治需要贯彻整个治疗过程。
该如何把握促醒的刺激强度,成为了摆在医护人员面前的难题。刺激“过强”,可能会导致脑水肿加重、诱发癫痫;刺激达不到“有效强度”,病人苏醒慢,后续运动、吞咽、言语、认知等脑高级功能恢复更慢。
多学科会诊破解促醒密码
个性化方案唤醒沉睡的“植物人”
复杂的病情,对深圳禾正医院的治疗团队提出了更高的挑战。
窦祖林认为,治疗的关键难点,在于患者的个性化治疗方案的确定及调整:“需要对马先生采取精准、个性化的治疗手段。个性化感官刺激和本体感觉刺激,可以加速昏迷患者的苏醒。”
在窦祖林的带领下,治疗团队系统性地收集了马先生发病前的各种视频与音频资料,通过专业评估筛选出最有效的刺激方式,并动态调整治疗方案。
治疗团队发现,马先生对发病前与女儿互动的视频反应比较强烈,因此特别强化了这类个性化的视听刺激, 同时穿插播放马先生比较喜欢的粤语歌曲MV。结合多元化的促醒策略,治疗团队还为他定制了包括感官刺激、本体感觉训练、律动床康复、迷走神经电刺激以及正中神经电刺激等综合治疗手段,全方位促进意识恢复。
量身定制的治疗方案,成效喜人。
2025年4月2日,马先生恢复了清醒的意识。
“完全没有预料到能够醒得这么快。”马太太欣喜地发现,短短个把月的时间,丈夫的手部功能就有了显著改善——不仅能配合简单互动,还能准确回应医生的指令。“他现在可以握笔书写、用手指比划数字,甚至能用点头摇头清楚地表达需求,这些都说明有了很大的进步。”
三大关键创造生命奇迹
黄金期干预+多元化刺激+家属支持
“有统计数据显示,100个昏迷病人中,大概有15到17个患者能够醒来。”窦祖林分析,一个昏迷的病人能否苏醒,往往取决于三个要素——病情本身的轻重、医疗团队的技术水平、以及家属的配合与支持程度。
马先生为何能在短短三个月以内,就顺利醒来?窦祖林认为这里面存在着三个关键。
首先,是抓住了康复治疗的黄金时间窗口。马先生发病不到1个小时,就得到了及时的救治,待急性期病情稳定后立即启动康复治疗,为后续意识恢复和功能重建奠定了重要的基础。进行康复干预时,离马先生发病仅1个月时间,正处于促醒的关键期,可最大限度减少继发性脑损伤,促进神经恢复。
其次,得益于顶尖的多学科协作诊疗模式,医院整合神经内科、神经外科、康复医学科、高压氧治疗科和促醒方面的专家,通过定期多学科联合会诊,对马先生进行系统性评估,并制定个性化的促醒方案,并依据治疗时患者反馈动态调整促醒方案。
最后,创新性地运用了多元化的促醒技术体系。治疗团队采用包括本体感觉刺激、多感官整合刺激及先进神经调控技术在内的综合促醒方案,通过对视觉、听觉、触觉、嗅觉、味觉等多感觉通道的系统刺激,构建起全方位的促醒治疗网络。
从苏醒到回归社会
全周期康复体系铺就健康之路
“昏迷促醒实际上在康复医学中是一个很难的课题。”作为国内知名康复医学专家,窦祖林深知这其中的困难和挑战。“作为医务人员,只要有1%的希望,我们都要做100%的努力。”窦祖林表示,家属要和医院建立互信的关系,也有责任和义务巩固治疗的效果。
“成功醒来只是万里长征的第一步。”窦祖林介绍,后续深圳禾正医院康复医学中心还会对马先生的认知、言语、吞咽等功能重新评估,并根据评估的结果,循序渐进开展后期的功能康复。
据了解,深圳禾正医院昏迷促醒科是深圳市首个以治疗平台独立成科的科室,致力提供评估、治疗和康复的一站式服务,减少患者在不同科室之间转诊的痛苦与不便,通过高效整合的服务模式,为患者和家属在一个地点提供全面的照顾与支持。
深圳禾正医院康复医学中心作为重点特色专科,与美国哈佛大学医学院附属斯波尔丁康复医院达成多年期合作,全面引进全球领先的康复多专业整合模式、康复诊疗技术和康复护理理念,提供物理治疗、作业治疗、言语治疗、吞咽治疗、理疗、水疗、高压氧治疗以及传统针灸、推拿等全方位一站式康复治疗服务,致力帮助患者减轻伤病意外带来的功能障碍,以提高患者的生活和生命质量。
撰文:曾子航
拍摄/剪辑:吕诗俊
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