近日,一名出生仅3天、右手手指因罕见先天畸形面临坏死风险的贵州新生儿,被紧急转运至南方医科大学第三附属医院(以下简称“南医三院”)。经过该院多学科协作救治,最终孩子的手指成功保住。
该男婴出生后,多根手指被异常的环形束带紧紧勒住,肿胀发亮,其中一根手指已出现青紫冰冷,濒临坏死。当地医生初步判断为罕见的先天性束带综合征,情况危急。
术前图。
术前图。
新生儿的父母通过互联网医院,联系上了南医三院儿童骨科主任医师姚京辉。通过查看影像资料,姚京辉确定患儿为“束带综合征”,必须尽快手术松解,否则手指将因缺血而坏死脱落。
情况紧急,一家人立即赶往广州。患儿到达南医三院后,该院立即开通绿色通道。儿童骨科联合超声医学科、门诊部、影像科、检验科等多个部门,快速完成了术前检查。其间,患儿又出现黄疸值升高的情况,救治工作面临双重挑战。
为确保手术安全可行,该院麻醉科和儿科团队迅速介入评估,制定了详细的束带松解手术方案。术中,医生们精确解除了勒入患儿皮肉、卡压血管神经的致命束带。如今,患儿被卡压的手指逐渐恢复血色,已康复出院。
术后图。
术后图。
姚京辉说,后续患儿还需在约半岁的时候接受“并指分指手术”以进一步改善手部功能。
他介绍,束带综合征是一种罕见的先天畸形,由胎儿期羊膜带异常缠绕肢体形成紧缩环所致,可导致肢体(手指、足趾、四肢)畸形、缺损,更严重的束带会卡压血管神经,引起远端肿胀、缺血性坏死,甚至“自我截肢”。
“若发现新生儿肢体有异常环状凹陷、肿胀或颜色改变,一定要立即就医,通过手术松解,避免永久性损伤。”姚京辉提醒。
南方+记者 刘汉能
通讯员 董莹 石琪隆
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编辑 王露纯 张茵
校对 王睿
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