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“没想到这么快就能康复出院，不用奔波，还能得到省级专家的治疗和这么贴心的护理，太感谢你们了！”李女士及家人感激道。
近日，云浮市人民医院普通外科一区主任杨凯、主治医师罗明海、医师刘洁团队，联合南方医院胃肠外科驻点帮扶专家、副教授陈豪，顺利为慕名而来的外地患者李女士实施了困难解剖位置胃肿物的腹腔镜下局部切除保功能手术。
李女士的肿物生长在胃上部近贲门处，手术仅通过腹壁几个小孔，在未损伤贲门结构情况下将肿物完整切除，并遵循加速康复外科理念，术后未留置胃管，当天即可饮水。患者快速康复，体验满意，住院时间明显缩短。这是南方医院与云浮市人民医院在广东省“高水平医院跨区域联动项目”支持下学科共建的成功体现。
发现胃贲门高危肿物，慕名来求诊
家住外地的李女士随子女在云浮体检时发现近胃贲门处有一直径大小约3厘米的胃黏膜下肿物，其病理性质不明，有进一步增大、溃烂、出血的风险。
由于贲门位置的特殊性，胃镜下肿物切除的难度较高，即使行传统外科手术，一旦术中损伤贲门，将可能导致贲门狭窄，严重时需要行近端胃或全胃切除，严重影响患者生活质量。
得知陈豪在云浮市人民医院普通外科一区驻点帮扶后，李女士及家属毅然决定在云浮市人民医院进一步治疗。
陈豪和杨凯团队通过CT、胃镜、超声胃镜等检查对肿物的形态和位置进行研判，考虑间质瘤、神经鞘瘤等偏良性肿瘤可能性大，且肿物边界距离贲门约有3厘米正常界限，可以尝试腹腔镜下肿物局部切除，尽可能保留贲门生理功能。告知外科手术、内镜切除等多种方案后，李女士及家属最终选择了外科微创手术治疗。
告别胃管，“双镜微创+ERAS”助力患者康复
手术如期进行。术中，手术团队见肿物位于胃底前壁近小弯侧靠近贲门处，向胃腔的腔内腔外同时生长，在高清3D腹腔镜的放大视野下，他们充分游离并处理肿物周围的胃系膜和系膜血管，沿肿物周边1厘米处切开正常胃壁，顺利将肿物完整切除，并对局部胃壁缺损进行妥善缝合修补。
为确保手术质量和安全，手术还采用腹腔镜和消化内镜“双镜联合”外科技术——由云浮市人民医院消化内科主治医师陈新带行术中胃镜，检查确认贲门结构完整、肿物完整切除，胃壁修补处无出血、无缺损。手术过程中几乎无出血，并未留置胃管。
术后，云浮市人民医院普通外科一区护士长姚宋珍带领护理团队为李女士制定了基于“加速康复外科（ERAS）”的个体化恢复策略：术后2小时开始半卧位休息，术后6小时首次下床活动，术后12小时开始饮水，并逐步过渡到流食。在从术前呼吸训练、体能训练、营养评估，到术中体温保护、器官功能保留，再到术后疼痛管理、康复指导，无不体现该院手术、麻醉、护理团队的精细化管理。
传统的围手术期管理模式，患者术后需要留置胃管，待排气后才能拔除胃管，尝试饮水，不仅体验感差，且恢复时间长。外科微创联合ERAS，让患者的恢复时间较传统模式缩短了至少一半。
李女士恢复顺利，最终病理证实为良性神经鞘瘤，无需进一步药物治疗，只需每年按时门诊复查。她对整个医疗过程连连称赞，出院时特别送上锦旗以示感激。馈赠的锦旗不仅是对医护团队的认可，更是省高水平医院建设的鲜活见证。
南方医院对云浮市人民医院的“一对一”帮扶，是省级优质医疗资源精准下沉的典范。通过“专家派驻+技术平移+人才孵化+管理创新”模式，不仅快速提升云浮地区各医疗学科的诊疗能力和技术储备，更构建可持续的本地化医疗梯队，使云浮百姓在“家门口”享受省级医疗服务，是广东省区域医疗均衡发展的重要实践。
