手术等待时间那些事儿：医生说的手术时间，是实际时间吗？丨悦护理_南方+

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手术等待时间那些事儿：医生说的手术时间，是实际时间吗？

医学指导：麻醉科、日间手术病区

郑俊奕主任医师欧伟伟主管护师

图文/麻醉科、日间手术病区陈敏琪护师

图1 麻醉科日间手术室内

手术医生在和患者进行术前谈话的时候，很多患者或者家属都会问：“手术大概需要多长时间？”手术期间，手术室外总是聚集着焦急等待的家属，每当手术时间超过医生预估的时长时，更是急得像热锅上的蚂蚁。而当手术完后患者被送出手术室的时候，家属们也会揣摩，“怎么花了这么长时间？”

今天，我们就来聊聊这手术等待时间背后的那些事儿，解开大家心中的疑惑。家属们等待期间，我们的医护人员都在做什么？

手术时间，其实不只是“动刀”那一会儿

很多人以为，手术时间就是从患者进入手术室到出来的那段时间。其实不然，真正的手术时间指的是从手术刀切开皮肤到缝合完毕的这段时间。而在这之前和之后，还有很多准备工作和后续工作要完成。

为什么不是一进手术室就开始手术呢？

当患者进入手术室后，医生们可不是立刻就能开刀。手术前有一系列准备工作，比如核对患者信息、建立输液通道、连接心电监护等。这些工作看似简单，但每一项都至关重要，不能出错。

图2 核对患者信息

接下来，麻醉医生会给患者进行麻醉。麻醉可不是件简单的事，得根据患者的体重、身体状况等因素来精准计算麻醉药量。麻醉过程中，麻醉医生还得密切观察患者的生命体征，确保安全。

当麻醉药物起效后，医生和护士还得根据手术方式摆放适合手术医生操作的体位，消毒手术区域，铺无菌单，穿好手术衣后才可以开始手术。这些准备工作虽然繁琐，但一切都是为了手术的顺利进行和患者的安全着想。

手术中，也有不确定性

手术过程中，医生们可能会遇到各种不确定性因素。比如患者的病情比预想的复杂，或者手术中出现了一些意外情况，这些都会导致手术时间延长。所以，即使医生预估了手术时间，但实际操作中还是有可能会出现偏差。

手术结束后，患者还不能马上回病房吗？

例如全麻手术结束后，患者就不能立刻被送出手术室回病房。麻醉医生必须等患者苏醒，生命体征平稳后，才能拔除气管导管，并确保没有手术和麻醉的并发症后，才可以送出手术室。患者苏醒的过程需要看个体情况，通常需要半小时到一小时不等。其他麻醉的手术，也需要短暂时间的观察才可离开手术室。

手术环境清洁也是等待的原因之一

为了当天手术有序的开展，手术室会安排多台手术接台进行。为了防止交叉感染，前一台手术结束后需要做卫生清洁。清洁完成后，手术室护士才会将下一台手术的患者接进手术间。手术室内有空气净化层流系统，然而强大的空气“自净”能力也是需要时间去发挥的。而这个时间跟手术室洁净度级别密切相关的，手术洁净度级别越低，手术间自净用时也相应延长，反之则缩短。

家属们，别太焦虑

作为家属，看到患者在手术室里待了这么久，心里肯定焦急万分。尤其是小朋友们做手术，作为父母的甚至会问：我们可以进去陪着小孩么？答案当然是不可以的。因为手术室必须保持严格无菌操作环境，需要限制人员活动。另外，如果家属看到手术视野，也会感到害怕和恐惧。最重要的是家属进入手术室后，会打扰医护人员的工作，分散她们注意力，干扰手术进程，最坏的可能是导致手术失败。

所以请相信医护人员的专业能力和职业操守，他们一定会尽力做好每一台手术。为了缓解焦虑，我院已在手术室外的等候区内增设了电视屏幕，实时更新患者的手术进度，另外，关注医院公众号并绑定患者信息，可及时获取患者的手术进度。