未来，云浮市人民医院普通外科一区将继续以患者需求为中心，联合省级专家帮扶优势，用精湛的微创外科技术和个体化的围手术期康复理念，为更多胃肠疾病患者保驾护航，让省级优质医疗资源持续造福云浮百姓。
专家介绍
陈豪
南方医科大学南方医院普通外科副教授、医学博士
南方医科大学硕士研究生导师、临床医学八年制专业基础导师
“中国普通外科青年学者攀登计划”成员、中华消化外科菁英汇成员
韩国首尔国立大学医院胃癌中心、韩国国立癌症中心胃癌中心、国际手术人工智能研究中心法国斯特拉斯堡大学IHU访问学者
现任中国医师协会外科医师分会胃食管反流疾病诊疗外科专家工作组全国委员，中国抗癌协会胃癌专业委员会青年专家工作组全国委员
中国科技期刊卓越行动计划中文领军期刊《中华消化外科杂志》特邀审稿专家，中国科技期刊卓越行动计划中文领军期刊《南方医科大学学报》首届青年编委，中国高校百佳科技期刊《中国普通外科杂志》中青年编委，广东省医师协会人工智能临床应用专委会首届委员。国际胃癌学会（IGCA）、欧洲内镜外科学会（EAES）、欧洲肿瘤外科学会（ESSO）、欧洲临床肿瘤学会（ESMO）、亚洲内镜腔镜医师学会（ELSA）会员。
擅长胃肠外科疾病的术前评估、手术治疗、术后康复、长期随访等全流程管理，针对不明原因的烧心、反酸、腹痛、呕血、黑便等症状，具备丰富的诊疗经验。熟练开展胃、十二指肠、小肠等消化道器官良性、恶性疾病的腹腔镜微创外科手术诊疗技术，专攻胃癌、胃十二指肠溃疡、胃肠间质瘤、胃食管反流病、食管裂孔疝的微创外科治疗。从事相关临床诊疗工作10余年。获2021年首届大中华胃癌腹腔镜手术大赛决赛全国总冠军，2025年中国抗癌协会全国胃癌大会“胃癌未来科学家奖”一等奖。
科研方向专注人工智能与微创外科手术交叉研究，致力于外科手术术中人工智能辅助系统的研发转化，以提高手术安全性、降低手术风险、改善患者预后。多次受邀在国际胃癌大会、日本胃癌学会年会、韩国国际胃癌周、全国胃癌大会等胃癌权威会议作大会报告。主持国自然及省级科研课题3项、广州市优秀博士“续航”计划1项，发表SCI论文15篇、中文核心论文7篇，第一发明人授权发明专利5项，作为核心成员获广东省科技进步一等奖2项，指导大学生国家级大创课题1项、广东省攀登计划重点课题1项。
杨凯
云浮市人民医院普通外科一区主任、主任医师
中国临床肿瘤学会（CSCO）委员
广东省医学会微创外科学分会常务委员
广东省医学会肝胆胰外科分会委员
广东省医学会结直肠外科分会委员
广东省医学会加速康复外科学分会委员
广东省医师协会胃肠外科分会委员
广东省医师协会肝胆外科分会委员
广东省医师协会肿瘤多学科诊疗模式专委会委员
广东省基层医药学会肝胆胰微创分会副主任委员
广东省基层医药学会中西医结合胃肠外科专业委员会副主任委员
广东省健康科普促进会肝胆胰外科分会副主任委员
广东省肝脏病学会肝癌多学科协作诊疗专委会副主任委员
广东省抗癌协会第二届遗传专委会委员
云浮市胃肠外科分会主任委员
云浮市普通外科质量控制中心主任
罗明海
云浮市人民医院普通外科一区主治医师
在南方医院普通外科进修学习，专攻胃肠、结直肠腹腔镜微创技术；
擅长胃肠、结直肠肿瘤、肝胆疾病的腹腔镜手术治疗；肛门疾病的综合治疗；腹股沟疝、腹壁疝的腹腔镜手术。现任广东省医学会外科学分会青年委员会委员，广东省基层医药学会肝胆胰微创分会委员，云浮市微创外科分会委员。
来源：云浮市人民医院
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